生育费用能否通过农村合作医疗报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-28 10:30:18 454 人看过

农村合作医疗在生育方面可以报销,通常需要提供生育证和新型农村合作医疗保险。在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右。县、市医院报销比例分别为60%和40%,起付线相应提高为600、800元。不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报销,不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。想了解更多信息,咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。

农村合作医疗在生育方面是可以报销的,通常需要提供生育证(准生证),且产妇本人需参加当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右。县、市医院要办转诊手续,报销比例分别为60%、40%,起付线相应提高为600、800不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报,不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。想了解的更为详细情况,咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。

顺产和转诊在新型农村合作医疗报销中的比例是多少?

根据《新型农村合作医疗制度实施办法》第十八条,顺产和转诊在新型农村合作医疗报销中的比例是不同的。顺产的报销比例为90%,而转诊的报销比例为80%。因此,顺产和转诊在新型农村合作医疗报销中的比例是不同的。

农村合作医疗在生育方面可以报销,但需提供生育证和参加新型农村合作医疗保险。在乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右。县、市医院报销比例分别为60%和40%,起付线相应提高为600、800元。想了解更多信息,咨询当地镇新型农村合作医疗管理办公室。根据《新型农村合作医疗制度实施办法》第十八条,顺产和转诊在新型农村合作医疗报销中的比例是不同的。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的二)应当由第三人负担的三)应当由公共卫生负担的四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月25日 18:38
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多农村合作医疗相关文章
  • 农村合作医疗对生三胎医疗费用的报销标准
    第三胎农村医疗可不可以报销,需要以当地农合办的规定为准。大部分地区第三胎农村医疗可以报销,小部分地区第三胎农村医疗不可以报销。消费者可以前往当地农合办询问第三胎农村医疗是否可以报销。生育保险包含生育生活津贴和生育医疗费补贴。生育医疗费补贴由当地农合办统一管理、发放,各地对生育医疗费补贴的发放政策不同,超生不能报销。大部分地区在计划生育范围内生育三胎可以报销。生育三胎的报销材料:合作医疗卡、居民健康卡、身份证、户口本和监护人身份证、住院证明、转诊单,国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心的短信通知。当消费者发起转诊后,农合办审核通过后,消费者预留的手机会收到转诊成功短信,短信中会注明转诊单号。出院时可以到新农合跨省就医即时结报窗口享受跨省住院直接报销服务。一般情况下,医院会有即时结报窗口,消费者只需要按照医院的规定提交相关材料,即可即时享受医疗报销款。各地的农村医疗报销比例不同,消费者需要
    2023-07-03
    266人看过
  • 跨省就医时能否使用农村合作医疗报销?
    农村合作医疗外地可以报销。各地报销政策不同,报销方式也不同,分回当地报和就地报销两种。新型农村合作医疗异地报销流程:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。意外受伤农村合作医疗住院可以报销吗意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以
    2023-07-04
    256人看过
  • 医疗费用联合农村报销
    (1)门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。(2)住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。(3)门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。(4)办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。农村合作医疗异地报销需要的材料(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表;(3)诊断证明;(4)出院证;(5)住院医疗费用汇总清单;(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急
    2023-07-02
    367人看过
  • 2024年农村合作医疗报销比例,农村合作医疗报销标准
    农村合作医疗报销比例,农村合作医疗报销标准农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,次年补交只能在下一年才能生效。农村合作医疗报销比例一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、100
    2024-04-05
    411人看过
  •  农村合作医疗能否报销缩胃手术?
    缩胃手术不在新农合保险范围内,医保费用报销主要取决于医保政策。医保政策包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。医保药品目录分为甲类和乙类,甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。缩胃手术不在新农合保险范围内。保险费用报销主要取决于医保政策,医保政策主要包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。医保药品目录分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。如减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。 治 疗 不 孕 不 育 : 哪 些 药 品 不 能 报 销 ?不孕不育是一个严重的家庭问题,而医疗费用的报销问题更是让许多
    2023-09-12
    184人看过
  • 新农村合作医疗在外地是否可以报销医疗费用?
    一、农村合作医疗可以跨省异地报销吗1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;2、选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;4、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。二、农村合作医疗保险异地比例1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。新农村合作医疗报销哪些1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销
    2023-07-04
    489人看过
  • 摩托车摔跤,农村合作医疗是否能够报销医药费用?
    骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的,但是如果存在第三方事故责任的,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;农村合作医疗则不可以报销。农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。山东农村合作医疗报销比例1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿
    2023-07-05
    95人看过
  • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗?
    意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。意外受伤农村合作医疗报销范围意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万
    2023-08-15
    56人看过
  • 农村三胎能不能报销合作医疗
    1、在农村生育三胎可以使用合作医疗报销,报销流程:(1)参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。(2)医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的;(2)应当由第三人负担的;(3)应当由公共卫生负
    2023-06-23
    336人看过
  • 农村医疗能否报销意外受伤费用
    若参保人士遭受意外伤害并因此产生了相关医疗费用,只要这些花费符合报销规定,那么农村医疗保险将会予以报销;然而,值得注意的是,当涉及住院医疗费用超出5万元人民币时,参保患者的报销比例将依据以下规则进行计算与支付:首先,自5至8万元(包括8万元)之间的部分,我们可以按照百分之八十的比例进行补偿;然后,超过8万元以外的部分,我们则会按百分之九十的比例进行补偿。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基
    2024-08-09
    386人看过
  • 生小孩报销可以用农村合作医疗吗
    咨询内容:在老家买了农村合作医疗保险。现在外地生了小孩,住院加产检花了5500元。我想问一下,这笔费用能拿回家用农村合作医疗专家解按规定要在当地指定的医院,在规定的范围内,才有报销20%。所以建议你还是去当地社保部门问问清楚再说。如果可以报销也只是报销一少部分。你现在要面临的问题将会是怎么样解决宝宝以后发生的医疗费用。你这种情况最好打电话去合作医疗那问问.在我们乡下当地是有得报的,但是报得不多.因为我妹七月份在老家生小孩的都报了一点.在外地打工的参保人可以在打工所在地就医,但在住院前需向投保当地所在地合作医疗管理部门告知有关情况(可以电话告知),提出申请。包括何时在何地因何就医,经当地合作医疗管理部门同意后即可在打工所在地就医,出院后持相关手续回参合所在地合作医疗管理部门按比例报销。按规定是要拿着凭证回到当地去报销的,不过不可能全报的。具体报销比例,也要看你们当地的政策,建议咨询当地相关部
    2023-05-08
    202人看过
  • 农村的合作医疗报销范围,农村合作医疗报销需要的材料
    一、农村的合作医疗报销范围农村的合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。二、农村合作医疗报销需要的材料农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示:1.门诊病历及出院小结;2.医疗费用发票;3.费用明细清单;4.要携带:医保卡;户口簿;本人身份证;其它相关证明;5.委托他人办理补偿手续的,需提供参保人委托书、受托人的身份证明。三、农村合作医疗住院报销多少农村合作医疗住院报销如下:1.门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额
    2023-04-30
    207人看过
  • 农村合作医疗报销费用该如何计算
    农村合作医疗能报销多少钱?虽然在不同级别的医疗机构就诊有不同的报销比例,但是能报的钱好像不是很多。我在朋友的建议下买了商业保险,康-宁定期并附加了医疗保险,之前我在老家也买过农村合作医疗,同样是医疗保险,如果住院了,能报销多少钱?农村合作医疗和那个附加医疗保险能分开都给我报销吗?咨询内容:农村合作医疗能报销多少钱?虽然在不同级别的医疗机构就诊有不同的报销比例,但是能报的钱好像不是很多。我在朋友的建议下买了商业保险,康-宁定期并附加了医疗保险,之前我在老家也买过农村合作医疗,同样是医疗保险,如果住院了,能报销多少钱?农村合作医疗和那个附加医疗保险能分开都给我报销吗?比如我看病花了一万,假如合作医疗按60%赔了我6千,人寿附加险按80%赔付了我8千,那我不还赚了4千?是这样的吗?专家解答这两个保险不起冲突,因为医疗保险是补偿型原则,所以农合报销了60%的话,余下部分由保险公司再报销80%,总额
    2023-05-05
    141人看过
  • 未满18岁生育能否报销医疗费用?
    不到法定年龄生育子女,是一种违法行为,原则上是不予报销手术费和其他相关医疗费用的。享受生育保险需要医保缴费满一年,一般情况所说的缴费满一年是指在生小孩时,已参加生育保险并不间断足额连续缴纳生育保险费满一年的,才能享受生育保险待遇,如果不满足这个条件是不能享受生育保险待遇的。未满18岁属于未成年人,无法与用人单位签订劳动合同,更不可能缴纳生育保险。2023生孩子生育险报销标准2023生孩子生育险报销标准包括医疗费用和计划生育手续费用。报销比例不同的地区是有不同的规定的,一般是女方生育险可以报百分之七十五,男方生育险能报百分之五十,只能报其中一方。生育津贴的发放标准一般是单位上个年度的职工的每月的平均工资除以三十再乘以规定的假期的天数。一次性生育补贴是流产四百元、顺产两千四百元以及难产和多胞胎生育四千元,只有女方的生育保险享受。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的
    2023-07-05
    96人看过
换一批
#办事程序
北京
律师推荐
    展开

    农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #农村合作医疗
    相关咨询
    • 农村合作医疗医生体检过后还需要报销费用吗
      天津在线咨询 2022-10-15
      1.全身体检医疗保险是不可以报销的。健康体检分为一般健康查体和特殊目的的健康体检。健康体检不列入基本医疗保险诊疗项目的范围,是过去公费、劳保医疗政策的延续。 2、一般健康查体是为了早期发现、早期治疗疾病,由各用人单位组织的预防性疾病普查措施,体检费用由各用人单位负担,不在公费、劳保医疗经费中支出。3、特殊目的的健康体检,是指职工根据一些特定的要求所进行的体检,如职工在求职、办理出国手续、购买商业医
    • 农村合作医疗能否报销牙龈修复手术费用
      吉林省在线咨询 2024-12-06
      根据现行的新农合政策,参保人员就诊齿科产生的部分医疗费用是可以获得报销的,但仅限于那些因牙齿相关的病症而引发的治疗疗程所产生的开支。例如,拔牙通常被视为一种门诊手术,目的就是为了治愈牙齿的问题,因此,这属于新农合提供报销服务的范畴。又如,因为意外事故导致的牙齿突然脱落,就必要地需要进行治疗处理,这种情况同样也在新农合的报销范围内。总的来说,只要是涉及到治疗性质的牙科诊疗行为,几乎全部都是在医保的报
    • 农村合作医疗报销范围输血合作医疗能报销吗
      云南在线咨询 2022-10-24
      输血任何一个保障性医保都不报销,不在医保报销目录之内,属于自费。
    • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗
      辽宁在线咨询 2022-05-21
      意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    • 农村合作医疗能否报销自己骑摩托车摔伤的医疗费用
      山西在线咨询 2024-11-14
      骑摩托车不是因为喝酒自己不小心摔伤,应该在新农合报销范围,这种情况我们这儿是报的。你父亲第一次没报,也就是说新农合已经认定你父亲不具备报销条件。根据新农合规定,不符合报销条件的意外伤害及其后继治疗的费用由患者及责任方负担。因此,由于你父亲第一次没报,后继治疗报销起来也很困难。 新农合规定的是交通肇事、酗酒不在报销范围。骑摩托车摔伤并不属于交通肇事,同样就是喝了一点儿也不等于酗酒。所以把你父亲摩托