西安男职工生育保险政策及报销条件,以下是西安男职工生育保险政策及报销条件,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。
西安男职工生育保险政策:
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;
生育保险报销范围有以下几个方面:
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
报销条件:
职工享受生育保险待遇,应具备下列条件:
(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;
(二)符合国家、省、市计划生育政策规定;
(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。
生育保险基金用于下列生育保险待遇的支出:
(一)女职工生育医疗费补贴;
(二)职工计划生育手术补贴;
(三)国家规定的与生育保险有关的其它费用。
女职工按规定享受产假及职工施行计划生育手术按规定享受休假期间,工资由用人单位正常发放。
生育保险待遇支付业务流程
1、办理资料
(1)《西安市职工生育保险待遇支付申请表》。
(2)婴儿准生证明。
(3)职工身份证复印件、婚姻证明复印件。
(4)相关医药费用票据。
(5)门诊病历、住院病案首页复印件、长期和临时医嘱复印件、医疗费用明细单。
(6)男职工配偶享受的,提供配偶身份证复印件和非职工证明。
2、具体步骤:
2.1接收资料
单位经办人在大厅生育费用报销窗口,报送所需资料。
2.2、初审资料
窗口资料接收员核实申报人员享受生育保险待遇的资格,将符合要求的资料予以接收登记,打印生育报销登记单。
2.3、费用审核
审核人员按政策规定审核相关生育费用并扣款,交由科长复核。
2.4、算单打印
算员生成财务报表并打印算单交付财务科。
西安生育保险实行限额结算:职工生育医疗费用、计划生育手术费用,低于限额补贴标准经审核符合规定的,按实际发生费用补贴;高于限额补贴标准经审核后按限额补贴。
西安生育保险限额结算标准如下表:
项目限额结算标准(元)
生育剖宫产(包含产前检查费用)6000
阴式产(包含产前检查费用)4000
一项孕产期并发症2000
两项及两项以上孕产期并发症3000
3--7个月终止妊娠1000
3个月以下终止妊娠350
宫外孕保守治疗4000
宫外孕手术治疗6000
计生放置或取出宫内节育器皮下埋置或取出术1000
绝育手术1000
输卵管、输精管复通手术1500
1、同时实施两项以上计划生育手术的,按补贴标准最高的一项标准进行补贴。
2、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目:绝育手术、输精管复通手术。
3、阴式产和剖宫产中纳入报销范围的26项生育并发症为:
西安生育保险包含26项生育并发症
注:生育多胞胎的,在上述标准基础上,每增加1胎增加300元。
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计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>
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男职工生育保险报销条件有哪些山西在线咨询 2022-04-01男职工生育保险报销条件?1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。2.符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎
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男职工生育保险的报销条件有哪些?四川在线咨询 2023-03-15职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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男职工生育险报销条件重庆在线咨询 2023-05-041、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围,其配偶生育时,享受一次性生育补贴。 2、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。 3、所需材料: (1)社会保险登记表。 (2)参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。 (3)企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 (4)计划生育部门签发的计划生育证明。 (5)医疗部门出具的婴儿出生(死
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男职工生育保险生育保险报销标准2023安徽在线咨询 2023-02-12男职工生育险报销一般是50%,但以各地的政策为准。各地男性可以享受的生育保险待遇和能够报销的比例有所区别,且与医疗费用数额有关。 男职工报销生育保险的,一次性生育补贴的标准如下: 1、女方流产的是200元; 2、顺产是1200元; 3、难产或多胞胎生育是2000元,多增一胞200元; 4、妊娠满7个月顺产是1000元,妊娠满7个月剖腹产是1500元。 男职工生育险报销需要符合以下条件: 1、夫妻双