个人意外保险怎么评伤残?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-22 20:04:06 400 人看过

1、当被保险人发生意外事故导致身体残疾,在医院接受治疗病情好转后就可以申请伤残鉴定,不过要在向保险公司报案后以及申请赔付前,没有伤残鉴定证明是得不到赔付的。

2、伤残鉴定的场所是具有专业资格的司法鉴定机构,被保险人要进行伤残鉴定必须提前申请鉴定,然后在鉴定当天带上医院的诊断书到机构。

需要注意的是交通事故伤残鉴定和工伤鉴定是在不同的地方鉴定的,工伤鉴定机构是当地人力资源和社会保障行政部门。

3、被保险人做完伤残鉴定后带上机构出具的伤残等级鉴定书和医院诊断书等材料到保险公司申请理赔即可。

一、工伤工伤认定和伤残鉴定有什么区别

1、申请鉴定主体不同:工伤鉴定申请主体是已被认定为工伤的职工本人、近亲属、雇佣单位均可;伤残鉴定申请主体只能是伤者本人。

2、申请鉴定的前提条件不同:工伤鉴定的前提是,工伤申请鉴定主体已经取得了社会保险行政部门出具的职工决定书,也即没有工伤认定决定书,工伤鉴定委员会不会受理工伤鉴定申请者的申请;伤残鉴定的前提是,申请者需提供公安交警部门出具的交通责任事故认定书。

3、申请鉴定的依据、内容和需要提交的材料不同:工伤鉴定依据的法律、法规是《》和《职工工伤与致残程度》,鉴定的内容包括:工伤医疗终结期、停工留薪期确认、劳动能力障碍程度、生活自理障碍程度等。申请工伤鉴定时需同时提交的材料有:职工工伤认定决定书、职工工伤医疗的有关资料(包括职工个人情况资料、职工工伤情况资料、医疗机构诊断资料等);依据的法律、法规是《受伤人员受伤评定》,伤残鉴定的内容包括:伤者精神状态、生理机能、街跑结构的异常及其对生活的影响,伤残鉴定需提交的材料包括:交通事故认定书、入院记录、出院记录、出院小结、病历本、残疾诊断证明等。

4、申请鉴定的时间不同:工伤鉴定的申请时间是治疗期满(伤者病情相对稳定后),可以提出申请;伤残鉴定申请时间是医疗终结后。

二、交通伤残等级鉴定标准尾椎骨骨折规定是什么

交通伤残等级鉴定标准尾椎骨骨折规定是交通事故导致尾椎骨骨折可以申请做伤残鉴定,《交通事故处理程序规定》第四十条第二款规定:当事人因交通事故致残的,在治疗终结后,应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。故此伤残鉴定应待治疗终结,通常是出院后三个月,但若伤情已稳定可以提前根据医疗机构的建议向有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。有固定物的(如骨折治疗中安装的钢钉)要取出固定物后,才能做伤残鉴定。

交通事故致残的,应在治疗终结后,由具有资质的伤残鉴定机构评定伤残等级。一般应在治疗终结,出院后进行鉴定,如有内固定的,必须待内固定取出恢复后才能做伤残鉴定。

如果在治疗终结前进行鉴定,此时尚未治疗终结,对治疗终结后,受害人是否会留下一定的伤害影响,是否能完好如初,尚无法判断,根据此时受害人的伤情做出的评价是不客观的,无法反映、体现治疗终结后的情况。

伤残鉴定机构可以由律师事务所委托,也由公安机关交通管理部门指派、委托,也可以由当事人自行委托,但在委托之前,一定要了解此鉴定机构是否具备相应的鉴定资质,否则其鉴定结论可能会因此而得不到法院的采纳。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月11日 02:39
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多意外保险相关文章
  • 没评定伤残怎么报工伤保险
    一、没评定伤残怎么报工伤保险工伤没有评上等级,只是享有工伤医疗和停工留薪期待遇。工伤鉴定未评上等级,就是不构成伤残等级,不影响劳动能力,没有医疗依赖和生活自理障碍,只是享有工伤医疗和停工留薪期待遇。工伤医疗1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;2、由工伤保险基金按所在省市规定的标准支付住院伙食补助费;3、由工伤保险基金据实支付劳动能力鉴定费。停工留薪期1、工伤职工治疗工伤,停止工作期间,按遭受事故伤害前正常上班期间工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;2、工伤职工住院初期有生活自理障碍的,由所在单位负责护理。用人单位没有参加工伤保险的,所有费用由用人单位承担。二、没评定伤残报工伤保险的法律规定《工伤保险条例》第三十五条—三十七条规定:第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇
    2023-05-26
    114人看过
  • 团体意外险可以评残吗
    法律综合知识
    团体意外险一般可以评残,要以保险合同中的具体约定为准。如果合同有此类规定的话,那么团体意外险中的伤残等级可以参照伤残程度与保险金给付比例表,根据表中名列的各项等级项目做出相应的伤残等级鉴定,如果被保险人将此伤残等级鉴定报告向保险公司提出索赔申请,对于符合保险责任范围内的部分,保险公司都会受理理赔。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
    2024-05-15
    294人看过
  • 如何申请意外伤残评估
    司法鉴定机构
    1、如何申请事故残疾评估交通事故残疾等级应由合格的司法鉴定机构进行评估。交通事故伤残鉴定一般需要在治疗结束或出院后半年进行,否则鉴定机构不予进行。当事人因交通事故致残的,根据公安部《交通事故处理程序规定》第四十条第二款的规定,法院可以在诉讼后指定鉴定机构,也可以在诉讼前委托律师事务所进行鉴定,治疗结束后,应由合格的残疾评估机构对残疾等级进行评估。有资质的检验、鉴定、评价机构应当向省级人民政府公安交通管理部门备案。公安交通管理部门可以向当事人介绍有资质的检查、鉴定、评价机构,由当事人根据《道路交通事故管理办法》第四十二条自行选择,交通事故当事人因交通事故伤害致残,需要伤残鉴定的,他必须在事故直接造成的伤害或伤害引起的并发症治疗结束后15天内向处理交通事故的公安机关提出书面申请公安机关将在收到伤残评估后30天内评估伤残等级根据医院证明和公安部道路交通事故伤残评估标准申请。当事人对伤残评估不满意
    2023-05-07
    245人看过
  • 意外险伤残鉴定保险拒赔怎么打官司
    一、意外险伤残鉴定保险拒赔怎么打官司若贵方在遇到保险公司拒绝对理赔申请进行核定并决定提起诉讼的情况下,您应首先向具备管辖权的相关法院递交充分证明您已符合法定起诉条件的相关文件。具体所需提交之实质性文件将主要涵盖确认您作为纠纷案件的直接利益相关者等相关证据。《民事诉讼法》第一百二十二条起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。二、意外险的理赔范围包括车祸吗1.一般而言,意外险所提供的理赔范围涵盖了车祸等交通事故范畴。依据保险合约规定,意外险所覆盖的,乃是突然发生、非故意引起,且并非由疾病引发的身体损伤案件。在此基础上,发生在道路上的车祸往往均能够满足上述保险要素与要求。故此,倘若被保者遭受车祸所导致的身体伤害,保险公司便需要依照相关的保险合同条款
    2024-07-28
    301人看过
  • 人寿保险的伤残评估如何
    个人伤残程度分为一至十级,最重的为一级,最轻的为十级。寿险残疾程度对应的保险金比例分为十级。一级伤残对应的保险金比例为100%,十级伤残对应的保险金比例为10%,每级相差10%。多重残疾的评定原则:当同一保险事故造成两个或两个以上残疾时,应分别评定每个残疾的程度。如果多个伤残等级不同,则以最重的伤残等级作为最终评估结论;如果两个或两个以上的伤残等级相同,则该伤残等级在原评估的基础上最多提升一级,直至第一级。同一部位、同一性质的残疾评定,不得超过本标准的两条或同一条的两倍。脑结构损伤,智力功能障碍,脑损伤导致极度智力损伤,日常生活不能自理,处于完全护理依赖状态,1级脑损伤导致重度智力损伤,日常生活需要随时帮助才能完成,在完全护理依赖状态下,2级颅脑损伤导致重度智力损伤,不能完全独立生活,需要定期监护,在大部分护理依赖状态下,3级颅脑损伤导致中度智力损伤,严重限制日常生活活动,偶尔需要帮助时,
    2023-05-31
    196人看过
  • 人身保险情况下,伤残评定
    人身保险伤残评定标准参照《人身保险伤残评定标准》全文,此标准规定了人身保险伤残程度的评定等级以及保险金给付比例的原则和方法,人身保险伤残程度分为一至十级,保险金给付比例分为100%至10%。适用于意外险产品或包括意外责任的保险产品中的伤残保障,用于评定由于意外伤害因素引起的伤残程度。一、团体意外险的期限意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。团体意外险最低保障期限是三个月,依次往上有6个月,12个月选择。只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残疾的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。二、自己摔倒算意外伤害吗自己摔倒算意外伤害。意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残障人士为给付保险金条
    2023-06-24
    50人看过
  • 个人评残怎么走
    法律综合知识
    一、个人评残怎么走依据《工伤保险条例》第二十三条劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。(一)伤残鉴定流程:1、伤残鉴定需要准备劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料。2、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。在20个工作日得到鉴定结论。(二)鉴定需提交的材料:1、工伤认定申请表;2、伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料的原件和复印件;3、包括初次的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)的原件和复印件。二、伤残鉴定去哪里鉴定伤残鉴定是指伤残程度鉴定,伤残鉴定的范围包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残等。一般伤残鉴定由司法部门委托伤残鉴定机构做相应的
    2021-11-28
    108人看过
  • 意外摔伤治残多长时间能评残
    一、意外摔伤治残多长时间能评残人受伤后,需要在康复后,工伤认定单位要在30日内提出申请,个人要在一年内提出认定申请。伤残鉴定可以在伤情稳定之后进行的。根据《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。二、如何伤残认定可以自行委托有鉴定资质的鉴定机构进行伤残鉴定,但单方委托的鉴定意见仅对委托方负责,对方如果对鉴定意见有异议的,可以申请进行重新鉴定;也可以向事故发生地或被告经常居住地基层法院起诉后,双方委托法院指定鉴定机构鉴定。《民法典》第一千一百七十九条:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收
    2023-06-06
    442人看过
  • 工伤保险评残以后怎么补偿
    一、工伤保险评残以后怎么补偿工伤保险评残后,一般是赔偿。赔偿的方式和标准主要依据伤残等级来确定。1.当工伤职工的劳动能力鉴定结果出炉后,他们将依据这一等级获得相应的赔偿。(1)以一级伤残为例,一次性伤残补助金为27个月的本人工资,而伤残津贴则为本人工资的90%。(2)这一规定在《中华人民共和国工伤保险条例》中有明确的体现,确保了工伤职工能够获得与其伤残程度相匹配的赔偿。2.工伤职工在达到退休年龄并办理退休手续后,将停发伤残津贴,转而享受国家有关规定的基本养老保险待遇。(1)如果基本养老保险待遇低于伤残津贴,工伤保险基金将补足差额。(2)这体现了工伤保险制度对工伤职工的长期保障和关怀。二、工伤评残赔偿标准工伤评残赔偿标准主要依据《中华人民共和国工伤保险条例》的规定进行确定。1.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,将享受一系列待遇,包括从工伤保险基金按伤残等级支付的一次性伤残补助金和按月支付
    2024-07-26
    287人看过
  • 怎么评到伤残保险公司不赔
    一、怎么评到伤残保险公司不赔关于保险公司拒绝赔偿的相关规定如下:首先,若投保人未能按照约定时间及时足额地支付保险费用。在此之中,人身保险合同在投保人首次支付首期保险费用后即刻生效,自此以后,投保人需严格遵守合同约定按时缴纳后续保险费用。若超过宽限期限后,投保人仍然未能支付保险费用且并未启用保费自动垫交功能,则保险合同将进入效力中止阶段。在这一期间内发生的任何保险事故,保险公司均有权利拒绝进行赔偿。其次,如果投保人在签订保险合同时未能尽到如实告知的义务。保险合同作为一种建立在诚信基础上的协议,在合同订立之初,投保人应当向保险公司全面真实地披露所有相关信息。否则,一旦出现保险事故,保险公司有权依据相关规定拒绝进行赔偿。例如,某位购买重大疾病保险的被保险人在投保前故意隐瞒了其患有乙肝的事实,一年后不幸被诊断为肝癌,此时保险公司有权根据合同规定拒绝进行赔偿。再者,如果保险事故并不符合保险责任范围之
    2024-07-03
    455人看过
  • 工伤保险里面是否有意外伤残险
    对于这个问题,解答如下,不包含。工伤保险是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,是社会保险的一种。意外伤残险是商业保险的一种,两者没有关联性。《工伤保险条例》第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。
    2024-04-26
    277人看过
  • 人身保险伤残评定标准与工伤伤残等级
    根据受损害以及恢复情况不同,分为一到十级,具体如下:5.1一级5.1.1定级原则器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,或完全或大部分或部分生活自理障碍。5.2二级5.2.1定级原则器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或大部分或部分生活自理障碍。5.3三级5.3.1定级原则器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或部分生活自理障碍。5.4.2四级条款系列凡符合5.4.1或下列条款之一者均为工伤四级。5.5五级5.5.1定级原则器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。5.6六级5.6.1定级原则器官大部缺损或明显畸形,有中等功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。5.7七级5.7.1定级原则器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。5
    2023-03-11
    181人看过
  •  意外伤害保险:无需评定残级的员工可享受的保障
    该段内容讲述了工伤职工即使没有被评定为残废,仍然可以获得相关赔偿。治疗工伤所需的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金获得支付;在停工留薪期内,工伤职工的工资福利待遇不会受到影响,由所在单位按月支付;其他相关事项也在规定范围内。即使工伤职工没有被评定为残废,仍然可以依据相关法律法规获得以下赔偿:治疗工伤所需的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金获得支付;在停工留薪期内,工伤职工的工资福利待遇不会受到影响,由所在单位按月支付;其他相关事项。 依据工伤法律法规,哪些费用可以从工伤保险基金中获得?根据《工伤保险条例》第二章第十条,工伤保险费由用人单位缴纳,职工不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。工伤保险待遇由下列费用构成:医疗费用(职工工伤医疗待遇
    2023-08-31
    212人看过
  • 遇到交通意外能评伤残嘛
    发生了交通事故伤者当然能够评残,《交通事故处理程序规定》第四十九条第二款规定:当事人因交通事故致残的,在治疗终结后,应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。故此伤残鉴定应待治疗终结,通常是出院后三个月,但若伤情已稳定可以提前根据医疗机构的建议向有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。有固定物的(如骨折治疗中安装的钢钉)要取出固定物后,才能做伤残鉴定。如果在治疗终结前进行鉴定,此时尚未治疗终结,对治疗终结后,受害人是否会留下一定的伤害影响,是否能完好如初,尚无法判断,根据此时受害人的伤情做出的评价是不客观的,无法反映、体现治疗终结后的情况。伤残鉴定机构可以由律师事务所委托,也由公安机关交通管理部门指派、委托,也可以由当事人自行委托,但在委托之前,一定要了解此鉴定机构是否具备相应的鉴定资质,否则其鉴定结论可能会因此而得不到法院的采纳。一、交通肇事罪的立案标准1、在一起事故中,车主负了事故的全部责任
    2023-04-01
    62人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    意外保险是指被保险人支付一定数额的保险费,保险人承诺在特定范围内发生灾害事故,造成身体伤害,造成残疾或死亡的行为或合同。 意外险包括人身意外险、旅游意外险、交通意外险和航空意外险,其保障范围依次递减。其中,意外保险保险的意外应具有四个要素来... 更多>

    #意外保险
    相关咨询
    • 这个伤残评定是不是应该与意外伤害保险
      广东在线咨询 2022-10-07
      由不同的鉴定机构适用不同的鉴定标准:交通事故致残的,由交警队委托司法鉴定机构进行伤残等级鉴定,也可以由受害人向法院起诉后,申请法院委托鉴定,依据的是《道路交通事故受伤人员伤残评定》;受害人同时投保人身意外伤害险,向保险公司申请鉴定,依据的是《人身保险伤残评定标准(行业标准)》。
    • 买了意外保险的,工伤保险如何评定伤残等级的?
      上海在线咨询 2022-08-19
      根据《工伤保险条例》,工伤保险的认定机构,不是保险公司,而是当地人力和社会保障局。因此,保险公司不能执行直接鉴定后进行赔偿的要求的。
    • 意外伤害骨折评不上残,保险公司怎么理赔?
      重庆在线咨询 2022-10-09
      意外伤害引起的医疗费,可以在意外医疗险里面赔偿。但是,如果你的意外险里面,没有意外医疗这块,那么是不能赔的。
    • 10级伤残怎么买意外保险
      贵州在线咨询 2022-10-21
      参照社保赔偿,意外险不足部分由公司补足
    • 社保伤残评定和人寿保险伤残评定一样吗?
      河南在线咨询 2022-10-10
      工伤伤残评定书和人身保险伤残评定书不是一致的,两者的标准不一样:工伤评定:是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。工伤评定是根据工伤鉴定来决定的。工伤鉴定:是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或医疗期满之后,由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括:劳动能力鉴定、停工留薪期鉴定确认、护理等级