一、医保报销的流程是怎样的
报销流程:
带齐以下资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
报销时需携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
每个地方可能有所区别,建议咨询一下。
二、生孩子医保报销吗
生孩子可以医保报销,必须是在此之前连续交纳够12个月的医保费,才能符合医保报销条件。
1、如今生孩子住院,所花销的费用,进行医疗保险报销,个人基本上是花不了多少钱的。
2、不过,进行报销的前提是,如果是农村户口,必须有缴纳农村医疗保险;如果是城镇职工,那么,单位必须有缴纳五险。
3、农村医疗的大多数是直接在医院进行报销,不用去其他地方,医院直接是一条龙服务了,比较简单省事。
4、如果是城镇职工报销费用,比较麻烦很多,医院会提供两张审批表,这两张表是盖完章的,还有一个诊断证明。
5、拿着审批表和诊断证明去社保局,办理医疗保险事宜,社保局会给你提供一个表格,这个表格是需要单位盖章的。
6、还有社保局会要求你提供各种资料,有病例证明,还有用药明细,孩子出生证明等等,会提供个搜集资料明细。
7、等社保局索要的资料,搜集齐了,再去社保局办理报销事宜,反正这个过程得需要跑好几趟。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限”。
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