医疗保险补缴的程序-法师兄

医疗保险补缴的程序

来源：互联网时间： 2023-05-09 21:00:37 161 人看过

医疗保险补缴政策?

一、未达年限者退休一次补足

参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。

二、退休人员医保报销比例

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%;

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%;

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%;

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%;

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%;

6、退职职工，其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

医疗保险补缴条件

凡达到法定退休年龄的在职职工，均须医保行政部门认定医疗保险视同缴费年限后，方可办理在职转退休业务，如工龄年限不足的需要进行工龄补缴。

医疗保险补缴材料

1、《基本医疗保险基金补缴情况表》;

2、由医保科初步认定的《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》

医疗保险补缴流程

1、到社会保险经办机构办理工龄补缴;

2、用人单位持《基本医疗保险基金补缴情况表》到社会保险经办机构交费;

3、用人单位携交款发票，办理在职转退退休业务。

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（一）住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。（二）急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。（三）异地安置人员结算程序1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1－2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在

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(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的(一)住院及(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一

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