大三学生小张在打架中大腿被捅伤致残。家长们拿着他的“学生保险卡”向**公司要求赔偿,但遭到拒绝。原因是免责条款规定依法应当有第三人赔偿,公司不负责支付保险金。昨天下午,武侯区人民法院开庭审理了此案。2007年9月22日晚,罪犯吴元(已判刑)在西浦镇一家咖啡店玩耍时,看到前女友抱着一名男子。吴媛用刀划伤了男子的右腿和脸部。男子的同学小张上前劝阻,大腿也被刀划伤。经法医鉴定中心鉴定,小张伤残等级为9级。他的医疗费用为835.92元。2008年9月9日,根据学生入学时购买的平安保险合同,小张要求某**公司缴纳4000元伤残保险和6万元医疗保险,但对方出具“拒不缴纳保险金通知书”,称对本案不负责任。
保险卡上的家庭成员不是“被保险人”起诉
**公司理赔员表示,保险合同第4条“责任免除”第14条规定:“公司对保险人支付的医疗费和医疗费部分不承担给付保险金的责任也就是说,小张的医疗费用应由吴源承担,**公司不承担任何责任。拿着儿子的“学生保险卡”,张先生夫妇气愤地说:“如果买了保险后拿不到赔偿金,为什么还要买呢?”随后,张先生起诉**公司。
被告代理人:误会,应赔偿
“但吴源必须作为第三人出庭。”昨日下午开庭前,**公司代理人张驰告诉记者。张驰系被告公司法律事务科工作人员。他认为,双方打官司的原因是公司理赔员对保险条款理解不足造成的误解。他表示,**公司支付赔偿金后,将行使“追索权”,要求吴源向**公司赔偿。
“您的要求根本违反了保险法!”庭审中,原告代理人陈×记律师驳回了被告代理人的请求。陈律师说,根据《保险法》第六十八条规定,**公司即使赔偿,也没有“追索权”,要求吴元作为第三人出庭是违法的。庭审结束时,被告代理人同意赔偿。原告和被告均表示愿意在一周内就具体赔偿金额进行调解。
焦点争议
免责条款违反《保险法》
如果像小张这样的案件再次出现,被保险人能否顺利拿到赔偿金?”张驰说,每个理赔师对法律条文的理解都不尽相同,难免会产生这样的误解。原告律师认为**公司的免责条款明显违背法律条款。《保险法》第六十八条:人寿保险的被保险人因第三人的行为发生死亡、残疾或者疾病的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,无权向第三人要求赔偿,但被保险人有权向第三人要求赔偿或者受益人有权向第三人要求赔偿。
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保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>
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在工地受伤,没买保险,公司说找老板解决,怎么索赔香港在线咨询 2022-10-09如果你与工地之间签订了劳动合同,则属于劳动关系,在工作过程中受伤属于工伤,可以提出工伤认定申请,享受工伤赔偿,公司没有缴纳社保,相应的赔偿由公司承担。如果与工地之间是雇佣关系,则需要按照人身损害标准索赔,由公司承担赔偿责任。
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发生刮擦保险公司理赔吗青海在线咨询 2022-03-04双方车辆发生刮擦时,需要先向交警报警,交警到场后明确责任,那个车的主要责任,需要这个车想保险公司报案。一、报案1、事故发生后,保留事故现场,并立即向车辆的投保公司报案;2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;二、现场处理-1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报
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学生在校被其他学生撞倒受伤,保险公司是否赔偿新疆在线咨询 2022-10-10第七条对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构,未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害,或者未成年人致他人人身损害的,应当承担与其过错相应的赔偿责任。第三人侵权致未成年人遭受人身损害的,应当承担赔偿责任。学校、幼儿园等教育机构有过错的,应当承担相应的补充赔偿责任。
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12岁小学生到保险公司索赔是否合法?香港在线咨询 2023-05-09是个人资产。行使人身损害的赔偿请求权所获的赔偿金,以及行使保险关系中的利益求偿权得到的保险金属于未成年人的财产范围。 未成年人可以通过赠与、奖励的等方式获得自己的财产。而且,法律并未否定未成年人对自己财物主张所有权。被执行人作为监护人,对属于未成年子女的财产,只有在不妨碍行使财产使用权的情况下代为保管财产,而不得任意处分未成年人财产。
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车门被刮蹭哪个保险公司赔台湾在线咨询 2022-08-09先按保险单或保险卡上的报案电话报案。 1、你单方肇事,按简易案件理赔流程处理:定损完毕后即可进行修复,然后提供被保险人身份证、行驶证、驾驶员驾驶证、出险通知书及定损单到保险公司办理理赔;如修理厂与保险公司有合作协议,则把上述资料提供给修理厂代办即可。 2、对方肇事逃逸,按规定需增设30%-50%免赔。