市内医院住院是否能够使用县级医保报销?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-02 20:45:11 397 人看过

新型农村合作医疗保险报销范围,规定参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。各地区的政策不同,所以报销范围不同,如上海新农合报销范围:门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。

车祸住院可以通过医保报销吗

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

(一)在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。

(二)医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

(三)交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月19日 05:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多机动车相关文章
  • 住院医保报销的使用方法
    一、住院医保报销的使用方法(一)首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。(二)用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。(三)住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。二、住院报销需要什么材料新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。三、医保报销一般多久到账就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请
    2023-05-22
    359人看过
  •  是否有住院医保报销?
    医保报销费用在不住院的情况下也可以使用。医保包括基本医疗保险和住院保险两大类。在定点医院和药店,基本医疗保险可以得到部分报销,但需出示医保卡。有些费用不能报销,如非定点药店买药的费用和因违法行为造成伤害的费用等。在不住院的情况下,您也可以使用医保报销费用。医保主要包括基本医疗保险和住院保险两大类。基本医疗保险的医保卡在各大医保定点医院和药店可以得到部分报销,不过需要出示医保卡。不过有些费用是不能报销的,如在非定点药店买药的费用、因为违法行为造成伤害的费用等。 医 保 卡 可 以 报 销 哪 些 费 用 ?医保报销流程是住院时先缴纳住院押金,然后将医保卡交到护士服务台,医院在检查治疗过程中,将不能报销的药品、器械等费用让患者到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。医院医保办公室负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等
    2023-10-04
    212人看过
  • 不住院的医疗费用是否能够被合作医疗报销?
    可以报销,农村合作医疗,在不住院的情况下是可以报销部分门诊医药费,不过报销比例不是很大。现在一些小病在社区就医或在村级医疗所看病,也是能报销的。农村合作医疗:是由政府组织、引导、支持。资金由集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。持有农业户口的人员可自愿参保。农村合作医疗和城市居民的核销方式及核销比例、缴费方式完全不同。异地住院农村合作医疗报销异地就医,新农合报销需要的手续是:异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国老年
    2023-07-07
    471人看过
  • 住院治疗能否使用医保?
    车祸住院不可以通过医保报销。在造成交通事故住院的,只能有责任方负责赔偿,但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中,是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。医保交多久可以住院报销费用医保交一个月就可以住院报销费用。一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四
    2023-07-15
    490人看过
  • 住院医保缺失,住院费用是否可以报销?
    不住院医保能报销。对于普通门诊也是可以报销的。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊。残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗?一、残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗1、残疾人住院医保报销了,残联就不可以报销了。医疗保险是不以获利为原则,重复报销不会被允许。但如果情况符合的话,残联按实际情况会给当事人一份其它形式的抚慰金。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人,目前尚与健全人的报销比例一致,但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
    2023-07-06
    363人看过
  • 北京市非定点医院住院费用能否报销?
    1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店才可以报销。2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。住院进ic医保报销吗住院进ic医保报销。ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右。而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,如果病人病情好转一些可以转普通病房。ICU可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品,不在医保报销目录内的,是不报销的。《中华人民共和国社会保险法》第二
    2023-08-05
    80人看过
  • 宫外孕患者住院期间医保是否能够报销?
    宫外孕住院医保是可以报销的,报销的比例要结合治疗方法,以及当地的医保政策来决定的。如果采取的是保守治疗,那么报销的比例相对会比较高。因为保守治疗时,所使用的药物是非常少,并且价格也都非常的便宜,而且都是在医保报销的范围之内。而手术治疗时,使用的器械和材料都比较贵,并且不再医保范围内,所以报销的比例会相对较少。宫外孕医保可以报销吗宫外孕医保可以报销。宫外孕住院费用医保是可以报销的,而且新农合保险以及职工保险等也是可以报销的,报销的费用一般是7成左右。不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、
    2023-07-02
    474人看过
  • 网络医保是否能够报销络活喜住院治疗?
    是的,医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时,是考虑临床治疗的基本需要,也考虑地区间的经济差异,中西药并重。络活喜是在医保目录里面的,它是一包药,用医保卡是可以刷络活喜的,一般都是在乙类医保,自付比例一般在百分之七十左右,络活喜(苯磺酸氨氯地平片)是处方药,一般要医生开处方才行。有医保还需要买百万医疗险吗有医保的情况下,有条件的人可以买,在有了医保的基础上是有必要再配一份百万医疗险的。城镇居民医疗保险报销比例参考如下:1、学生、儿童(18万元以下):(1)三级医院报销比例为55%;(2)二级比例为60%;(3)一级比例为65%。2、70周岁以上(10万元以下):(1)三级医院报销比例为50%;(2)二级医院报销比例为60%;(3)一级医院报销比例为65%。3、其他城镇居民(10万元以下):(1)三级医
    2023-07-03
    199人看过
  • 异地住院时,能否使用医保卡在本地报销
    在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持以下手续办理:1、转诊转院审批表。2、医疗证及病历复式处方。3、处方及有效费用票据。4、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。新生儿没办医保卡,住院费用需要报销吗新生儿生病住院是能报销的,只需满足以下的条件就可以了。新生儿如果因为生病而住院,自己还没有上户口也没有买医保,但是如果母亲有办理医疗保险,是可以享受母亲的医保进行报销。新生儿生病住院的费用,可以计入母亲的医疗费用中一起报销的。新生儿是不能享受父亲的医保的,办理了新生儿医保的可以立即报销成功。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保
    2023-07-03
    334人看过
  • 农村医保在城市医院是否能报销
    农村医保在城市医院能报销。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。2021农村医保报销比例是多少农村医保关于门诊和住院的报销比例不同。农村医保门诊报销村卫生站报销百分之六十,镇卫生院
    2023-07-22
    104人看过
  • 医院挂号时能否使用医保卡进行报销?
    挂号费是不能报销的。住院报销范围:药费;辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。没有医保卡可以挂号吗&Q4&没有医保卡,可以使用身份证挂号:挂号不一定要医保卡和身份证的;医保卡是为人员挂号提供便利,并不是要求一定要用医保卡才能就医;但部分医院是一定要办理就诊卡,但第一次就诊,是可以先用身份证挂号后,再去医院看病的时候办理就诊卡的;挂号可以选择电话预约,网上预约,实体预约。社保和医保是一张卡吗新的社保和医保是一张卡。社保包括基本养老保险、医保等在内,所以社保卡也具有医保卡的结算功能等功能在内。社保卡可以作为持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证
    2023-07-02
    461人看过
  • 出院后自费住院是否还能够申请医疗费用报销?
    可以报销。只要公民个人的医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用的,就可以进行保险。但是因工伤、他人侵害等原因造成的人身损害,治疗费用无法使用医疗保险进行报销。自费住院发票没有写医保报销吗要看具体情况,一般分为以下几种情况,1、住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同
    2023-07-03
    105人看过
  • 住院期间是否能使用医保卡和身份证报销费用?
    可以的。医院报销只可以提供身份证或者社保卡读取芯片资料才可以进行医疗费用减免的,户口本只可以用于办理挂号,不可以直接读取医保系统进行报销。用医保卡看病一般不需要用身份证,带上医保卡和记住医保卡的密码,使用时正确输入医保卡密码就好了。有时候需要提供一下身份证号码。住院时没有用医保卡出院以后可以用医保卡报销吗住院时没有用医保卡出院以后可以用医保卡报销,结算程序如下:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;4、急诊结算程序是参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先
    2023-07-03
    302人看过
  • 医保报销住院花费,1500元能够报多少?
    一级以下医疗机构(含一级)住院报销比例为95%;二级医疗机构为90%;三级医疗机构为85%。城镇职工医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用,一级以下医疗机构住院报销比例为95%;二级医疗机构为90%;三级医疗机构为85%。城乡居民医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用,一级以下医疗机构(含一级)住院报销比例为85%;二级医疗机构为80%;三级医疗机构为75%。残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗?一、残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗1、残疾人住院医保报销了,残联就不可以报销了。医疗保险是不以获利为原则,重复报销不会被允许。但如果情况符合的话,残联按实际情况会给当事人一份其它形式的抚慰金。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人,目前尚与健全人的报销比例一致,但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可
    2023-07-02
    270人看过
换一批
#交通常识
北京
律师推荐
    展开
    #机动车
    词条

    机动车是指使用发动机作为动力来源的车辆,通常包括汽车、摩托车、拖拉机、农用车等各种车辆。机动车具有速度快、操作灵活、舒适性高等优点,但同时也需要遵守交通规则和安全驾驶。 在道路上行驶的机动车必须符合相关的安全和排放标准,并取得相应的行驶证和... 更多>

    #机动车
    相关咨询
    • 吉林省医保到吉林市医保医院住院能够在本医院报销吗
      黑龙江在线咨询 2022-07-08
      社保中医疗保险,住院后交纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是国家社保报销,也就是你看完病报销是国家医保,不影响你交纳花费,而自己卡上返还的能够用来交纳其余的20%,通常报销不会到80%。 一、工人应当参加工人基本医疗保险,由用人单位和工人按照国家国家限定共有交纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。 二、医疗保险待遇是和年纪挂钩,高龄的,报销比例要高些。
    • 县医院和市医院医保报销一样吗
      河南在线咨询 2021-12-16
      是一样的。异地办理医疗报销的流程:在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可
    • 在重庆医院住院医保能报销么
      河南在线咨询 2022-07-07
      是能够报销的,但是需要医院医疗发票。才能够进行报销。依据《工伤保险条例》第三十条工人因工作遭到意外伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。工人治疗工伤应当在签订服务协议的医疗组织就医,情况紧急时能够先到就近的医疗组织急救。治疗工伤所需花费符合工伤保险诊疗事项目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务准则的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗事项目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务准则,由国务院
    • 医院住院住院后能报销吗
      广西在线咨询 2022-10-31
      办理相关手续,可以办理。详情咨询医保中心
    • 在市住院怎么用医保去报销住院费用呢?
      黑龙江在线咨询 2022-10-27
      请问您在哪里的医院就医若在XX医保定点医疗机构,参保人持卡就医刷卡结算,该享受的医保统筹待遇会直接抵扣,无需时候办理。