跨省医疗报销金额最新规定是多少？-法师兄

跨省医疗报销金额最新规定是多少？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 20:31:21 278 人看过

跨省医保报销比例：

门槛费以上至3000元报88％；

3000－5000元报90％；

5000－10000元报92％；

10000元以上至最高支付限额内的报95％；

其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。

跨省医疗报销能报多少

一、参保居民急诊、急救住院报销比例：在当地三级及相应医疗机构就医，同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上的甲类药品、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付60％，起付标准以上的乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医疗保险基金支付50％。

二、异地医保报销的流程

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》（以下简称《申报表》）；

2、按规定填写，并经外地社会保险（医疗保险）经办机构盖章认定的《申报表》；

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续；

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用；参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用；

5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。

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已成功完成异地就医备案手续的参保人员在选择合适的异地医疗机构进行就诊之时，只需携带个人所拥有的社保卡便可顺利进行疾病诊断和治疗。在医学费用结算阶段，您只需直接支付已经经过报销后的那部分个人承担的金额即可，无需再进行任何复杂的程序或者额外的缴费步骤。作为用人单位代表，您需要填写一式两份的《直接结算备案登记表》以及随附参保人员所持有的社保卡，然后提交到相应社保经办机构以正式提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请的请求。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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跨省报销比例表最新解读

异地农村合作医疗的报销比例是根据参保地区的报销比例确定的，报销目录是根据医疗地区的医疗保险目录编制的。门诊报销比例：到村诊所就诊就诊费用的60％；乡镇卫生院报销的40％；二级医院就诊费用的30％报销；三级医院就诊费用的20％报销。单位新农合报销比例（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。详细的个人支付部分具体是多少还需要分情况看凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销，乡镇卫生院，报销比例为70％；县级定点医疗机构报销比例不低于40％。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费

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跨省医保怎么报销百分之多少

一、跨省医保报销比例是多少报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销二、异地医保报销申报原因1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医三、异地医保报销申报标准1、退休异地安置的参保人员2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员3、常驻境内异地工作的参保人员参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医，其个人医疗帐户金额

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2022新农合跨省报销规则

2022新农合跨省报销规则如下：1、新农合大病报销比例：（1）门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75；（2）一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；（3）二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80；（4）三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60；（5）省三级医疗机构补助比例提高到百分之55；（6）儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到百分之70。2、新农合门诊报销比例：（1）村卫生室、卫生所报销比例百分之60；（2）镇卫生院报销比例百分之40；（3）二级医院搏小比例百分之30；（4）三级医院报销比例百分之20；（5）镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。3、新农合住院报销比例：（1）新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；（2）手术费起付线1

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一、2021新农合跨省住院报销标准是多少一般来说，新农合跨省住院报销标准是按照以下比例来算的：乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90％，县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82％，市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65％，省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55％；省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45％。二、新农合异地住院如何报销依托全省医保网络和设备平台，在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台，在设区市卫生行政部门成立异地就医费用结算中心，以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算，实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就诊数据交换中心。不过值得注意是住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回老家（参保地）报销时大概需要的手续有：1、住院病历2、费用清单3、住院发票4、疾病诊断书5、出院小结

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医保异地报销比例为：门槛费以上至3000元报销88％，3000－5000元报销90％，5000－10000元报销92％，10000元以上至最高支付限额内的报销95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。社保医保报销比例多少社保医保报销比例如下：1、乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；2、县级医疗机构不低于70％；3、市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、

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一、上海异地就医报销流程本市城保在职人员在外地出差期间，在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医，发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付，事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。在外省市发生急诊或急诊住院医疗费用可在收据开具之日起的6个月内，凭本人身份证(委托他人代办还需提供代办人身份证)、医保卡、门急诊就医记录册、原始收据、病史资料(原件及复印件)，若发生急诊住院医疗费用除上述材料外还需提供出院小结、住院医疗费的明细清单等材料的原件及复印件，至本市各区县医保事务中心申请审核报销。但在外省市发生的门诊和门诊住院或专程至外省市就医发生的医疗费用，医保基金不予支付。二、上海异地就医报销材料报销时，应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住

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浙江省最新工伤医疗报销标准

一、一级至四级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、一级伤残补助金＝本人工资27个月2、二级伤残补助金＝本人工资25个月3、三级伤残补助金＝本人工资23个月4、四级伤残补助金＝本人工资21个月按月享受伤残津贴（按月支付）1、一级伤残津贴＝本人工资90％2、二级伤残津贴＝本人工资85％3、三级伤残津贴＝本人工资80％4、四级伤残津贴＝本人工资75％（注：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额）二、五级、六级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、五级伤残补助金＝本人工资18个月2、六级伤残补助金＝本人工资16个月伤残津贴1、五级伤残津贴＝本人工资70％2、六级伤残津贴＝本人工资60％（注：难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额）三、七级至十级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、七级伤残＝本人工资13个月2、八级伤残

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最高报销额是多少？——长沙职工医保大病医疗互助基金

一个结算年度内，医疗保险基金最高支付限额为30万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额12万元，大病医疗互助基金最高支付限额为18万元，支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至30万元。职工医保报销比例职工医保住院报销比例：1．一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90％支付；2．二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付；3．三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80％支付、5000元至10000元的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％。4．退休人员在上述支付比例的基础上再提高5％。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇

2023-07-03

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工伤医疗费报销时间最新规定

一、工伤医疗费报销时间最新规定1、报销前在社保中心做好支付登记（每月5日至25日）2、工伤医疗费单据申报时间：每月1日至20日3、门诊和住院医疗费分开填报4、费用报销申报表请加盖公章5、工伤证下发后门诊未实时结算的根据实际情况提供医院或单位出具的相关证明。6、对于单张票面金额较大的收据，请您核实明细是否打全，是否有另行打印的明细单，申报时要全部提供。7、费用报销申请表请认真填写单位经办人的联系方式，以便及时取得联系；8、如果您此次申报的住院费用单笔超过5万元，请您申报时携带印章，需要在医保中心填写一份大额申报表。二、工伤保险的范围1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4、患职业病的；5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事

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职工医保跨省生小孩能报销多少

用人单位每月按缴费基数0.8%的比例报销。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数：(1)正常产假90天(包括产前检查15天)。(2)独生子女假增加35天。(3)晚育假增加15天。

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职工医疗保险中对大病医疗的报销限制和最高报销额是多少？

职工医保大病报销费用采取分档计算、累加支付的方法，具体职工大病医疗保险报销标准如下：1、2000元（不含2000元）以上5000元以下的部分，支付报销范围内费用的90％；2、5000元（不含5000元）以上1万元以下的部分，支付报销范围内费用的85％；1万元（不含1万元）以上3万元以下的部分，支付报销范围内，费用的80％；4、3万元（不含3万元）以上5万元以下的部分，支付报销范围内的85％；5万元（不含5万元）以上的部分，支付报销范围内费用的90％。医疗保险能报销多少职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：1、职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；2、退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％．职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的封顶线时，由商业保

2023-07-05

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最低社保报销金额是多少？

合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。在职职工中，34岁以下人员的医保个人账户计入标准由175元提高到210元；35—44岁人员的医保个人账户计入标准由350元提高到420元；45岁至退休人员的医保个人账户计入标准由525元提高到630元。在退休人员中，74岁以下人员的医保个人账户计入标准由1400元提高到1680元；75岁以上人员的医保个人账户计入标准由1575元提高到1890元。婴儿社保报销怎么报销新生儿参保后，使用医保结算系统较为方便，倘若没有参保，报销程序就相对复杂，因此应尽量避免现金报销，以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的，需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿（户主页、索引页、新生儿个人页）复印件交所在区医保办。参保

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骨折治疗医保报销的具体金额是多少

骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下农村合作医疗保险门诊可以报一点，如果住院超过三天，医疗费超过一千元，可以按照百分之六十给予报。城镇职工的医疗住院才可以报，对于门诊一般是不报的。每次就诊的各项检查费，以及手术费限额一般是五十，对于处方药费的限额通常是一百，二级医院就诊可以报销百分之三十。《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定，基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的。自己摔骨折医保报销吗自己摔骨折医保报销。我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况：1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、已经由第三人负担了报销金额的情况；3、应该由公共卫生负担报销的情况；4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部

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