社保补充工伤的特征是什么?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-28 14:20:40 377 人看过

一、社保补充工伤的特征是什么?

补充工伤保险是由政府引导,用人单位投保,在职工发生工伤事故或患职业病后,由承保的保险公司按约定支付保险金的商业保险。目前,补充工伤保险表现出以下特征:

第一,补充工伤保险是商业保险,用人单位作为投保人与保险公司签订保险合同并缴纳保费,保险公司依约支付保险金;

第二,补充工伤保险的被保险人是投保单位的职工,职工发生事故并经政府部门认定为工伤后,可以获得保险金;

第三,保险公司支付的是工伤保险待遇之外的补偿,补充保险是对工伤保险的补充和提高;

第四,用人单位自愿投保补充工伤保险,费用由用人单位承担。

二、工伤保险和补充工伤保险的联系

补充工伤保险,属于商业保险,是企业为职工缴纳工伤保险的基础上,再给予参加的补充保险,根据受伤频率,收取不同的费用,职工受伤达到伤残等级的,除了按照工伤保险得到赔偿以外,还可以领取补充保险的补偿,补充工伤保险是工伤保险的延深,让职工得到更多的赔偿和补助,前提是,企业必须为职工参加工伤保险,才可以办理补充工伤保险。

三、保险待遇条件

1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

4、患职业病的;

5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

6、在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

同时,职工有下列情形之一的,视同工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

如果说劳动者在工作期间发生了意外伤害事故后,受害人是可以通过工伤保险来索要相应的赔偿费用的,那么在进行索赔前也是需要先进行工伤等级鉴定,然后根据工伤等级的鉴定结果以及具体情况进行索赔,如果说对工伤赔偿的金额出现争议也是可以通过诉讼方式解决。

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