对于杭州异地就医报销,规定有以下几点:如果是跨省,杭州的参保人员在办理长住外地手续之后,可以转外地就医点凭借本人社保卡,直接按医保的规定结算住院的一些费用。如果是在省内异地,可以在省或者市定点的医疗机构门诊进行就医,凭借本人的社保卡在医院按照医保结算相关的一些费用。
异地就医报销比例是多少
1.报销范围,以就医城市为准
在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。
2.报销多少,参保地说了算
虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。
这样做是为了避免过多异地就医行为,瓜分就医地的城市基础医保基金,而导致出现不公平的现象。
因为大部分异地就医会出现在医疗资源相对发达的城市,这些城市大多在医保政策上属于“交的多报的多”,如果允许异地就医人员以原来自己城市更低水平的医保缴费标准,享受异地同样的报销比例,是有点不公平的。
3.异地就医,有问题,找“异地”
去外地看病,如果服务过程中,医疗行为和费用等出现问题,可以找回异地经办机关。异地的医院有责任为外地患者提供和本地患者一样的服务,包括信息记录、医疗行为监控,医疗费用的审核等。
4.异地就医手续齐全,却无法报销的,需要向地区社保经办机构申请报错处理机制
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第二十条
被保险人向保险人申请赔偿时,应提交保险单正本、被保险人的执业证明、责任人的资格和执业证明、被保险人与责任人的雇佣关系证明、事故鉴定书、损失清单、裁决书以及保险人认为必要的其他单证材料。
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