社保中的工伤保险怎样赔付呢？-法师兄

社保中的工伤保险怎样赔付呢？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-28 19:21:35 90 人看过

申请工伤保险理赔有下列流程：用人单位或者工伤职工等申请人向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定；依法向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定；携带工伤认定决定和劳动能力鉴定结论向工伤保险机构去申请工伤保险待遇。

走社保工伤保险流程

1、申请人。用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记，并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。市、县级市劳动保障行政部门主管本行政区域内的工伤保险工作。2、申请材料。提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表和《工伤申报证据清单》，并提交相应材料。3、申请时间。用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。4、所需材料：（1）、工伤认定申请表；（2）、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（3）、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；（4）、工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。5、认定流程：社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

社保
社保中的工伤工厂该怎样向社保局报

（1）申请登记①申请人用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记，并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。市、县级市劳动保障行政部门主管本行政区域内的工伤保险工作。②申请时间用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。③申请材料提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表和《工伤申报证据清单》，并提交下列材料：A、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;B、受伤害职工《居民身份证》复印件;C、医疗机构出具的工伤职工受伤害后诊断证明或者职业病诊断书(或者职

2023-05-31

422人看过
工伤保险
中暑不能保险赔付职业中暑申请工伤保险

入伏之后，一些医院接诊了不少中暑患者。一些患者在痊愈后有疑问：自己买过商业意外保险，能否获得理赔，如何进行理赔等。记者从多家保险公司获悉，单纯中暑并非意外伤害事故，投保人不能获得保险赔付。据保险公司人士介绍，目前市面上的疾病保险中，不存在中暑需要赔偿的条款。因为从保险的解释来说，中暑不属于意外险范围。意外伤害险必须同时符合外来的、突发的、非本意的前提条件，但天气炎热应该不算突发的、不可预测的。保险公司指出，中暑是身体对自然气温变化的不适应，属于生理反应，而非意外伤害事故。但是，这并不意味着中暑后就不能获得任何理赔。业内人士介绍，如果中暑症状严重，达到相应的身故或伤残标准，就可获得相应的意外险赔付;如果中暑导致意外事故的发生，比如摔伤、意外相撞等，需要门诊或住院接受治疗并产生了医疗费，属于投保人之前附加购买的门诊或住院医疗保险的保障范围，就能得到相应的保险理赔金。此外，随着气温的攀升，中暑是

2023-04-23

240人看过
保险公司
工伤赔付中哪些是保险公司赔

工伤赔付中以下这些是保险公司赔：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。工伤赔付标准工伤赔付标准根据赔付的费用性质有所不同：1．住院伙食补助费为所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％。2．生活护理费：按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同等级支付。3．一次性伤残补助金一次性伤残补助金按照伤残等级来赔付，如一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十

2023-08-13

97人看过
法律综合知识
交了工伤保险费社保不赔怎样起诉

在遭受工伤之后，若用人单位被裁定需承担相应的赔偿责任，却未履行这一义务时，劳动者有权采取多种途径进行维权。首先，双方可尝试进行友好协商解决；其次，若协商无果，劳动者可向调解机构提出申诉请求；再者，他们还可选择向劳动仲裁委员会提交仲裁申请，以维护自身的合法权益；当然，若上述几种方法仍未能奏效，劳动者亦可向司法机关提起诉讼。当社保经办机构对相关赔偿责任存在异议或拒绝对劳动者提供赔偿时，劳动者同样可以运用法律手段维护自己的权益。具体而言，他们可以依法向有关部门进行投诉、举报，甚至申请行政复议，以此来促使社保经办机构尽快履行其应尽的职责和义务。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四条发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议。第五条发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达

2024-05-05

156人看过

工伤保险
遇工伤保险理赔问题该怎样做呢

1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3.劳动局做出工伤认定决定4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。工伤相关知识：工伤类型1、按照《条例》第十四条的规定，工伤主要有以下类型：1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;这里，要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”，有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种，不可拘泥于突发性一种情况。1.2工作时间前

2023-05-05

323人看过
法律综合知识
工伤保险怎么理赔？工伤保险赔偿范围是怎样的？

一、工伤保险怎么理赔？工伤保险理赔流程如下：1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3、劳动局做出工伤认定决定4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定（骨折的话最低也是10级伤残）5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位（最好自己复印一份保存），劳动局会发工伤认定通知书给用人单位。6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。7、每月20日－30日办理工伤保险手续。《工伤保险条例》第三章工伤认定第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作

2024-02-01

418人看过
社会保险
社会保险：工伤赔付流程是什么

社会保险：工伤赔付流程是什么工伤赔偿流程的第一个部分：工伤认定劳动者的工伤索赔，首先要确认劳动关系。无劳动合同，又对劳动关系有争议的，可以到劳动争议仲裁委员会或法院进行判决。劳动者的工伤索赔，首先要确认劳动关系。无劳动合同，又对劳动关系有争议的，可以到劳动争议仲裁委员会或法院进行判决。在工伤赔偿流程中，工伤认定是前提，如果工伤得不到认定的话，也就不可能得到工伤赔偿了。工伤认定的流程是先向相关机构提交受伤职工的身体证明和病历证明等资料，这些资料包括职工的照片、身份证复印件、出院证明原件和住院病历的复印件。然后到劳动保险行政部门填写工伤认定申请表并提交。劳动保险行政部门在收到工伤认定申请后，会在收到申请之后的二十天内做出认定决定，不管是否认定为工伤，都要将工伤认定决定送到认定申请人和受伤职工或其直系亲属，以及用人单位，同时还要抄送一份决定书到保险经办机构。工伤认定申请人在收到工伤认定决定书后，

2023-08-18

342人看过
社保
社保中工伤保险的缴费比例

对于社保中的工伤保险，单位缴费比例为0.2%，个人不缴费。根据法律规定，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。一、工伤保险范围有哪些？工伤保险的适用范围：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户以及这些用人单位的全部劳动者和雇工。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。二、未交纳工伤保险费赔偿怎么算如果用人单位没有按规定缴纳工伤保险费，则由用人单位支付相关的工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，然后由用人单位偿还。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。三、工伤保险报销时间多长时间可以报销在我国劳动者进行工伤认定和劳动能力鉴定后，国家对报销

2023-06-20

389人看过

社会保险
社会保险中的工伤保险如何处理

工伤保险基金会和用人单位分别发放不同的工伤保险待遇。工伤保险基金会发放生活护理费、安装配置伤残辅助器具所需费用、住院期间的伙食补助费和其他待遇；用人单位发放治疗工伤期间的工资福利、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴和一次性伤残就业补助金。工伤保险基金会发放以下几种工伤保险待遇：若被鉴定为生活不能自理，则工伤保险基金将支付经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；对于安装配置伤残辅助器具所需费用，也会由工伤保险基金进行支付；住院期间的伙食补助费也会由工伤保险基金发放；而其他待遇则包括在工伤保险基金发放范围之内。用人单位发放以下工伤保险待遇：治疗工伤期间的工资福利；五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。工伤保险待遇包括哪些？工伤保险待遇是指工伤职工在因工伤受到伤害后，依法享有的医疗、康复、护理、误工等待遇和抚恤金等福利待遇。根据《工伤保险条

2023-11-11

255人看过
社会保险
社会保险中工伤保险费用的构成

根据国家规定,因工伤发生的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费将从工伤保险基金中支付。根据国家规定,因工伤发生的下列费用将从工伤保险基金中支付:治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费。

2023-11-06

86人看过
商业保险
商业保险怎么赔付工伤

商业保险的赔偿与受伤工人无关。工伤职工按照工伤保险的规定享受工伤保险待遇。商业保险中的意外伤害保险种类繁多。不同的产品和保险公司之间有许多不同之处。如何支付赔偿金，应按合同处理。保险法实施前订立的保险合同，当其时法律无效、保险法有效的，适用保险法的规定。一、如何赔偿工伤保险外伤工伤赔偿可依据《社会保险法》规定项目执行。我国《社会保险法》相关规定表明，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。职工如在工作中因工作原因受到事故伤害，可以享受工伤保险待遇。职工因工伤发生的治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费等费用，应当按照国家规定从工伤保险基金中支付。工伤保险中外伤，应区别外伤部位，如伤及脸部等造成残疾等情况，可申请相关机构鉴定伤残等级。二、在哪

2023-02-23

128人看过
社会保险
工厂社会保险都是怎么赔付的

一、工厂社会保险都是怎么赔付的个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请即可，其参保手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种。社保交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。二、工厂不给员工交社保怎么处理1.员工可自主离职用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的，劳动者可以解除劳动合同（参见《劳动合同法》第三十八条），不需受提前30天的限制，更不用批准，可立马走人。2.可获取经济补偿员工以上条理由离职时，用人单位应当向其支付经济补偿（参见《劳动合同法》第四十六条），经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。第四十六条的规定：有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：劳动者依照本法第三十八条规定解除劳

2023-04-23

259人看过

工伤保险
工伤保险的赔付金赔给谁

一、工伤保险的赔付金赔给谁工伤保险基金支付的工伤待遇部分是在申请工伤待遇审核之后转入审核申请表上选择账户的，可以是员工也可以是公司账户。需要员工和单位协商一致。因为很多情况下都有单位垫付医疗费的情况所以会给出选择。工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。依据《工伤保险条例》第十四条规定，应当认定为工伤的法定情形有七种：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到非本人主

2023-06-18

185人看过
社保
医疗保险中的社保赔付标准是多少

医疗保险中的社保赔付标准是80%，另外，申请门诊慢性病管理的职工应先到社保中心进行登记，待社保中心通知其进行医疗鉴定。统筹基金设起付标准和最高支付限额。第一次住院医疗费用的起付标准为1000元；年度内多次住院的，累计起付标准为1500元。退休人员统筹基金支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用，年度内统筹基金起付标准为1000元，起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付80%。商业保险的住院医疗与社保或其他商业保险在报销形式上是互补的，一般公司不能够直接购买住院医疗，住院医疗保险大都是以附加形式存在的。即先要购买一定数额的主险，再附加住院医疗保险。职工个人门诊、购药及住院个人自付部分医疗费用直接由医疗保险个人账户IC卡结算，超出的费用由参保人员个人现金支付。参保人员住院三日内，应由患者家属或委托人凭医疗保险卡到社保中心登记备案。一、有关医疗保险的法律规定

2023-02-06

94人看过