2023成都医疗保险报销比例是多少
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-27 11:12:36 458 人看过

一、报销比例

(一)市医保报销比例

一级医院92%

二级医院90%

三级医院85%

年满50岁增加2%

年满60岁增加4%例60岁89%(三级)

年满70岁增加6%

年满80岁增加8%

同理递增,不超过100%

(二)城乡居民医保报销比例

档次缴费卫生院一级二级三级

一档10065%60%55%35%

二档20090%80%65%50%

三档30090%85%80%65%

学生12090%80%65%50%

(三)省医保报销比例

在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上

50-59岁增加2%

60-69岁增加4%例60岁87%+4%=91%

70-79岁增加6%

80-89岁增加8%

同理递增,不超过100%

二、办理流程

1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

三、办理材料

定点医疗机构住院费用报销:

1.住院费用统筹支付汇总名单;

2.住院费用统筹支付结算表(医院须加盖公章);

3.未联网的医院须开记帐专用表,联网的医院特殊情况须开记帐专用表;

4.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据;

5.患者或家属签字认可的费用清单;

6.中药复式处方;

7.出院病情证明。

四、报销条件

个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;

失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月14日 04:51
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 2022农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例是多少
    农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例。以下是有关合作医疗的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。农村合作医疗报销比例:1、门诊医药费补偿标准及结报程序普通门诊医药费补偿:按照赔偿规定,赔偿额为55%,每人每日不超过40元。没人每年补偿限额为100元,年度补偿额不足100元,余下部分会累计下一年使用。参加农村合作医疗定点医疗机构就诊,就诊的时候必须出示身份证与合医卡,进行网络刷卡时结报。大额门诊医疗费用:参加农村合作医疗使用普通门诊年度补偿金额(100元)以后,全年发生未结报门诊医药费用的起付线为2000元,超过起付线门诊医药费用按照25%予以补偿,全年累计不成限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。2、住院医药费结报程序及时限在本市定点医疗就诊入院,参加农村合作医疗需带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院的时候,由所在医院按照补偿相关规定给予实时结报。在市外以及以上的医
    2022-05-01
    493人看过
  • 成都最新大病医疗救助报销比例是多少2023
    一、大病医疗救助申请条件具有成都市户籍,已参加新型农村合作医疗或城镇居民医疗保险,且家庭基本生活困难、医疗负担过重的城乡居民,具体如下:1、农村五保对象;2、城镇“三无”人员;3、城乡低保对象;4、城乡低收入家庭;二、大病医疗救助申请所需材料1.申请人户口簿和身份证复印件;2.农村五保、城镇“三无”人员、城乡低保对象证明、城乡低收入家庭证明材料;3.医疗机构出具的病情诊断书、出院证、必要的病史资料、特殊疾病门诊住院费用票据(病人留存联),申请人参加新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险等报销(补偿)和赔付后的费用结算单(原件)。4.民政部门认为需要提供的其它证明材料。三、大病医疗救助申请流程1、申请。凡认为符合救助条件的城乡居民家庭或个人均可以向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;受申请人委托,村(居)民委员会或其他单位。申请时需提交户口本、身份证
    2023-05-27
    484人看过
  • 四川成都社保医疗保险报销比例是怎样的2023
    一、成都社保医疗保险报销比例门诊1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、市外转诊的起付标准为1000元。3、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。住院1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,乡镇卫生院50元。3、报销比例:一级医院60%,二级医院55%,三级医院35%,乡镇卫生院60%。直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。二、成都医保卡查询余额的方法有哪些上网查询。登陆成都市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。成都社保卡查询余额在线使用h
    2023-05-28
    102人看过
  • 泰安大病医疗保险报销是多少比例
    谈到泰安医保中的大病医疗保险,人们最关注的应该就是其报销比例了。那么,泰安市大病医疗保险报销比例是多少呢?1.2-3万元报销55%,3万元-10万元报销65%,10万元以上报销75%。大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:1.2-3万元报销55%,3万元-10万元报销65%,10万元以上报销75%。年度最高支付限额原则上不低于30万元。同时,提高住院待遇水平。城镇居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例在之前规定标准的基础上,一级医疗机构提高报销比例15个百分点,二级医疗机构提高报销比例10个百分点,三级医疗机构提高报销比例5个百分点,使报销比例达到:一级定点医疗机构90%、二级定点医疗机构75%、三级定点医疗机构60%。确保2011年城镇居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例平均达到70%左右。随着国家保障制度的不断完善,泰安
    2023-05-08
    349人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 云浮医疗保险怎么报销呢,报销比例是多少?
      西藏在线咨询 2022-07-31
      城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 学生、儿童 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 年满70周岁及以上
    • 农村医保医疗报销比例是多少
      重庆在线咨询 2021-12-23
      镇卫生院报销60%;二级医院报销40%三级医院报销30%。镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院患者,一次性或全年累计医疗费用超过5000元,即5001元-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,血透、肿瘤门诊放疗、化疗补偿年限为1、1万元。不同地区对农村医疗保险的规定不同,具体报销比例和报销范围也存在较大差距。因此,具体情况应根据地区确定。建议咨询当地乡镇医疗保险中心。
    • 医保报销比例2023
      上海在线咨询 2023-11-26
      法律分析 2023医保报销比例: 1、一级医院:按90%的比例支付起付标准以上至最高支付限额部分; 2、二级医院:按85%支付起付标准至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限额部分; 3、三级医院:按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限额部分; 4、退休人员在上述支付比例基础上提高5%。
    • 城镇职工医疗保险报销比例是多少,城镇职工医保报销比例标准是多少
      四川在线咨询 2022-03-18
      一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊
    • 江苏大病医疗医疗保险报销比例多少钱
      湖北在线咨询 2022-08-17
      保障对象 5700多万居民医保和新农合参保人员 根据国家规定,城乡居民“大病保险”的保障对象,是城镇居民医保、新农合的参保(合)人员,包括城镇无工作的老年居民、大中小学生、幼儿,以及农村居民等。 胡大洋告诉记者,城乡居民医保和新农合的参保人员,因为总体筹资水平低,保障水平相对不高,尤其是“大病保险”这块,整体还是空白。这次新政就补足了这块“短板”,专门为城乡的居民医保、新农合的参保人员建立大病保险