基本医疗保险分为哪些报销条件-法师兄

基本医疗保险分为哪些报销条件

来源：互联网时间： 2023-05-09 11:22:11 422 人看过

现在很多人都办理了基本医疗保险，但是对于基本医疗保险的报销条件，却不是人人都清楚的，下面我们看看基本医疗保险分为哪些报销条件?

基本医疗保险分为哪些报销条件

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

购买医疗保险什么情况下不能续保

一是投保后疾病较多、较严重，住院可能性较大;

二是投保后，短期内因慢性疾病索赔;

三是被保险人患有高血压(2级以上)、糖尿病、恶性肿瘤、血液病等易复发疾病。

附加医疗险续保大致分为两类：

一类是保证按既定保险费率续保，投保人只要如期交纳保费，附加险就继续有效。但这类附加险合同在首次承保时往往有较严格的条件限制。

另一类是不保证续保型，在每个保单有效期结束时投保人想要继续投保，都须经保险公司核保同意。而大部分附加医疗险，在被保险人身体状况出现变化或有新情况的条件下，险企都会提出“体检合格后方可续保”的要求。

基本医疗保险，是我们生活中非常重要的一份保险，也是大多数人都会投保的一份保险，当然也是可以选择商业的医疗保险进行投保的。

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1、特定的地点看病买药参保的人员必须要到基本医疗保险的定点的医疗机构就医购药，或特定点医院的医生开具的医药处方到社会医疗机构确定零售药店外购药品。2、在医疗保险范围内参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。3、按比例报销参保的人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。一、医院骗取医保基金属于合同诈骗吗依据我国相关法律的规定，骗取医保基金的不构成合同诈骗罪的，但会构成诈骗罪，要追究骗取医保基金嫌疑人的刑事责任。《中华人民共和国刑法》第二百二十四条【合同诈骗罪】有下列情形之一，以非法占有为目的，在签订、履行合同过程中，骗取对方当事人财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者

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