遇到车祸医疗保险可以报销吗-法师兄

遇到车祸医疗保险可以报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-29 09:22:58 393 人看过

遇到车祸，且自己承担交通事故全部责任的，医疗保险能报销。根据《社会保险法》第三十条的规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
车祸医疗保险报销诈骗规定是什么？

一、车祸医疗保险报销诈骗规定是什么？交通事故受伤后说成自伤，因而取得医保报销的，属于“以非法占有为目的，采取虚构事实、隐瞒事实真相的手段骗取公私财物”，构成诈骗；如果诈骗数额较大的，就属于诈骗罪，要承担刑事责任。《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。二、医保报销范围是什么？1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日－12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管

2024-01-20

416人看过
法律综合知识
乡镇医疗保险报销可以跨市吗

确实如此，参保人员在完成了异地就医的确立手续之后，方能在已被批准为异地定点医疗服务中心的地方就诊。他们的个人医疗账户的资金可以在凭医保卡前往任意一家运营网点进行提取，用于支付在医院门诊看病的常规型病症的治疗费用以及购买医药制品和药品配置的开销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2024-05-04

433人看过
医疗保险
车祸报医疗保险怎样处罚

构成诈骗罪，如果诈骗数额巨大，将处以三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。保险诈骗罪，是指以非法获取保险金为目的，违反保险法规，采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。保险诈骗的行为方式有以下五种：1、财产投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的。保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时，故意捏造根本不存在的保险对象。以为日后编造保险事故，骗取保险金。2、投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的。保险合同约定保险人只对因保险责任范围内的原因引起的保险事故承担赔偿责任，投保人、被保险人或受益人隐瞒发生保险事故的真实原因或者将非保险责任范围内的原因谎称为保险责任范围内的原因以便骗取保险金；对确已发生保险事故造成损失的。则故意夸大

2023-02-25

318人看过
医疗保险
自杀未遂可以报销医疗保险吗

自杀自戕和自残不属于医疗保险范围之内。自杀未遂，且未妨碍社会秩序和他人生命财产安全的，不构成违法犯罪，不受法律制裁。犯罪的基本特征是行为具有社会危害性。犯罪的社会危害性是指犯罪对国家和人民利益所造成的危害。犯罪的本质特征在于它对国家和人民利益所造成的危害。如果某种行为根本不可能对社会造成危害，刑法就没有必要把它规定为犯罪；某种行为虽然具有一定的社会危害性，但是情节显著轻微危害不大的，也不认为是犯罪。

2023-06-13

456人看过

医疗保险
医疗保险的报销待遇如何？

医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例，是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定，主要是由各省市根据国家的方针政策，结合本地的实际情况，相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情况下，医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。根据不同档次，其报销比例会有区别，具体如下：1、居民参加医疗保险A档（每人每年80元），基金年度内最高支付限额30万元，在一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为75％，在三级医院报销比例为65％；2、居民参加医疗保险B档（每人每年170元），基金年度内最高支付限额40万元，在一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为85％，在三级医院报销比例为75％。医疗保险大病报销比例是多少（一）一般来说，大病医疗报销比例为：职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以

2023-07-18

253人看过
异地就医
城镇医疗保险报销多少，城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗

城镇医疗保险报销标准是一级医院报销为百分之六十五，二级医院报销为百分之六十，三级医院报销为五百。城镇居民医疗保险异地就医可以报销，但要满足入院标准、异地就医的备案手续、异地就医指定医院等。一、城镇医疗保险报销多少城镇医疗保险报销标准如下：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付

2023-06-04

302人看过
第三者
车祸到医院保险吗

根据《机动车交强险条例》的相关规定，交通事故伤人后保险公司的理赔流程如下：第一步：报案。报案时需要提供以下资料：保险单、行驶证和驾驶证。开车到保险公司。在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。第二步：交警部门结案并开具事故证明。第三步：递交索赔单证。第四步：领赔偿款。商业险的报下理赔则依据保险合同而定。一、车祸理赔多久能拿到钱交通事故赔偿，首先应由交警根据双发违章过错情节及过错与事故结果的因果关系对责任进行认定。对责任认定不服，可在收到责任认定十日内日向上一级公安机关提起复核申请．伤者具体赔偿数额需要根据伤者的具体伤残程度、责任分担、实际花费、户口性质、年龄大小、工资收入、住院时间长短等情况详细计算。由保险公司按照交强险先于赔偿，超出部分，按照事故当事人双方责任，按照交警队责任划分按比例承担，车主与肇事司机符合一定条件承担连带赔偿责任。车主或司机赔偿后，再按照商业三责任向保险公司理赔。交通

2023-02-15

173人看过
法律综合知识
车祸保险公司理赔过了医疗保险报吗

一、车祸保险公司理赔过了医疗保险报吗在涉及交通事故的场合中，尽管已经得到保险公司的赔偿，但通常情况下仍不能向医疗保险部门进行申报。这主要是由于现有的农村合作医疗保险条款明确规定，因交通事故而产生的相关医疗费用是不可通过农村合作医疗保险途径来予以报销的。其背后的原因在于，此类费用原则上应由第三方承担，当第三方未能及时支付或其身份难以确认时，则由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金在代为支付之后，仍然具有向第三方追讨回已垫付款项的权利。那么，对于交通事故引发的保险赔偿案件，具体的操作流程又是怎样的呢。首先，当交通事故发生之时，务必及时通知保险公司；其次，在保险公司同意受理的前提下，向其提出理赔申请；再次，根据保险公司的具体要求，提交相应的理赔资料；接下来，双方将就赔偿金额达成一致并签署赔偿金协议；最后，保险公司将按照约定支付相应的赔偿款项。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗

2024-05-20

103人看过

保险公司
保险公司报销医药费多久到账车祸

医保报销需要三十个工作日左右到账，医疗保险报销。医疗保险报销到账时间（一）．如果缴费是直接在社保部门缴纳的，缴费的次日即可通过与人社部门的专网传入，人社部门即可进行账务处理；（二）．医疗保险是在地税服务大厅以现金形式缴纳的，地税部门征收社会保险费后，需要对征收的社会保险费进行核对、汇总、划入国库，再将核对准确无误的征收信息传入人社部门的系统中，正常情况下，此种方式的缴费需要15个左右工作日的时间才可传入人社部门的专网。一、保险公司垫付医药费流程到医疗机构开具病情介绍，再将病情介绍送至交警队。由交警队开具垫付通知书，将垫付通知书递交给保险公司即可，精神损害抚慰金，由保险公司交强险医疗费用限额10000元内垫付医疗费用。二、哪些情况下保险公司垫付医疗费1、交通事故死亡人员身份无法查明，公安管理部门在地区一级报刊上刊登寻人启事，登报10日后仍无人认领的，由县以上公安机关负责人批准处理尸体，其费用

2023-03-27

243人看过
医疗费
车祸医疗费用是否可以使用农村医保进行报销？

我国相关的法律规定，车祸不可以报农村医保。因为车祸不在农村合作医疗保险的报销范围内。医保的报销内容一般包括：自购药品、或公费医疗规定不可以报销的药品费用、不符合计划生育的医疗费用、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等。车祸可以报销吗社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基

2023-07-01

443人看过
法律综合知识
车祸医保报销后保险还赔不

针对受害者遭受交通事故伤害之后，其所发生的医疗费用已经通过医保进行了报销的情况下，其是否还能够依法要求保险公司进行进一步的理赔问题，实际上目前尚没有一个明确且统一的法律规定来指导实践操作。然而，从司法实践来看，保险公司对于受害人已报销的那部分医疗费用，仍然应当按照相关规定进行相应的赔偿。这主要是因为，受害者通过参与医疗保险或是使用其他合法途径所获取到的医疗费用报销，本质上属于其自身的合法权益，而法律亦对此类合法权益给予保护和支持。因此，受害者在合法取得上述权益之后，再次向侵权方提出索赔请求，并不违反任何法律规定，同时也不会对保险公司的赔偿责任造成额外的负担或压力。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的。（二）应当由第三人负担的。（三）应当由公共卫生负担的。（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付

2024-04-28

464人看过
医疗费
医保如何帮助报销车祸医疗费用

车祸后，当事人自己承担的交通事故部分责任的医疗费用，可以由医保部门申请报销。医疗费用应该依法由第三人负担，第三人不支付或者不能确定第三人的，基本医疗保险基金应当先行支付。基本医疗保险基金垫付后，当事人有权向第三人索赔。交通事故是由自己造成的，因自己过错所导致的医疗费用，医疗保险部门应当予以报销。车祸医保报销可以报销吗车祸医保不可以报销。社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。有两种情况可以找医保报销部分医疗费：1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条

2023-07-01

283人看过

医疗费
车祸后车主是否可以获得医疗费用报销？

车祸受伤出院在家疗养期间，是否可以赔偿护理费应视情况而定：受害人出院后恢复生活自理能力的，出院后就不能再要求赔偿护理费。若受害人已丧失生活自理能力或出院后医生叮嘱需要进行护理的，可以要求赔偿护理费用，但应当提供相关证据材料，如医疗机构的病例、出院小结，鉴定机构的鉴定文书等。车祸住院可以通过医保报销吗一般情况下，车祸住院是很难通过医保报销的，只能是由肇事者负责任赔偿。应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九

2023-07-04

184人看过
法律综合知识
佛山医疗保险大病报销待遇

大病保险报销待遇（支付比例及限额）纳入大病保险保障范围的个人自付医疗费用支付比例社保年度最高支付限额不足2万元部分个人承担20万元超过2万元（含）至5万元部分超过5万元（含）至10万元部分超过10万元（含）以上部分注：社保年度为当年7月1日至下年6月30日

2023-12-19

365人看过