一、医疗事故赔偿判决书
原告陈xx,女,19xx年x月x日生,汉族,户籍地江苏省xx号,现住上海市浦东新区凌兆路xx室。
原告高xx,女,19xx年x月x日生,汉族,住上海市浦东新区xx室。
上列两原告的共同委托代理人晋xx,上海xx律师事务所律师。
上列两原告的共同委托代理人孙xx,上海xx律师事务所律师。
被告上海市浦东新区xx医院,住所地上海市浦东新区xx号。
法定代表人刘xx,院长。
委托代理人董xx,男,上海市浦东新区xx医院工作。
委托代理人xx,女,上海市浦东新区xx医院工作。
原告陈xx、高xx与被告xx医院医疗损害责任纠纷一案,本院于2013年4月17日立案受理后,依法适用简易程序,于2013年5月13日公开开庭进行了审理。原告陈xx及其两位原告的委托代理人孙欢成,被告xx医院的委托代理人董xx到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈xx、高xx诉称,原告陈xx系xx的配偶,原告高xx系xx之女。2012年1月16日,xx体感不适至被告处就诊。被告虽明知xx有高血压史、心脏病史等,但在发现xx存在低血压、畏寒等情形后,既未进行任何心血管相关检查,也未采取任何有效救治措施,草率诊断为“上感”。2012年1月17日下午在补液过程中,xx突发不适,在通知护士后,护士也未采取措施。随即,xx昏迷,经抢救无效死亡。两原告认为被告明知xx有高血压及心脏病史,在其出现心血管病症状后,未进行有效救治,结果导致xx死亡,被告存在明显的过错,应当承担损害赔偿责任。
二、因与被告协商不成,故诉至法院要求:
1、判令被告赔偿两原告死亡赔偿金人民币(以下币种同)213,258元(40,188元/年×10年26,253元/年×10年÷2)×40%;
2、判令被告赔偿两原告丧葬费28,150元;
3、判令被告赔偿两原告精神损害抚慰金20,000元;
4、判令被告赔偿两原告鉴定费7,000元。
被告xx医院辩称,不同意原告的诉讼请求。根据上海市xx区医学会的鉴定结论,被告承担的是轻微责任,故被告同意承担10%的赔偿责任。具体的赔偿项目:对于死亡赔偿金如果原告主张按照上海的城镇标准计算,需提供患者长期居住在上海的证明,且必须是一年以上,原告还需要提供暂住证、派出所或居委会证明等材料,被告同意按照江苏省城镇标准计算死亡赔偿金,江苏省的标准为26,341元;对于被抚养人生活费,被告认为原告陈xx不是未成年人也不是丧失劳动能力的人,不同意承担;对于丧葬费,被告认为应该按照江苏省的标准计算;对于精神损害抚慰金,被告认为在死亡赔偿金中已经涵盖了精神损害方面的赔偿,不同意承担;对于鉴定费和诉讼费请求法院依法判决。
经审理查明,原告陈xx系患者xx之妻,原告高xx系患者xx之女。2012年1月16日19时55分患者因“纳差二周,畏寒4天”前往被告处就诊。据急诊病历记载:(主诉)近二周因外伤基本卧床,纳差,手麻木,今下午起畏寒、恶心。既往有高血压、心脏病、三叉神经痛病史。入院检查:体温37.2℃,血压95/70mmhg,心率72次/分,律齐,双肺阴性,颈软,眼球活动正常,伸舌居中,肌力5级,咽充血。予查白细胞6.2×109/l(参考值:4-10×109/l),血糖5.8mol/l(参考值:3.3-5.6mol/l);尿素8.8mmol/l(参考值:2.9-7.1mmol/l),肌酐107mol/l(53-106mol/l)。头-ct平扫检查:老年脑。诊断:上呼吸道感染。开具5%葡萄糖250ml维生素c2.0维生素b60.2静脉滴注×2天,0.9%生理盐水250ml头孢替安2.0静脉滴注2天的输液。当晚患者补液结束后回家。2012年1月17日14时患者来院补液,17时20分在输液过程中(滴注5%葡萄糖维生素c维生素b6),患者出现面色苍白、呼之不应。体检:神志不清、呼之不应、心跳微弱、血压测不出,予以心脏按压、简易呼吸器吸氧,转抢救室。17时25分转入抢救室,心跳呼吸停止,立即予以气管插管、辅助呼吸,胸外心脏按压。告病危(家属拒签)。其后经心肺复苏抢救(肾上腺素1mg静脉推注7次,间隔3分钟左右;见室颤图形,予除颤3次200j/200j/150j等)无效。于18时35分宣告临床死亡。
另查明,患者于1941年7月26日出生。xx人民政府民政办公室、常州市武进区xxxx居民委员会、常州市武进区遥观镇人民政府和常州市xx服务所共同出具《证明》,证明原告陈xx无社保、无低保。
再查明,本案在诉前由本院委托上海市松江区医学会对本次医疗争议进行鉴定。该会于2012年7月24日出具沪松医损鉴【2012】xx号医疗损害鉴定意见书,明确:
1、本例属于对患者人身的医疗损害;
2、xx医院在医疗活动中存在患者既往有高血压及心脏病史,本次到医院就诊时,测血压95/70mmhg,但医方未针对心血管系统作必要的检查(如心电图等)而诊断为“上感”,并予以补液抗感染治疗,补液后未复测血压,也未留院观察的医疗过错,与患者死亡的人身损害结果存在因果关系;
3、参照《医疗事故分级标准(试行)》,患者xx的死亡的人身医疗损害等级为一级甲等;
4、本例医疗过错对患者xx的人身医疗损害结果的责任程度为轻微责任。并分析认为:
1、根据医患双方的送鉴材料,患者既往有高血压及心脏病史,本次到医院就诊时,测血压95/70mmhg,但医方未针对心血管系统作必要的检查(如心电图等)而诊断为“上感”,并予以补液抗感染治疗,补液后未复测血压,也未留院观察,违反了医疗诊疗规范,医方过错与患者死亡有一定的因果关系;
2、根据送鉴材料分析,患者突然死亡原因可能是心源性的,因未作尸检具体死因难以明确;
3、患者年老、症状不典型,病情变化突然急剧,其死亡原因主要是由自身疾病所致,故医方承担轻微责任。为此,两原告垫付鉴定费3,500元。
首先需要向大家阐述清楚的是,医疗事故赔偿判决书需要查明整个案件。然后根据查明的事实作出相应的判决。在判决书当中需要将查明的事实,列举清楚。还有就是关于诉讼费用的承担也需要在判决书当中写出来。
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