新办医保卡可以用,但不能住院报销,连续缴费6个月后才能住院报销。办好社保卡后办理参保手续,需在银行激活社保卡的金融账户,所谓激活是指到所属的银行网点修改初始密码,只有这样才能成功扣款,未激活会导致扣款不成功而参保失败。社保卡芯片损坏、消磁,卡面破损、分层,原未成年人到16周岁以上没及时换卡等原因也会导致社保卡将无法正常使用,就需要本人带上有效身份证件(未成年人由监护人带户口簿和监护人身份证件代办)到所属的银行网点领取新的空白社保卡再重新制卡。
医保报销比例和缴费基数有关吗
医保报销比例和缴费基数有关,医疗保险缴费基数即医疗保险参保人按照一定比例缴纳医保费用计算的基数。
医疗保险的报销流程:
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
以下医疗费用不予报销:
1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
2、自杀、自残的(精神病)除外;
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理所致伤病的;
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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如果买了医保,发现医疗费用已经报销,还可以报销原来的费用吗?广西在线咨询 2022-04-02商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是非常好的选择。 商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
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已经出院了还能报销医疗保险吗新疆在线咨询 2024-05-13已经出院了还能报销医疗保险,具体如下:1、被保险人发生保险事故后,需要先通知保险公司,然后由被保险人自己先出钱进行治疗,等到治疗结束,被保险人出院后,再将住院费用清单、住院费用发票、出院记录、疾病诊断书、医保结算单等资料提交给保险公司申请报销即可;2、不过有的医疗险有垫付功能,也就是说,被保险人住院的时候,可以向保险公司险申请垫付,这样就不用被保险人自己先出钱,等到出院后才能报销了。
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农村医保卡在工伤保险报销了还可以报销吗贵州在线咨询 2022-03-29工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定
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已经自费的,医保是否还会报销江苏在线咨询 2024-09-201、已经自费的还能医保报销,但是必须符合医保报销条件。 2、当事人先行全额自费结清的,办理医保报销需要携带本人身份证、发票、住院证、费用清单等相关材料前往医保部门办理。