工伤认定申请表模板和需准备的材料
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-10 09:33:45 451 人看过

工伤认定申请

编号:

申请人:

联系地址:

联系电话:

申请时间:

受伤害职工姓名:

性别:

出生年月:

身份证号码:

申请人与受伤害职工关系:

用人单位:

填写《工伤认定申请表》的同时,应提交什么材料呢?

(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

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