医保跨省就医的报销和计算方法
来源:互联网 时间: 2023-07-15 08:03:57 332 人看过

首先凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)和社会保障卡,在参保关系所在的医保经办机构备案。跨省异地就医持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)办理入院登记。出院时,参保人员只需缴纳住院个人自付费用,医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。

医保异地可以跨省医保报销比例怎么算?

报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十二条:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》第二条:城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,不得同时参加和重复享受待遇。各地不得以户籍等原因设置参加障碍。《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》第三条:农村户籍人员在城镇单位就业并有稳定劳动关系的,由用人单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加就业地城镇职工基本医疗保险。其他流动就业的,可自愿选择参加户籍所在地新型农村合作医疗或就业地城镇基本医疗保险,并按照有关规定到户籍所在地新型农村合作医疗经办机构或就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月08日 00:16
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 跨省就医社保报销比例情况
    社保跨省就医报销比例分为不同的档次。报销费用是门槛费以上到三千元可以报销百分之八十八,三千元到五千元可以报销百分之九十,五千元到一万元可以报销百分之九十二,一万元以上到最高的支付限额内的报销比例是百分之就是五。乙类药品的报销比例是百分之八十,贵重药品为百分之七十。特殊检查和特殊治疗的报销比例是百分之七十。东莞职工社保住院报销比例一、自行就医报销比例:1、选定定点社区卫生服务机构:70%;2、非选定定点社区卫生服务机构:不予支付。二、转诊报销比例:1、本镇/街定点社区卫生服务中心:70%;2、镇/街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:50%;3、市内三级定点医院门诊部:35%;4、其他医疗机构:不予支付。三、门诊抢救报销比例:1、镇/街定点社区卫生服务中心门诊:70%;2、选定定点社区卫生服务机构及本镇/街定点社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊:60%。四、急诊:选定定点社区卫生服务机构
    2023-07-01
    96人看过
  • 跨省异地就医医保报销比例是多少
    一、跨省异地就医医保报销比例是多少异地医保报销比例:1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。2、报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。二、跨省异地就医医保报销流程第一步:备案参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等,到参保地的医保经办机构办理手续。目前,内蒙古自治区、浙江、湖南、海南、重庆、四川、云南、甘肃、宁夏回族自治区9个省市全省统一线上备案服务,方便参保人网上办理。第二步:选定点备案时要选好定点医院,以后在定点医院看病才能报销。第三步:持卡就医患者在定点医院就医,只要做好备案,带上社保卡办理入院登记和出院结算,就可以直接结算医疗费用,不需要自
    2023-06-07
    243人看过
  • 医保能跨省报销吗
    国家新农合信息平台近期试运行,北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9省市将实现跨省就医及时报销。2015年我国将初步实现跨省就医即时报销。四川的汪大爷退休后来到山东聊城,和独生儿子一起过。去年汪大爷得了癌症,在异地住院,医保报销难倒了他。今年汪大爷已经是第六次住院了,到现在第一次的医药费才刚刚报下来。住在汪大爷隔壁病房的樊先生,同样是异地就医,但医疗费的报销问题就容易多了。樊先生是河南范县人,他们家乡的新农合与聊城人民医院实现了互联互通,住院费在医院就可报销,还能和当地患者一样“先看病后结算”,住院不用交押金,只需支付个人应该承担部分。樊先生所享受的“跨省就医即时报销”,是在少数地区试点的区域联网或点对点联网,目前绝大部分跨省就医的患者只能回参保地报销。2012年全国流动人口已达2.36亿,其中跨省流动人口占到了67%。要实现跨省就医即时报销,首先需要以省为单位,统一筹
    2023-04-26
    281人看过
  • 医保跨省怎么报销
    一、医保跨省怎么报销异地医保报销范围:异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。门(急)诊大额医疗补助:最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。大额医疗救助
    2023-04-06
    82人看过
  • 跨省医保报销指南
    首先,必须自己先垫付就医费用,出院时在就医单位索要原始发票,用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。异地就诊有两种情况可以报销:一是保险所在地的医院开出了转院治疗的手续,二是在外地急诊就医。验血医保报销吗根据规定验血CT,挂号费,验血费用都不能报销的。医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类:第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等第二类是非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目等等。第三类是诊疗设备及医有用材料类等。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由
    2023-07-04
    103人看过
  • 医保跨省能报销吗
    一、医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。二、医保跨省能报销吗可以报销,但是需要知道购买的是新农合还是城镇居民医保,因为两者的报销手续不同。新农合报销:需要住院才能报销,去门诊治疗的话是不能报销的。一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。有的地方需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,详情可以咨询当地的社保部门城镇居民医保:根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机
    2023-05-31
    342人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 跨省异地就医医保报销流程
      江西在线咨询 2022-11-03
      参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 1)医疗保险卡的正反面复印件; 2)已确认的《异地就医申
    • 医保医保能跨省报销吗
      广西在线咨询 2021-12-25
      医疗保险可以跨省报销。1、新农村合作医疗制度跨省报销:需要住院报销,门诊治疗不能报销。一般来说,报销比例根据各省、市、县的不同而有所不同,但通常不转移医院(当地医疗)报销25%,转院报销45%。报销时,应当携带诊断证明、出院记录、新型农村合作医疗合作医疗证明、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到新型农村合作医疗合作医疗合作医疗合作医院审核报销。2、城市居民医疗保险跨省报销:根据城市居民医疗保
    • 湖南省跨省就医统筹和跨省报销相同吗
      新疆在线咨询 2021-11-12
      跨省异地就医和医疗保险直接结算是指在参保省份以外的省市就医。例如在A省b市参保,但到B省d市就医,属于跨省异地就医。同时实现医疗保险网上结算,无需返回参保地进行人工报销。第一步是备案。向参保地社保局备案。备案方式一:亲自到社保局备案。备案方式二:电话备案。备案方式三:个别省市也可以支持手机app和微信微信官方账号自助备案。第二步是选择医保定点医院。如果在非定点医院就医,费用不能报销。三是选择国家异
    • 跨省异地就医医保报销比例是多少
      山东在线咨询 2023-03-30
      一、跨省异地就医医保报销比例是多少 异地医保报销比例: 1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。 2、报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。 二、跨省异地就医医保报
    • 医保跨省能报销吗
      河北在线咨询 2022-05-29
      医保跨省可以报销。 1、新农合跨省报销:需要住院才能报销,去门诊治疗的话是不能报销的。一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。 2、城镇居民医保跨省报销:根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保