当年能否使用合作医疗?——关于合作医疗当年交当年用的问题
来源:互联网 时间: 2023-07-11 10:51:34 158 人看过

合作医疗当年交当年不能用。农村合作医疗缴费机制为当年缴费,次年的1月1日才生效,次年可以进行医疗报销。各地的医保政策规定不一样,一般情况超过缴费期后再交费的可能会有医保待遇,享受等待期。如果当地要有这个政策,而且当年交费后又在等待期内是不能享受任何医保待遇的。

交了合作医疗还可以交医保吗

交了合作医疗还可以交医保,如果不买会对生活造成不利,具体如下:

1、影响住院报销,如果不断缴,生病住院只要达到了报销标准就会给报销一定比例的医药费,如果断缴了就失去了这方面的权利;

2、买药要自费。交了就可以使用保障卡到药店买药,如果断缴,保障卡就失效了,买药只能自费;

3、会影响后续新农合的上缴。如果年年上缴,新农合方面就会有个良好的记录,而如果中间断缴了,后续想续交就会比较麻烦,可能需要相关的证明。

办理程序:

1、本人申请并积极缴纳合作医疗款;

2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据;

3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证;

4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。

农村合作医疗的交费方式有:

1、参保人员持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到指定的地点办理参合登记;

2、参保人员前往乡镇新农合经办机构缴纳费用。

法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第二十五条

保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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2024年12月03日 09:33
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