国务院医改办相关负责人表示,今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。目前各地正在推行省内异地就医即时报销,国家新农合信息平台最近开通试运行,并与北京、湖南等9个省级平台互联互通。按照“十二五”医改规划,到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销。
目前,医疗保险制度还存在诸多不完善之处,其中异地结算是众所周知的难题。这其中,既有技术问题,也有地方利益博弈的困扰,还有各地医疗政策、缴费比例、结算方式等政策和管理方式上的不统一。正因为如此,对跨省就医即时报销实行试点,并逐步推广,具有重要意义。有关部门必须周密考量,充分借鉴各地经验和做法,不断完善,确保政策初衷得到落实。
面对跨省就医即时报销的难题,政府走好“三步”是解决主要难题的关键。
第一,是破除地方利益阻挠。
跨省就医即时报销实现的关键,在于消解地方政府、参保单位之间的利益冲突,从而提高他们对跨省就医报销制度的支持。有关医保资金、数据都不是一笔小数目,要想实现医保的全面对接,势必要破除地方利益阻挠,只有消除横亘在异地就医报销方面的利益障碍,才能确保试点成功和进一步推广。
第二,是要广泛吸纳公众参与。
只有上层设计,而无具体参保人员和参保单位参与,势必会成为自上而下的制度改革,也不可避免带来诸多弊端。在异地就医即时报销过程中,有哪些困扰、哪些问题,有必要吸纳广大公众参与,这不仅是在保护参保人和参保单位的利益,同时也能避免试点中出现漏洞与弊端。
第三,跨省就医即时报销必须有时间表。
按照设计要求,2015年底,我国将全面实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销。这等于是有了初步的时间表,但对于具体的地区来讲,还应该有更进一步细化的时间表,有了时间表的倒逼,异地报销的试点和推进工作才能加快步伐。
实现跨省就医即时报销是公众期待已久的好事,各级政府应该高度重视,并通过政策、财政、人力等诸多方面的协同共进,早日使这一惠民利民的大好事从纸上落到实处。
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