社会医疗保险的等待期一般为六个月,也有一些地区规定是三个月的,再短的就没听说过了。一般标准报销率是80%,但由于自费项目的原因,平均报销率为65%左右。
医疗保险什么时候都不可以按月领钱的,可以按月领钱的是社会养老保险。医疗保险一般都是要求交到退休年龄,一般要求至少也要交够20年以上,才可以在退休后不用交费也可以继续享受医疗保障的待遇。
社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。
3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。
4、以上三种社会医疗保险缴费少,是国家给人民的福利待遇。一般情况住院可以报销,门诊不可以报销。但是如果有大特病,可以申请“大病门诊证”,符合规定的大特病,获得申请拿到证以后,在门诊看病拿药也可以按规定报销。
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