农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
建立新型农村合作医疗制度旨在减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。
新农合报销流程如下:
1、参合农民持新农合证在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按新农合证帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付,定点医疗机构应及时与农医所进行结算;
2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补,由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额,参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿,其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡农医所审核报销,2000元以上或者对住院资料有疑问的由乡农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销;
3、申领补偿时,需带身份证、户口本、新农合证医疗机构的有效住院发票、出院小结、费用清单和转诊证明;
4、患门诊大病的参合农民在规定时间,需带身份证、户口本、新农合证、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病证明到乡农医所办理;
5、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付,发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销;
6、住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿,农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。
什么人不用交农村合作医疗
什么人不用交农村合作医疗:
1、计划生育群体。国家为了照顾这些老人,等其到60岁左右的时候便可免费享受到新农合的福利。
2、农村重点优抚对象。这些对象包括复员军人、退伍军人、残疾军人以及因公牺牲的军人家属。
3、贫困户、五保户、低保户可以享受很多优待,不用缴新农合便可以享受新农合保障待遇。其中,地区政府会给予五保户一定的生活保障。各地区对于低保户享受待遇保障不同,有的地区是交新农合给予补贴。
4、重度残疾人或70岁以上老人。有很多重度残疾人或是没有赚钱能力的老人,国家也对这类人免交新农合。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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卫生部关于农村合作医疗药品补贴台湾在线咨询 2022-03-22卫生部和财政部在具体实施工作上就作了具体通知,包括五个方面:一、加大工作力度,实现全面覆盖二、提高筹资标准,完善财政补助政策三、完善统筹补偿方案,合理使用基金四、采取有效措施,加强基金监管五、做好相关试点,完善制度建设利用新农合基金,对没有享受补偿的参合农民进行了健康体检,对扩大农民受益面,促进农村居民健康档案的建立除了大病医疗补偿之外,为了充分利用新型农村合作医疗(以下简称新农合)统筹基金,减少
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什么是农村合作医疗,如何建立合作医疗关系?如何缴纳农村医疗保险贵州在线咨询 2022-01-24目前,我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“三大支柱”,以实行大病统筹为主起步,分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。(1)覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费。(2)筹资标准。目前,新型农村合作医疗的筹资水平约
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关于农村合作医疗门诊慢(大)病的补偿标准河北在线咨询 2022-04-011、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。 3、我县新农合门诊慢(大)病是在省卫生厅确定的8类病种的基础上再增加了9种,具体是:“精神病、伴并发症的糖尿病、晚期血吸虫病、肺结核病、慢性肾病、脑卒中后遗症、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、老年性慢性支气管炎、皮肌炎、肝豆状核变
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如何区别新农村合作医疗和农村合作医疗保险海南在线咨询 2022-08-25新农村合作医疗和医疗保险的区别具体如下:农村新型合作医疗是国家针对农民实施的一项医疗保障制度,它的基本设计是每位参保农民个人每年交费20元,国家财政每人每年配套80元,构成医疗保险基金,主要用于农民生病住院的费用补助,报销比例为60-75%,最多可报销20000元。它不能报销门诊医疗费用,但参保人一年内没有住院,则可以返回一定的门诊费用。农村新型合作医疗以户为单位自愿参保,不能强迫参保,在一户中不
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关于农村合作医疗买药有什么法律规定山东在线咨询 2023-09-19法律分析 农村合作医疗买药不能报销。新型农村合作医疗保险政策规定,通常情况下,绝大部分地区只有在产生住院医疗消费时,才可按各地新农合政策的比例给予相应报销。而门诊类的拿药行为,一般是不予报销的,但目前湖南省已有少数地方在试点“门诊费用报销政策”。