工伤仲裁申请书的写法-法师兄

工伤仲裁申请书的写法

来源：互联网时间： 2023-06-28 08:13:57 253 人看过

工伤劳动仲裁申请书范本

申请人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址，身份证号码，电话号码。

被申请人：单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址，电话号码。

请求事项：请求被申请人支付医疗费XX元,住院伙食补助费XX元,护理费XX元请求被申请人支付停工留薪期间工资XX元请求被申请人支付一次性伤残补助金XX元;一次性工伤医疗补助金XX元;一次性伤残就业补助金XX元;

事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据)申请人自年月日起在被申请人XX公司处工作，并签订劳动合同。年月日在工作过程中发生``````工伤事故(简要介绍),自X月X日至X月X日在医院住院治疗X天,共花费医疗费xx元。经XX人力资源和社会保障局认定为工伤。经XX劳动鉴定委员会鉴定为X级伤残,停工留薪期间为X月,为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

此致

XXXX仲裁委员会

申请人：(签名或盖章)XXXX年XX月XX日

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

一、被告起诉离婚要怎么写答辩状

1、标题：写“民事答辩状”。

2、标题之下，直接列写答辩人的基本情况。列答辩人姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业或职务，单位或住址。

3、案由部分，主要写明对原告某人为什么案件起诉进行答辩，对何时收到起诉状副本，可写可不写。

最后写致送机关，分两行写：此致XX人民法院。右下方写：答辩人：XX(签名或盖章)并注明年、月、日。附项：写明：(1)本答辩状副本X份;(2)证物或书证XX。

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