工伤保险报销的流程需要注意什么？-法师兄

工伤保险报销的流程需要注意什么？

来源：互联网时间： 2023-07-01 09:32:14 84 人看过

工伤保险报销有以下流程：工伤或者是死亡认定通知书、工伤证明或劳动能力鉴定结论；发生工伤医疗费用，医疗后应提交有效发票、账单或医嘱复印件、出院总结。《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。

住院工伤保险报销流程

一、提出工伤申请

要想报销工伤保险，第一步是进行工伤申请。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

二、就医流程

一般来说，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用，应该先由受伤者所在单位垫付，经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算，这部分由工伤保险基金支付。

三、用人单位申报时需要以下材料：

1．工伤认定通知书、诊断证明；

2．工伤者本人身份证复印件；

3．门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件；

4．住院病历复印件，住院证、出院证；

5．出院费用清单、每日清单、住院收费发票；

6．经办机构认为需要的其他相关材料。

《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。

第七条：工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

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