隐瞒病史买商业保险拒赔吗
来源:互联网 时间: 2024-07-22 23:13:06 310 人看过

一、隐瞒病史买商业保险拒赔吗

是否理赔的决定因素在于您所投保的险种是否涵盖了相关保障内容。比如,若您购买的是重大疾病类型的保单,那么通常情况下,非重大疾病范畴的病程便不在其保障范围之内。

然而,倘若保险合同条款中包含住院医疗费用报销项目,那么在住院治疗过程中所产生的各类费用便可获得相应的赔偿。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金

二、隐瞒病情的后果是什么

在诊疗过程中,医护人员有义务向病患详细阐述病情以及可能采取的医疗措施。如果需要进行手术或其他特殊检查或治疗方法,医护人员必须在第一时间向患者充分解读相关医疗风险及可行的替代性医疗方案等信息,并获得患者明确的同意;若无法或不适合向患者本人解释清楚,则应向患者的直系亲属进行说明,并同样获取他们明确的同意。如医护人员未能履行上述义务,导致患者遭受任何形式的损害,医疗机构将承担相应的赔偿责任。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月01日 01:27
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 住院病案有病史保险拒赔吗
    一、住院病案有病史保险拒赔吗若被保险人曾患有某种疾病或存在某些既往病史,但未依照保险合同约定向保险公司如实披露这些重要信息,那么根据相关法律法规及保险合同约定,保险公司有权力依据这一事实决定是否对相关的索赔申请进行赔偿。在这种情况下,如果发现过去的疾病历史与其当前面临的风险事故之间存在着直接的因果关系,保险公司将会毫不犹豫地采取拒绝理赔的措施。特别是在涉及到健康保险、疾病保险以及人寿保险等与投保人个人身体健康状况紧密相连的险种时,保险公司通常会要求被保险人提交全面详尽的体检报告以便进行严格的审核和评估。因此,在保险合同中,这类情况常常被视作体检的附加条款之一,以确保保险公司能够准确掌握被保险人的真实健康状况。《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的
    2024-07-25
    284人看过
  • 投保前隐瞒病史投保人索赔无望
    现在许多公司都为员工办理了医疗保险,但是在投保时您该注意些什么呢?请您一定要如实填写健康状况,否则理赔时将无法保护您的合法权益。某公司职员孟小姐就是因为没有认真审查保险免责条款,在填写健康状况时随随便便地画了个勾,不仅保险公司不给理赔,而且还输了索赔官司。孟小姐是某公司职员。2002年2月22日,孟小姐所在公司统一为员工办理医疗和人寿保险,孟小姐作为该公司员工之一,与保险公司签订了《医疗保险投保书》。医疗保险投保书告知内容部分第3条的规定为:“您是否曾经患有下列或多种疾病?肾结石或其他肾脏疾病、各种型溃疡病……”在该项的后面,投保人可作“有”或“无”的选择,孟小姐所签的《医疗保险投保书》,均在“无”的方框内划有对勾。2002年8月,孟小姐因突发泡疹引起面瘫,在北京市中西医结合医院治疗,诊断病症为“雷-亨综合症、带状疱疹、iga肾病、慢性扁桃体炎病”,住院费用共计6839.89元。2002年
    2023-04-23
    190人看过
  • 隐瞒病史导致工伤猝死要赔吗
    只要有用工事实,不管有没有合同,都是劳动关系,都是工伤,应赔偿,具体多少要看构成的工伤等级一、手指受伤工伤鉴定怎么样鉴定标准是多少1、工伤等级标准:手指伤残可能构成十级伤残“一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失”,可能构成九级伤残“一拇指末节部分1/2缺失;一手食指2~3节缺失;一拇指指间关节功能丧失”、可能构成八级伤残“一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能”,所以要按具体伤情评定伤残等级。赔偿则要看是工伤还是人身损害,两者标准不一样。2、赔偿标准:一次性医疗补助金:如果职工的工伤被评定为五级到十级的伤残,职工和用人单位在解除了劳动关系以后,工伤保险基金会支付给职工一次性的医疗补助金。一次性伤残补助金:根据劳动能力鉴定委员会给职工评定的伤残等级,国家会从工伤保险基金中支付一次性伤残补助金给职工,数额就是规定月数的职工工资,而且是
    2023-04-03
    57人看过
  • 买保险隐瞒了体重拒赔怎么解决
    一、买保险隐瞒了体重拒赔怎么解决若在投保过程中,投保人故意隐匿了其真实体重信息,从而使保险公司无法准确判断风险并制定适当的承保策略或者提升保费水平的话,在保险期间内若不幸发生保险事故,保险公司很有可能以投保人故意违反如实告知义务为由,对其提出的理赔申请予以拒付。在此种情况之下,投保人可积极寻求与保险公司进行有效协商沟通,详细阐述隐瞒体重信息的缘由,同时提供有力证据,如医学检查报告等用以证明实际体重并非是影响健康状况的关键性因素。倘若经过努力仍无法达成和解协议,投保人有权依据法律规定向保险监管部门进行投诉举报,或者直接向法院提起诉讼,请求保险公司承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权
    2024-08-01
    197人看过
  • 律师说保险:投保隐瞒病史肝癌去世能否理赔?
    投保时未如实告知既往病史市民龚先生:2011年1月20日,我妻子刚好30岁,向保险公司投保了一份重大疾病保险,保险期终身。该投保书所附健康告知页中您是否曾患有下列疾病或因下列疾病而接受检查或治疗?一栏内列有各类疾病的详细询问表,其中第7条载明肝炎、肝炎病毒携带者我妻子在其所患的疾病选项后均手工勾选了否。投保后,我妻子每年缴纳保险费3360元。三年后确诊癌症市民龚先生:2014年11月10日,我妻子感觉身体不适,到医院诊治,被确诊为原发性肝癌。住院10天后,我妻子的病情严重恶化。得知自己时日不多,我妻子将自己投保的那份重大疾病保险受益人变更为我。2014年12月9日,我妻子去世。之后,我向保险公司申请理赔。请问保险公司应该理赔该笔保险金?律师说法:投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同根据《保险法》第十六条规
    2023-04-23
    444人看过
  • 2023婚前隐瞒病史是否要赔偿
    一、婚前隐瞒病史是否要赔偿1、婚前隐瞒病史,只要不是禁止结婚的疾病,该婚姻即合法有效的。不存在赔偿的问题。2、法律依据:《民法典》第一千零七十八条【离婚登记】婚姻登记机关查明双方确实是自愿离婚,并已经对子女抚养、财产以及债务处理等事项协商一致的,予以登记,发给离婚证。第一千零七十九条【诉讼离婚】夫妻一方要求离婚的,可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。人民法院审理离婚案件,应当进行调解;如果感情确已破裂,调解无效的,应当准予离婚。有下列情形之一,调解无效的,应当准予离婚:(一)重婚或者与他人同居;(二)实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员;(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改;(四)因感情不和分居满二年;(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。一方被宣告失踪,另一方提起离婚诉讼的,应当准予离婚。经人民法院判决不准离婚后,双方又分居满一年,一方再次提起离婚诉讼的,应当准予离婚。二、对婚前
    2023-01-26
    307人看过
  •  企业如何应对员工隐瞒病史?
    根据公司规章制度,员工需在入职声明中如实披露病情或虚假陈述行为。若员工被认定为隐瞒病情或虚假陈述行为,公司可以解除劳动合同。但对于隐瞒病情的情况,还需具体分析病情的严重程度。若疾病对公司产品或环境造成了不良影响或污染威胁,则该员工的行为被视为严重违纪,公司可以依照严重违纪的规定解除合同。而若疾病对工作及单位环境没有影响,则用人单位不能解除该员工的劳动合同。根据公司规章制度,如果员工被认定为在入职声明中隐瞒了病情或虚假陈述行为,公司可以解除其劳动合同。但是,对于隐瞒病情的情况,还需要具体分析病情的严重程度。如果疾病对公司产品或环境造成了不良影响或污染威胁,那么该员工的行为将被视为严重违纪,公司可以依照严重违纪的规定解除合同。而如果疾病对工作及单位环境没有影响,那么用人单位将不能解除该员工的劳动合同。 隐瞒病情对员工和公司有什么影响?隐瞒病情可能会对员工和公司产生重大影响。根据《劳动法》和《劳
    2023-08-29
    265人看过
  • 婚前隐瞒病史影响结婚吗?
    婚前隐瞒病史会影响婚姻的效力。如果婚前得的疾病是法律规定的禁止结婚的疾病,那么婚姻是无效的。无效的婚姻自始无效。如果不是法律禁止结婚的疾病,对方有权请求撤销婚姻。一、法律可以判精神病人离婚吗法律规定是可以与精神病人离婚的。首先如果有婚前隐瞒精神疾病的情况,另一方可以向人民法院请求撤销婚姻,请求撤销婚姻的,应当从知道或者应当知道他是精神病人之日起一年内提出。另外如果精神病请过于严重,被认为患有医学上认为不应该结婚的疾病是禁止结婚的。二、假结婚合法是否有效假结婚合法有效。有下列情形之一的,婚姻无效:(一)重婚;(二)有禁止结婚的亲属关系;(三)婚前患有医学上认为不应该结婚的疾病,婚后未治愈的;(四)未达到法定婚龄的。可以看出,假婚姻并不是规定的无效婚姻。因此,只要办理正常的婚姻登记手续,所谓的假婚姻就会成为真正的婚姻,婚姻关系就会建立和有效。三、婚前隐瞒乙肝是否犯罪婚前隐瞒乙肝不算犯法。《民法
    2023-06-27
    185人看过
  • 隐瞒病史考上教师违法吗
    一、隐瞒病史考上教师违法吗不可以的,有精神病史体检通不过,经教师资格认定机构指定的县级以上医院体检合格,教师具有良好的身体素质和心理素质,无传染性疾病,无精神病史,能适应教育教学工作的需要。教师资格证是教育行业从业教师的许可证。在我国,需要在社会上参加认证考试等一系列测试后才能申请教师资格证。法律依据:《教师资格条例》实施办法第十三条体检项目由省级人民政府教育行政部门规定,其中必须包含"传染病"、"精神病史"项目。申请认定幼儿园和小学教师资格的,参照《中等师范学校招生体检标准》的有关规定执行;申请认定初级中学及其以上教师资格的,参照《高等师范学校招生体检标准》的有关规定执行。二、教师兼职卖保险违法吗要看情况。第十八条规定的“有下列行为之一的,给予警告或者记过处分;情节较重的,给予降低岗位等级或者撤职处分;情节严重的,给予开除处分:(六)违反国家规定,从事、参与营利性活动或者兼任职务领取报酬
    2023-03-05
    295人看过
  • 隐瞒病史劳动合同有效吗?
    用人单位有权了解劳动者与劳动合同直接相关的基本情况,劳动者应当如实说明。”即用人单位对劳动者健康状况享有知情权,而劳动者具有如实告知义务。但劳动者的告知义务仅限于与劳动合同直接相关的基本情况,对于与履行劳动合同无关的,则没有义务加以说明。而即便员工隐瞒病史,可术后身体健康,具有正常的生活能力、工作能力及社会活动能力,并不存在严重影响工作,甚至根本不会妨碍,即与劳动合同的履行并无直接任何关联。《中华人民共和国合同法》第五十二条规定:“有下列情形之一的,合同无效:(一)一方以欺诈、胁迫的手段订立合同,损害国家利益;(二)恶意串通,损害国家、集体或者第三人利益;(三)以合法形式掩盖非法目的;(四)损害社会公共利益;(五)违反法律、行政法规的强制性规定”。依据该条款的规定,一方当事人采用欺诈手段订立合同的,须损害国家利益才可导致合同的无效,且两者是个整体、缺一不可。另据,《合同法》是普通法,行为人
    2023-04-10
    193人看过
  • 隐瞒精神疾病车祸保险拒赔有起诉时效吗
    一、隐瞒精神疾病车祸保险拒赔有起诉时效吗-2146826273二、隐瞒精神疾病撤销婚姻精神损失费能的多少当其中一方在婚姻缔结过程中故意隐瞒其所患有的精神疾病时,通常情况下,离婚是可以要求得到相应赔偿的。然而,如果这种精神疾病并不属于严重影响生活和健康的重大疾病范畴,那么就不能适用这一规定。因为在婚姻登记之前,如果一方未能如实地向对方披露其患有重大疾病的事实,那么另一方则有权利在法律规定的期限内向相关部门提出撤销婚姻的申请。一旦婚姻被依法撤销,无过错的一方将有权要求获得相应的损害赔偿。《中华人民共和国民法典》第一千零五十三条一方患有重大疾病的,应当在结婚登记前如实告知另一方;不如实告知的,另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的,应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。第一千零五十四条无效的或者被撤销的婚姻自始没有法律约束力,当事人不具有夫妻的权利和义务。同居期间所得的财产,
    2024-07-31
    208人看过
  • 为父投保瞒病史保险公司拒绝理赔获法院支持
    1月31日,山东省日照市东港区人民法院公开审理了一起保险合同纠纷案,因投保人隐瞒其父病史,而未履行投保人应当如实告知的义务,法院一审判决原告投保人败诉,保险公司不予理赔。法院经审理查明,2002年9月20日原告刘某在被告保险公司办理了保险业务,投保人即原告刘某,被保险人是刘某之父。投保单上注明免体检,有关被保险人病史等身体状况告知事项均填为“否”或“无”,原告刘某及其父亲分别在声明栏投保人、被保险人处签名。2002年9月30日被告保险公司出具了个人长期人身险保单,保险期间自2002年9月21日零时起至终身止或本合同列明的终止性保险事故发生时止。合同签订后,原告按期连续两年缴纳了保险费。2006年3月16日,被保险人刘某的父亲因病去世。后刘某多次找保险公司要求理赔,被告保险公司以:“原告刘某在投保时未如实回答被告业务员的询问,隐瞒了被保险人刘某其父身患食管癌这一事实”,拒绝理赔。法院还查明,
    2023-04-23
    484人看过
  • 工人隐瞒心脏病病史算工伤吗
    上班时间突发心脏病死亡的,应视同工伤,死者家属可以按《工伤保险条例》的规定,要求丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇。一、工伤死亡赔偿由谁支付1、用人单位参加工伤保险的,丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金由工伤保险基金支付。2、用人单位未参加工伤保险的,丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金由用人单位支付。3、根据各省安全生产条例,除上述工伤保险待遇外的死亡赔偿金,由用人单位支付。二、工伤死亡赔偿标准与计算方法是什么?一、工伤死亡赔偿金计算方法依据我国《工伤保险条例》第三十七条职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;(注:根据工伤保险条例的规定,统筹地区是指直辖市和设区的市)。(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的规定比例发给由因工死亡职工生前提
    2023-06-23
    389人看过
  • 投保人故意隐瞒病情保险公司拒赔10万元
    华龙网讯(日报记者刘洋)昨日,渝中区法院对一起保险合同纠纷案进行宣判:因在投保时隐瞒病情,一市民被法院驳回了向保险公司索赔10万元的诉讼请求。1998年1月25日,市民樊某的丈夫向我市一家保险公司提交了一份人身保险投保书,要求以妻子为被保险人投保平安重大疾病保险险种,并在投保书健康告知一栏中填写了妻子并无肾脏病、心血管方面疾病等内容。同年2月20日,保险公司向樊某出具了一份平安重大疾病保险的保险单,上面写明:投保人、被保险人如有故意隐瞒、因过失遗漏或不实的说明,足以影响保险公司决定是否同意承保或提高保险费率的,保险公司将有权解除合同,并不退还保险费;对于本合同解除前发生的保险事故不负给付保险金的责任。去年1月,樊因病住院,被诊断为慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。同年4月,樊在医院接受了同种异体肾移植术。随后,樊向保险公司索赔10万元,遭到拒绝。保险公司称,早在樊投保前,她就因患慢性肾小球肾
    2023-04-23
    334人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 保险公司故意隐瞒病史的
      吉林省在线咨询 2023-12-05
      《中华人民共和国保险法》规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问时,投保人应当如实告知。投保人故意或因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除合同。司法解释同时规定,保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。保险法规定投保
    • 2022年故意隐瞒病史,保险公司赔不赔
      香港在线咨询 2022-11-24
      《中华人民共和国保险法》规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问时,投保人应当如实告知。投保人故意或因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除合同。司法解释同时规定,保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的,人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。保险法规定投保
    • 隐瞒病情买商业大病险,两年后出险保险会理陪吗
      广西在线咨询 2022-10-23
      能,但是注意跟医生说病史,不要说几年前的,咬死就刚刚,原来没感觉,病历很重要,一般大病保险是180天生效,只要生效,就能理赔记住不要乱说以前怎么样
    • 隐瞒病史结婚犯法吗?
      四川在线咨询 2023-08-02
      隐瞒病史结婚不违法。但是另一方可以申请法院撤销该婚姻。一方患有重大疾病的,应当在结婚登记前如实告知另一方;不如实告知的,另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的,应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。
    • 隐瞒乙肝病情买保险可以获赔吗?
      甘肃在线咨询 2022-11-20
      隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。