隐瞒病史买商业保险拒赔吗-法师兄

隐瞒病史买商业保险拒赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-22 23:13:06 310 人看过

一、隐瞒病史买商业保险拒赔吗

是否理赔的决定因素在于您所投保的险种是否涵盖了相关保障内容。比如，若您购买的是重大疾病类型的保单，那么通常情况下，非重大疾病范畴的病程便不在其保障范围之内。

然而，倘若保险合同条款中包含住院医疗费用报销项目，那么在住院治疗过程中所产生的各类费用便可获得相应的赔偿。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

二、隐瞒病情的后果是什么

在诊疗过程中，医护人员有义务向病患详细阐述病情以及可能采取的医疗措施。如果需要进行手术或其他特殊检查或治疗方法，医护人员必须在第一时间向患者充分解读相关医疗风险及可行的替代性医疗方案等信息，并获得患者明确的同意；若无法或不适合向患者本人解释清楚，则应向患者的直系亲属进行说明，并同样获取他们明确的同意。如医护人员未能履行上述义务，导致患者遭受任何形式的损害，医疗机构将承担相应的赔偿责任。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

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