了解黑龙江农村合作医疗住院报销政策-法师兄

了解黑龙江农村合作医疗住院报销政策

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-04 22:40:13 467 人看过

黑龙江农村合作医疗保险住院报销比例如下：

1．新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；

2．手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；

3．60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；

4．各级医院报销比例为：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

合肥市职工医保住院报销比例

合肥市职工医保住院报销比例如下：

1、住院报销，未成年及在校学生，三级医院起付标准为600元，报销比例为65％；二级医院起付标准为300元，报销比例为75％；一级医院起付标准为150元，报销比例为85％；非从业居民三级医院起付标准为2000元，报销比例为65％；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75％；一级医院起付标准为500元，报销比例为85％；老年居民三级医院起付标准为1400元，报销比例为65％；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75％；一级医院起付标准为350，报销比例为85％；

2、普通门（急）诊待遇，未成年人及在校学生，按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80％的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50％的比例支付；最高支付限额：300元／人／月；非从业居民；无普通门（急）诊待遇；老年居民按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构就医基金按50％的比例支付；最高支付限额：100元／人／月。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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农村低保医疗保险政策是地方性政策，每个地区的政策都相同，农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说，农村低保户费住院报销最高可报销800元；住院报销的比例为40％，一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。广州职工医保住院报销比例是多少广州职工医保住院报销比例如下：1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85％，三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％；2、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为：（1）一级医院报销比例为65％，起付线为三百元；（2）二级医院六千元以下报销比例为65％，高于六千元报销比例为80％，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元；（3）三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65％，高于六千元报销比

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新农合生孩子报销流程：1、如果是在本地住院到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销；2、如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续。新型农村合作医疗报销范围为，参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。医保卡生孩子可以报销吗生孩子时住院的费用，可以报医保，直接用医保卡实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。医保住院费报销比例。1、城镇职工：1级医院是90％，2

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跨区农合医疗报销政策

异地就医，新农合需要经参保地批准，携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。一、需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。二、新农合医疗保险异地报销流程：1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。3、一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。心脏造影新农合报销吗心脏造影医保是可以报销的。心脏造影的价格在5500元左右，职工医保能报销3000元左右镇居民医保差不多能报销2000元左右农合医保能报销一千多元。心脏造影主要检查心脏血管病

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（一）照片；（二）身份证；（三）另外还要所租房子的房产证或是复印件；（四）参合住院病人身份证或者户口簿；（五）参合住院病人合作医疗证；（六）出院证明（七）医药费收据；（八）住院费用详细清单；（九）县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。农村合作医疗异地住院怎么报销1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45％，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例

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非住院治疗是否在农村合作医疗报销范围内？

可以，新农合政策采用大病住院和门诊补偿的方式进行补偿，根据新农合补偿政策，门诊补偿模式实行门诊家庭账户与门诊统筹相结合的补偿模式，其中农民可利用门诊家庭账户资金在村卫生室和乡镇卫生院门诊就医，家庭账户资金使用完毕后，再就医产生的门诊医疗费用进入门诊统筹补偿。生孩子能报销农村合作医疗吗农村合作医疗生孩子是可以报销的。一般必须有生育证（准生证），产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高，顺产80％左右。县、市医院要办转诊手续，报销比例分别为60％、40％，起付线相应提高为600、800不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报，不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。想了解的更为详细情况，咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按

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外地住院治疗如何符合农村合作医疗报销标准

一、外地住院治疗如何符合农村合作医疗报销标准外地住院农村合作医疗的报销流程为首先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等，然后在当地的新农合进行信息登记。对于异地可报销的部分，可在异地报销，异地不能报销的部分，回参保地报销，参保地的新农合经办机构在接收完备资料后会如实进行录入、审核、结算补偿，并对省外就医实行保底补偿。二、新农合和医保的区别新农合和医保的区别在于：1．针对的人群不同。（1）新农合即新型农村合作医疗，必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民；（2）医保即城镇职工基本医疗保险，不限户籍，由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员；2．缴费方式不同。（1）新农合一年缴费一次，由个人缴费；（2）医保一月缴费一次，有单位由单位承担统筹部分，灵活就业个人要承担部分统筹缴费；3．待遇的不同。（1）新农合主要针对的是农民

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农村的合作医疗报销范围，农村合作医疗报销需要的材料

一、农村的合作医疗报销范围农村的合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。二、农村合作医疗报销需要的材料农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示：1.门诊病历及出院小结；2.医疗费用发票；3.费用明细清单；4.要携带：医保卡；户口簿；本人身份证；其它相关证明；5.委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。三、农村合作医疗住院报销多少农村合作医疗住院报销如下：1.门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额

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农村合作医疗对于刀伤医疗费用的报销政策是什么？

门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗保险的报销范围，只有住院治疗才能进行费用报销。此外，住院也不是所有费用都能报销的，只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销，一般的门诊部的费用不报销。农村合作医疗可以二次报销吗农村合作医疗可以二次报销的，但是二次报销是需要一定要求的，具体如下：1、当年参加新型农村合作医疗；2、当年新农合资金余额较大，地方政府出台二级服务政策，一般在第二年年初下发文件；3、如果医疗费用符合最低支付标准（详见当地文件要求），超出最低支付标准的个人承担的合规医疗费用一般按级报销；4、理论上一次性的医疗费用必须到达起跑线，不能将多种医疗合二为一。参加城镇居民医疗保险的居民，在正常医保报销后，医保报销范围内剩余的自费费用超过本市城镇居民年可支配收入的，可以报销。上一年度（以下简称起始金额）。

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意外事故住院农村合作医疗报吗

意外事故住院农村合作医疗报销，但是第三方造成的不报，农村合作医疗保险范围是参保人员在定点医院治疗产生的药费、检查费、手术费、治疗费等相关费用。一、意外事故住院农村合作医疗报吗意外事故住院农村合作医疗报，但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。二、农村合作医疗门诊报销比例1．村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25％。2．乡镇卫生院门诊报销比例为40％。3．县级医院门诊报销

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