工伤保险理赔需要哪些流程-法师兄

工伤保险理赔需要哪些流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 10:51:55 121 人看过

一、报案：(适用本地或异地工伤)

1、报案：发生工伤，单位必须第一时间在12小时报

2、医院：发生工伤时，单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救，医院必须是镇级以上公立医院，或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时，一定要盖上“急诊章”;

3、就医：就诊时需告知医生当时症状及发生的经过;

二、就诊

1.病历：请保存好病历原件(盖上急诊章，不写工作单位);

2.发票：请保存好所有的发票原件，即医院的收费收据原件;

3.用药清单：如是门诊治疗，请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”，并完好保存原件;

4.用药清单：住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);

5.用药：请按医保用药范围，进口药不可报销;

6.诊断证明书：第一次就诊后，请要求诊断医生马上写“诊断证明书”，并保存原件(不写工作单位，只写伤者姓名即可);

7.检查报告书：如有拍照检查，如：x光、ct等，请完好保存“检查报告书”原件;

8.注意事项：所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位，只出现伤者姓名即可。

三、工伤申报、理赔手续的办理

1、单位资料：

15天内提供详细书面报告，填报《工伤事故申报表》;

员工病历复印件;

诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件;

事故说明书，伤者本人签名，手印;证明人一、二，签名，手印;

工伤员工提供本人《身份证》复印件;

2、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的，需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》)，填报《工伤保险待遇申报表》;

3、工伤死亡的，凭死亡证明原件及复印件，填报《死亡待遇申报表》。

4、职工因工伤亡，在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内，轻伤在医疗期满后三十日内，由我司到清远社保办理申领待遇手续。

四、赔款到帐

1、上述资料齐全后，由我司到清远社保办理申领待遇手续;

2、社保在收到理赔资料后，三十个工作日内做出理赔处理及转帐，并通知我司。

3、我司收到理赔款后，在十五个工作日内转帐到用人单位

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

工伤保险
工伤保险可以在哪里买，工伤保险赔偿流程

一、工伤保险可以在哪里买工伤保险含在社保里，国家规定社会来保险是由用人单位必须为职工缴纳的，因此，工伤保险不可以单独购买。只有在员工参加工作的情况下，才能由单位为员工缴纳工自伤保险，不需要职工自行缴纳。用人单位按规定必须为本单位职工缴纳工伤保险费。工伤保险支出依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不回能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。二、工伤保险赔偿流程工伤保险赔偿流程为：1．首先

2023-04-04

302人看过
法律综合知识
没有工伤保险工伤赔偿的仲裁流程有哪些？

1、提交申请书：当事人申请仲裁，应当提交书面仲裁申请书，并按照被申请人数提交副本。2、仲裁受理：仲裁委员会应当自收到仲裁申请之日起五日内作出受理或者不予受理的决定。仲裁委员会决定受理的，应当自作出决定之日起五日内将申诉书副本送达被申请人。决定不予受理的，应当说明理由。3、开庭审理：仲裁庭应当于开庭的五日前，将开庭日期、地点书面通知双方当事人。无正当理由拒不到庭或者未经仲裁庭同意中途退庭的，对申请人按照撤诉自理，对被申请人可以做缺席裁决。4、仲裁调解：仲裁庭处理劳动争议应当先行调解，在查明事实的基础上促使当事人双方自愿达成协议。调解达成协议的，仲裁庭应当根据协议内容制作调解书，调解书自送达之日起具有法律效力；调解未达成协议的，仲裁庭应当及时裁决。5、仲裁裁决：仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经批准可以延期并书面通知当事人，延长

2024-01-13

340人看过
法律综合知识
工伤保险怎么处理，流程都有哪些

工伤保险如何处理，流程有哪些？根据《工伤保险条例》的规定用人单位批准成立后就应到社会保险经办机构为职工办理工伤保险参保手续，初次参加工伤保险的单位需准备该单位的营业执照原件、复印件，单位的组织机构代码证书原件、复印件，单位法人的身份证原件、复印件，该单位所有员工的劳务合同，身份证复印件。资料备齐后到社保局填写社会保险登记表、缴费工资申报花名册，并缴纳职工的工伤保险费。单位参保缴费后有人员变动及时将变动人员名单报送社会保险经办机构，单位初次参保交费的次月新发生工伤的职工按《工伤保险条例》的规定开始享受工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》的规定，工伤保险的适用范围包括中国境内各类企业、有雇工的个体工商户以及这些用人单位的全部职工或者雇工。各类企业包括国有企业、私营企业、乡镇企业、中外合资、合作企业、外商独资企业等。有雇工的个体工商户，是指在工商部门登记注册，雇佣劳动者为其从事个体生产经营的个体经

2023-11-25

456人看过
法律综合知识
工伤赔付流程怎么走，工伤赔付需要哪些材料

工伤赔付流程需要向用人单位申请工伤鉴定、准备相关的证明材料、领取工伤认定书即可赔偿。工伤赔付需要的资料有工伤认定申请表、与用人单位的劳动关系证明、医院的诊断书等。一、工伤赔付流程怎么走工伤赔付流程是先由单位或者工伤职工去申请工伤认定；然后领取工伤认定决定书，准备好营业执照、职工的身份证、医疗缴费单据等材料；再去向当地的社保经办机构提出申请；最后由社保经办机构按规定进行赔偿。法律依据《工伤认定办法》第十八条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。二、工伤赔付需要哪些材料工伤赔付需要以下材料：1．工伤认定申请表；2．与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；3．医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申

2022-07-19

497人看过

养老保险
企业养老保险和工伤保险办理流程有哪些

企业养老和工伤保险办理流程参加养老保险的人员：在城镇行政区划内的国有企业、城镇集体企业、外商投资企业(含港澳台投资企业)、城镇私营企业和其他城镇企业及职工，实行企业化管理的事业单位及其职工，城镇个体工商户及其雇工、自由职业者都要依法纳入基本养老保险覆盖范围。企业新招人员：携带招工表或学生分配介绍信、复员退伍分配介绍信;合同书;身份证复印件;一寸免冠照片一张。企业转入人员：携带养老保险手册、养老保险关系转移申请表、社会保险卡片、账户结算单、身份证复印件、劳动合同书及复印件。缴费比例：个人以本人上年度月平均工资收入为缴费基数，按8%缴纳基本养老保险费。个人缴费基数低于全省上一年度在岗职工月平均工资60%的，以全省上一年度在岗职工月平均工资60%为缴费基数，高于全省上一年度在岗职工月平均工资300%的，以全省上一年度在岗职工月平均工资300%为缴费基数。参保单位以上年度职工工资总额为缴费基数，按

2023-05-30

458人看过
法律综合知识
工伤保险赔偿流程是什么，享受工伤保险待遇的程序有哪些

工伤保险赔偿流程享受工伤保险待遇的程序如下：（1）工伤认定。工伤认定是指社会保险行政部门依据法律的授权，对职工因事故受到伤害或者患职业病的情形是否属于工伤或视同工伤给予定性的行政确认行为，是受到事故伤害或者患职业病的职工享受工伤保险待遇的前提。工伤认定的结果包括认定为工伤、视同工伤、非工伤和不视同工伤。工伤认定的程序包括申请、受理、审核、调查核实、作出认定等，并有严格的时限规定。（2）劳动能力鉴定。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是职工享受伤残待遇的重要前提。工伤职工进行劳动能力鉴定有三个条件：一是应在经过治疗，伤情处于相对稳定的状态后进行；二是必须存在残疾，主要表现在身体上的残疾；三是必须对工作、生活产生了直接的影响，伤残程度已经影响到职工本人的劳动能力。劳动能力鉴定包括劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定：劳动功能障

2024-04-09

376人看过
工伤保险
大连工伤保险工伤赔偿流程

办理流程职工发生工伤事故后单位30天内上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。

2023-05-29

279人看过
工伤保险
建筑工程工伤保险理赔要求

建筑工程工伤伤残赔偿标准：医疗费，包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用；住院伙食补助费、交通食宿费；辅助器具费用参照地方工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准；停工留薪期工资，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；护理费，从工伤保险基金按月支付生活护理费。职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。职工因工致残被鉴定为一级至六级伤残的，按月支付伤残津贴。职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。职工因工死亡，其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。建筑工程工伤保险能否延期申请建筑企业承建的工程延长施工期限的，缴费单位必须提前30天填写《建筑业企业工程延期申请表》向保险关系股

2023-07-03

323人看过

保险理赔
保险理赔：工伤事故后的处理流程

用人单位在工伤事故发生后必须在30天内向相关部门提出工伤认定申请，特殊情况下可以适当延长。如果用人单位未在规定时限内提出申请，受伤害职工或其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接提出申请。在发生工伤事故后,所在单位必须在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病后的30天内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照《工伤认定办法》第四条规定提出工伤认定申请。工伤认定申请流程是怎样的？工伤认定是指在劳动者在工作中因遭受事故伤害或患职

2023-11-02

414人看过
工伤保险待遇
广东工伤保险待遇办理流程有哪些

对于从业人员来说只要开始工作所属公司就会购买工伤保险，那么，广东工伤保险待遇办理流程有哪些，对于这些流程最为关键的就是所属企业对于员工工伤保险的办理需要符合一定的程序，只有程序的符合，有关部门才会依据相关规定进行补偿。工伤保险是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险而制定的法律条例，于2004年1月1日起施行。自施行以来，对于及时救治和补偿受伤职工，保障工伤职工的合法权益，分散用人单位的工伤风险，发挥了重要作用。随着我国经济社会的发展，条例在实施过程中出现了一些新情况、新问题，为了解决出现的问题，人力资源和社会保障部在认真总结条例实施经验的基础上，于2009年7月起草了《工伤保险条例修正案(送审稿)》，报请国务院审议。工伤保险业务办理流程：1、用人单位向工伤保险经办机构申报参保，由经办机构审核登记，核实参保单位和参

2023-04-28

467人看过
法律综合知识
工伤保险赔偿流程是有哪些规定步骤

一、工伤保险赔偿流程是有哪些规定步骤1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3、劳动局做出工伤认定决定4．伤者去有资质的医院做伤残鉴定（骨折的话最低也是10级伤残）5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位（最好自己复印一份保存），劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。7、每月20日－30日办理工伤保险手续。综合上面所说的，因工伤造成员工死亡的，那么在计算赔偿时就会按当地的实际收入标准以及还有年龄来进行合理计算，年龄越小所存在的赔偿费用就会越多，所以，在处理的时候就会结合实际情况来确定，这样才能保障不会因赔偿而引起各种纠纷。二、怎样申请工伤

2024-01-07

153人看过
工伤保险
哪些工伤费用需要由工伤保险

下列工伤费用需要由工伤保险基金来支付：治疗工伤的医疗费用和康复费用；住院伙食补助费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；安装配置伤残辅助器具所需费用；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费等。从工伤保险基金中支付的工伤费用有哪些（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三

2023-07-28

471人看过

法律综合知识
工伤保险报销的流程有哪些

工伤保险报销的流程有：1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定；3、劳动局做出工伤认定决定；4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定；等等。《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。第十九条社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助

2024-04-28

484人看过
法律综合知识
理解工伤保险赔偿流程中的步骤要点

一、理解工伤保险赔偿流程中的步骤要点1．工伤认定：由单位或者个人向劳动者明确提出工伤认定。2．工伤认定确定：劳动部门在接到有关的确认审核后，会依据所提供的医疗诊断证明／职业危害诊断证明、工伤认定申请表格等相关材料来做出工伤认定确定。3．伤残鉴定：职工前去具备资格的组织做伤残鉴定，伤残等级最高为一级，最少为十级。4．提交资料：伤残鉴定以后，将这些的鉴定报告提交给劳动部门，以后劳动部门会发一份＂工伤认定通知单＂给企业。5．赔付。二、工伤赔偿一般多久到账工伤赔偿一般3到4个月左右到账。工伤职工经工伤认定为工伤的，享受工伤保险待遇，社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定；经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇，设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。三、工伤保险基金承担哪些赔偿项目？1．工伤医疗费：治疗工伤、职业

2023-07-31

258人看过