一、异地放疗新农合可以转诊直接报销吗
可以,目前新农合异地主要分为以下三种情况:
1、转诊就医:省内自付10%,省外自付15%,后按原比例报销。直接按原比例报销。
2、未转诊就医:按原比例降低10%报销。按25%进行报销。
3、异地居住:按原比例降低10%报销。有居住证明可按45报销,无居住证明按35%报销。
也就是说最差的情况,没有在住院前像当地社保机构进行申报,而是直接在省外就医住院,最后也是可以报销。
二、异地住院新农合报销的方法:
1、患者本人或家属带患者身份证或户口本、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3、患者住院接受治疗;
4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
三、跨省新农合跨省报销流程
1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;2、选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;3、患者携带身份证/户口本、合作医疗证、入院证明、转诊单/转诊短信办理入院手续;4、患者住院接受治疗;5、患者出院时携带步骤三中的材料在新农合直接结报服务窗口结算,支付个人自付费用即可。
四、新农合跨省报销注意事项
1、如果因特殊情况不能实时完成报销,就需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,回到参合地报销。
2、转诊单在异地报销过程中非常重要,没有转诊单是不能享受实时报销的。
3、转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期。
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