云南农村合作医疗报销比例-法师兄

云南农村合作医疗报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-28 21:12:37 192 人看过

一、云南农村门诊医药费报销标准

普通门诊医药费用：符合补偿范围的门诊医药费用，按70%予以补偿，每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元，普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊，进行网络刷卡实时结报。

大额门诊医药费用：参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后，全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入)，起付线为2000元，超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿，全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终统一办理结报。

二、农村合作医疗需要提供的材料有哪些

合作医疗需要提供的材料有新农合证，入院证，出院证，诊断证明，病历，住院花费总清单，身份证等。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多农村合作医疗相关文章

农村合作医疗
农村的合作医疗报销范围，农村合作医疗报销需要的材料

一、农村的合作医疗报销范围农村的合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。二、农村合作医疗报销需要的材料农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示：1.门诊病历及出院小结；2.医疗费用发票；3.费用明细清单；4.要携带：医保卡；户口簿；本人身份证；其它相关证明；5.委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。三、农村合作医疗住院报销多少农村合作医疗住院报销如下：1.门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额

2023-04-30

207人看过
农村合作医疗
2017年农村合作医疗职工医保报销比例的政策解读

新农合与职工医疗保险的区别：一、从保障人群来看：职工医疗保险主要覆盖国家机关、企事业单位所有职工；新型农村合作医疗覆盖农村居民。二、从经费来源来看：职工医疗保险的经费来源主要由个人和单位缴纳；新型农村合作医疗经费来源由个人缴纳和财政补助。三、从缴纳费用来看：职工医疗保险的费用要远远高于新农合的缴纳费用。四、从购买意愿来看：新农合是各级政府引导、农民自愿参加的一种保险；而职工医疗保险是由社保法，劳动合同法支撑的强制企业购买的保险。农村合作医疗报销比例比例一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例1、300元以下的，报销30％2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70％3、2000元（不含）以上的，报销50％。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65％3、10000元（不含）以上的，报销50％。《中华人民共和国社会保险法

2023-07-03

259人看过
医疗机构
云南医保报销比例是怎样的

医疗保险网报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。云南医保报销比例也是按地区不同，所能报销的比例也不同，同时医疗住院产生的费用也有不可以报销的部分。1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元，地级市300元，昆明市级600元，省级800元。补偿比例为镇级70%，地级市级50%，昆明市及省级30%，参加合作医疗保险的人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员，报销时可免除住院起付线。2、参合孕产妇住院分娩给予补偿，同时实施限价收费政策(指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用，包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等)，镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内，每例一次性补偿400元，地级市级及以上医疗机构控制在600元以内，每例一次性补偿400

2023-05-08

422人看过
法律综合知识
农村医疗合作报销标准

农村医疗合作报销标准是参保人员在定点医院报销治疗所产生的药费、检查费、化验费、手术费和治疗费等符合报销范围的部分。合作医疗报销是有时间限制的，但是各个地区的规定不同，具体需要结合当地报销规定要求。一、农村医疗合作报销标准农村医疗合作报销标准是：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》第四条第三款农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。有条件的地方，可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法，既提高抗风险能力又兼顾农民受益面。对参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排进行一次常规性体检。各省、自治区、直辖市要制订农村合作医疗报销基本药物目录。二、合作医疗报销有时间限制吗合作医疗

2022-08-12

331人看过

法律综合知识
合作医疗农村报销多少

合作医疗农村报销多少与具体病情和报销机构有关，就诊医院级别越高，能够报销的费用也越高。城镇医保和农村合作医疗的区别体现在覆盖的人群范围、管理的部门、保障待遇的侧重点等方面。一、合作医疗农村报销多少合作医疗农村报销情况具体如下：1．门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；（2）镇卫生院就诊每次各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；（3）二级医院就诊每次各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；（4）三级医院就诊每次各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；（5）中药发票附上处方每贴限额1元；（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2．住院补偿。3．大病补偿。二、城镇医保和农村合作医疗什么区别城镇居民医疗保险与新农合的区别：一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民，新农合主要覆盖

2022-07-21

88人看过
法律综合知识
2024湖南省农村医疗保险报销比例是怎样的

对于湖南农村居民而言，整合湖南省农村医疗保险与城镇居民医保，会进一步提高自己的医疗保障水平，让自己享有更好的待遇。那么其报销比例是多少？居民花费的医疗费用、选择的医疗机构不同，最终的报销比例会受到影响，建议您详细阅读下文。门诊报销目前，湖南省城乡居民医疗保险制度中并未涉及到门诊医疗报销比例，但，其门诊医疗报销比例为50％。住院报销城乡居民医保基金设置住院起付标准，住院起付标准：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元；县级医疗机构不低于500元；市级医疗机构不低于1000元。起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10％左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50％。大病报销对参保

2024-04-23

50人看过
农村合作医疗
农村合作医疗保险报销多少，农村合作医疗保险的报销流程

一、农村合作医疗保险报销多少农村合作医疗保险报销如下：1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2.镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3.二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4.三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。二、农村合作医疗保险的报销流程农村合作医疗保险的报销流程如下：1.申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。2.受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。3.申请结果：(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全

2023-04-30

392人看过
医疗费
甘肃农村医保的医疗费用报销比例

自甘肃省农村医疗保险和城镇居民医疗保险整合在一起后，很多居民便十分关心它的报销事宜，尤其是报销比例。据悉，其门诊医疗报销不设起付线，比例在50％左右，而住院医疗报销比例高达90％，年度累计最高支付限额为10万元。门诊医疗门诊统筹不设起付线，政策范围内门诊报销比例稳定在50％左右（其中一级及一级以下医疗机构65％左右），继续实施基层医疗卫生机构一般诊疗费政策。住院医疗起付标准：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构600元，特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线，而报销比例为：一级医疗机构90％，二级医疗机构80％，三级医疗机构60％，年度内医保基金累计最高支付限额10万元。大病医疗个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。补偿基数0－1万元（含1万元）报销

2023-07-03

235人看过

新农合
河南新农合医保报销比例2022

2022河南新农合医保报销比例如下：1、门诊医疗报销：（1）村卫生室、卫生所报销比例60％；（2）镇卫生院报销比例40％；（3）二级医院报销比例30％；（4）三级医院报销比例20％；（5）镇级合作医疗门诊报销限额5000元每年；2、住院医疗报销：住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在河南新农合报销范围内，河南新农合报销比例5万元以内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万－8万元（含8万元）部分按80％的比例给予补偿，8万元以上部分按90％的比例给予补偿；3、大病医疗报销：（1）河南省新农合大病医疗起付线为1．5万元，1．5－5万元（含5万元）部分按50％的比例给予补偿；（2）5万元－10万元（含10万元）部分按55％的比例给予补偿；（3）10万元以上部分按65％的比例给予补偿，年度内补偿封顶线为30万元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基

2023-08-09

305人看过
法律综合知识
成都新型农村合作医疗大病报销比例为多少2024

一、新型农村合作医疗大病报销比例是多少？对于新型农村合作医大病报销，其报销比例根据不同医院等级，其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，按照不同范围的医疗费用，其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85％；医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90％；医疗费用在8万元以上的可以报销95％，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。其中，在不同医疗机构其报销比例分别为：1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65％、75％。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75％—80％；在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55％—60％；在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55％。3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定

2023-12-12

305人看过
医疗保险
农村医疗保险报销比例是多少如何报销

一、农村医疗保险报销比例是多少如何报销（1）所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）所在镇卫生院就诊报销标准为40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）所在二级医院就诊报销标准为30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）所在三级医院就诊报销标准为20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元。二、2020年农村医保门诊怎么报销1、日前，市医保局、市财政局联合印发了《关于做好2020年度城乡居民合作医疗保险普通门诊有关工作的通知》，2020年全市城乡居民医保对于普通门诊报销额度最高250元，其中门诊的定额报销范围是50元/人，门诊统筹报

2023-06-07

492人看过
医疗保险
连云港市农村医疗保险报销办理指南

现金报销业务承办部门农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。办理材料所需材料：出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。农村医疗保险报销范围：1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医

2023-05-10

159人看过

农村合作医疗
农村合作医疗保险报销的范围有哪些及报销比例是多少

1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40

2023-05-04

387人看过
医疗机构
天津农村的医疗报销比例有多高？

农村合作医疗的报销是按比例进行的，一般在25％－－－80％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80％，自负20％的比例。社保特殊病报销比例是多少1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90％，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90％，二级医疗机构的报销比例为80％，三级医疗机构的报销比例在60％左右。2、患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别，像来自农村地区的贫困患者，其报销补偿比例可达90％，但前提是必须建档立卡，能证明自己的贫困身份，达到条件之后才能

2023-07-03

98人看过