一、事故保险拒绝理赔如何处理流程

当遇到保险公司不予理赔或者理赔结果不尽公平公正的情况时，您有权向中国银行业监督管理委员会（以下简称“银保监会”）提出投诉。同样，您还可以选择直接向法院提起诉讼来维护自身合法权益。

值得注意的是，在采取任何行动之前，必须遵循属地监管的原则，首先应当向银保监会在您所在地区设立的分支机构提交投诉申请。投诉应当采用书面形式，详细阐明投诉事件及其性质、具体诉求以及投诉人的姓名和联系方式等信息。

同时，请务必提供相关的原始证据材料。通常而言，口头陈述或者匿名投诉并不符合银保监会的受理标准。

在收到您的书面投诉之后，银保监会将会将其转交给相关的银行保险机构进行处理，并要求他们尽快展开调查并直接答复您的投诉。对于涉及到重大问题的投诉，银保监会甚至会要求银行保险机构对投诉事件做出详尽的解释和回应处理情况。在某些情况下，银保监会也可能会亲自进行现场调查，一旦发现存在严重的违规违纪行为，银保监会将直接对涉事人员进行相应的处罚。

《保险法》第二十二条

保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、事故保险公司可以垫付吗

在交通事故中，您有权向保险公司提交垫付请求。但是，此项操作需要满足以下必备前提：

首先，必须由公安交通管理部门开具出垫付医疗费用通知书，其次，应有公安交通管理部门出具的关于该事故的交通事故认定书，以及由医疗机构所开具的用于支付医疗当事人的医疗费用发票及相关详细资料；

再次，被伤害方应对上述所有材料进行准确无误的签名认可。

另外，交通事故赔偿方面具体的计算规则如下：首先，医疗费用部分，应依据医疗机构提供的医药费、住院费等收款凭证，结合病历以及诊断证明等相关辅助证据来加以确定；其次，误工费部分，需根据受伤者的误工时间以及其收入状况来确定；

再者，护理费部分，应根据护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限来加以评估；

然后，住院伙食补助费部分，可以参照所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准进行计算；接下来是交通费用部分，这部分金额要严格按照受害人及其必要的陪护人员因就医或转移到其他医院接受治疗过程中所实际发生的费用来进行计算；紧接着是残疾赔偿金的计算，这一部分主要根据受害者丧失劳动能力的程度或伤残等级，以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均净收入为衡量标准，自鉴定确定之日起，开始按照二十年的年限进行计算；

最后，我们会谈到被扶养人生活费的问题，这部分的计算方法是在受害者的抚养义务人存在且无法独立生活时，才能从被抚养人的抚养生活费中提取合理金额。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条

保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。

因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

倘若您对保险公司的理赔处理结果心存疑虑与不满，可以向所在地金融监管部门进行书面申诉投诉，同时须提供清晰详实的事件描述及具体的权益诉求和个人身份信息，如投保合同等相关文件原件作为证据附件。在进行投诉之后，金融监管部门将会把具体情况移交给相应的权威机构进行深入调查核实，并就调查结果给予相应回复。对于性质严重的投诉事件，金融监管部门将给予认真细致的解答，若存在违规行为，将依法依规予以严厉惩处。