儿童社保医疗保险报销比例是多少-法师兄

儿童社保医疗保险报销比例是多少

来源：互联网时间： 2023-05-08 20:33:56 469 人看过

随着基本医疗保险的普及，上至老人下至儿童，越来越多人参保医保。儿童身体抵抗力低下，容易遭到疾病的侵袭，更应该参保医保。那么，儿童医保的报销比例是多少呢?

儿童社保医疗保险报销比例大全

儿童生病住院治疗或进行门诊治疗时，由个人先交付定金，就医产生的医疗费用由医院先记账。出院结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

住院医疗、急诊、门诊特殊疾病各自的报销比例是不同的，具体情况如下：

1.住院医疗保险门诊

年度内产生的住院医疗费用在18万元以下的，一级医院不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。

2.门诊特殊疾病

门诊特殊疾病最高支付限额和报销疾病按报销标准执行，年度内起付线为300元。门诊特殊疾病包括：精神病、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、血友病、肾移植术后抗排异、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、肾透析、慢性血小板减少性紫癜。

3.门急诊报销待遇

参保居民在一级医院就医，最高支付限额为3000元，起付线为800元，补助30%。

以上就是对儿童社保医疗保险报销比例的全部介绍。为了让孩子的健康状况更有保障，家长在为孩子参保了社保医疗保险后，还应根据孩子的实际保障需求来选择购买适合的商业少儿保险作为补充，给儿童成长最全面的呵护保障。

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在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；（四）符合规定的其他费用。一、单位与个人五险一金缴费比例1、养老保险缴费比例：单位21％（全部划入统筹基金），个人8％（全部划入个人帐户）。2、医疗保险缴费比例：单位9％，个人2％3元。3、失业保险缴费比例：单位2％，个人1％。4、工伤保险缴费比例：单位每个月为你缴纳0．5％，职工个人一分钱也不用缴，工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率，在0．5％～2％之间。5、生育保险缴费比例：

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1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。一、哪些医保能报销哪些不

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