儿童社保医疗保险报销比例是多少
来源:互联网 时间: 2023-05-08 20:33:56 469 人看过

随着基本医疗保险的普及,上至老人下至儿童,越来越多人参保医保。儿童身体抵抗力低下,容易遭到疾病的侵袭,更应该参保医保。那么,儿童医保的报销比例是多少呢?

儿童社保医疗保险报销比例大全

儿童生病住院治疗或进行门诊治疗时,由个人先交付定金,就医产生的医疗费用由医院先记账。出院结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

住院医疗、急诊、门诊特殊疾病各自的报销比例是不同的,具体情况如下:

1.住院医疗保险门诊

年度内产生的住院医疗费用在18万元以下的,一级医院不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

2.门诊特殊疾病

门诊特殊疾病最高支付限额和报销疾病按报销标准执行,年度内起付线为300元。门诊特殊疾病包括:精神病、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、血友病、肾移植术后抗排异、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、肾透析、慢性血小板减少性紫癜。

3.门急诊报销待遇

参保居民在一级医院就医,最高支付限额为3000元,起付线为800元,补助30%。

以上就是对儿童社保医疗保险报销比例的全部介绍。为了让孩子的健康状况更有保障,家长在为孩子参保了社保医疗保险后,还应根据孩子的实际保障需求来选择购买适合的商业少儿保险作为补充,给儿童成长最全面的呵护保障。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月28日 09:31
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社保相关文章
  • 武汉儿童医保报销比例(版)
    武汉儿童医保报销比例0-18岁期间,交纳一年保费20元,住院医疗费用可报销70%;门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶。目前我市儿童的城镇居民医保参保率超过了95%。出于妈妈生下孩子3个月内不便出门的人性化考虑,市人社局拟推出:新生儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇。若孩子出生超过3个月未办理医保的,根据新政,将只能参加次年的医保,次年医保费用的缴纳时间是前一年的9月1日—12月31日。所需材料:1.新生儿的户口本原件,监护人户口本原件,户口首页,户主页,监护人页和宝宝页面的复印件)2.监护人原件(备注:监护人的户口和身份证必须统一)3.银行卡(刷卡缴纳20元医保费用)4.宝宝的电子登记照(麻麻可以在家跟宝宝拍大头照片,保存在U盘里带去)办理完成后,麻麻们会收到回执单,60天后去社区领卡。办理时间:1
    2024-04-21
    235人看过
  • 儿童社保报销范围及比例?
    一般儿童医疗保险可报销的范围包括的三大方面∶门诊医疗费用、特药费用、住院医疗费用。儿童可以享受的医保报销待遇有四种:一是门诊急诊报销待遇;二是住院医疗保险待遇;三是门诊特殊病报销待遇;四是学生意外伤害附加保险待遇。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-02
    251人看过
  • 南京儿童医保报销比例2022
    南京儿童医保报销比例2022如下:1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;2、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80:(1)三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65。新生儿医保的待遇:1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为百分之30;2、住院医
    2023-08-11
    119人看过
  • 丽水大病医疗保险报销是多少比例
    现在市民患有大病的概率与日俱增,而丽江市民患有大病可以通过大病医保报销,减轻了市民看病的经济负担。但是,人们最关心的就是大病医保报销的金额。丽水大病医疗保险报销比例是多少?大病医疗保险报销比例:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的
    2023-05-08
    129人看过
  • 东莞儿童社保住院报销比例
    儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。一、城镇医疗保险小孩住院报销比例多少1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。二、儿童医保大病报销比例儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内
    2023-06-29
    176人看过
  • 2023年山东青岛儿童医疗保险报销比例是怎样的
    让孩子健康快乐的成长是每位家长的心愿,也是社会共同的责任。山东青岛**医疗保险报销比例是多少呢?大家将为大家详细讲述山东青岛**医疗保险报销比例。山东青岛**医疗保险报销比例一、5000元以下部分1.三级医疗机构报销20%;2.二级及以下医疗机构报销15%。二、5000元至10000元部分1.三级医疗机构报销10%;2.二级及以下医疗机构报销10%。三、10000以上部分不分医疗机构级别,统一报销10%。注意事项:在一个医疗年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为15万元。若为独生子女结算时提高统筹比例5%。出院结算时是按照以上政策执行报销。山东青岛**医疗保险起付标准1.三级医疗机构500元;2.二级及以下医疗机构300元标准设立;3.在一个医疗年度内,第一次住院的,起付标准按照100%执行;4.第二次住院的,起付标准按照50%执行;5.第三次及以上住院的,不再设立起付标准。山东青岛**医
    2023-02-08
    70人看过
  • 医疗保险报销中,工伤保险医疗费的具体比例是多少?
    工伤医疗费用报销比例为100%(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。南京单位工伤保险报销比例社保缴纳比例:养老保险,单位20%,个人8%;医疗保险,单位9%,个人2%+大病保险10元;失业保险,从2013年8月1日至2015年12月31日,失业保险缴费比例统一从3%下降为2%,其中用人单位应缴纳的失业保险缴费比例从2%下降为1.5%,个人应缴纳的失业保险缴费比例从1%下降为0.5%。工伤保险:单位0.5%,个人不缴费;生育保险:
    2023-07-13
    83人看过
  • 职工医保报销比例是多少,职工医保报销比例
    一般来说,不同地区的经济发展是不同的,所以报销比例也是不同的。以下是北京职工医疗保险比例的说明。参加医疗保险后,如果是在职员工,到医院门诊,急诊后,1800元以上的医疗费用才能报销,报销比例为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销80%。湖北职工医保报销比例2022湖北职工医保报销比例2022如下:1、门诊报销比例标准:(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;(2)手术费报销比例标准:参照国家标准
    2023-08-08
    489人看过
  • 社保报销医疗费用比例
    一、最新医保报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。医
    2023-03-20
    316人看过
  • 老年人和儿童保险报销比例
    一、住院报销:1、起付线一级及以下医疗机构,一小起付线为150元,一老的起付线为300元;二级医疗机构,一小起付线为400元,一老的起付线为800元;三级及以上医疗机构,一小起付线为650元,一老的起付线为1300元,住院年度封顶线统一提高到20万元。2、报销比例:一级及以下医疗机构报销比例为80%,二级医疗机构报销比例为78%,三级及以上医疗机构报销比例为75%,住院最高报销比例达80%,比原来提高了5~10个百分点。二、门诊报销:1、起付线一级及以下医疗机构起付线100元,二级、三级以上医疗机构起付线550元,每年的报销限额是3000元。2、报销比例:一级及以下医疗机构报销比例为55%,二级、三级医疗机构报销比例为50%,新制度实施后,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点。北京一老一小医疗保险待遇2021年北京一老一小医保政策拟进行调整,根据相关规定,2021年北京市城
    2023-07-10
    81人看过
  • 医保报销多少比例
    一、如何大病医保报销比例是多少什么是大病医保?大病医保主要分为两种,一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。这里我们主要介绍社会保险中的大病医疗报销。凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基
    2023-04-04
    436人看过
  • 农村合作医疗是社保吗,报销比例是多少?
    一、农村合作医疗是社保吗农村合作医疗是社保,现在的社保分为了新农合,社保职工社保以及城镇居民社保。现在城镇居民社保与新农合已经属于是合并了的,都是城乡居民社保,所以我们国家现在的社保主要有两类,分别是城镇职工社保以及城乡居民社保。事实上,社保都是由国家来理赔的,现在的城镇职工社保和城乡居民社保能够同时缴纳,但是在报销的时候只有一种可以报销,而且城镇职工社保的保障力度也会更大,所以大家如果有条件,最好就购买城镇职工社保。二、农村合作医疗报销比例是多少门诊报销:1、如果是在村卫生室或者是村中心卫生室就诊的,可以报销的比例是60%,每次的药费是在10元以内。2、如果是在镇卫生院就诊的能够报销的比例就有40%,每次的费用限额是在50元以内。3、如果是在二级以公立医院就诊的话,能够报销的比例就是30%,3级医院就能够报销20%。住院报销:1、对于住院所产生的费用,只能够报销药费治疗费以及护理费,不过
    2024-04-11
    451人看过
  • 大连少儿医保报销比例
    报销比例:1、住院门槛费标准按照三级、二级、一级医院分别为300元、200元、100元;2、住院报销比例提高了,对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%提高到70%、80%、85%;3、异地住院报销比例由原来的60%提高到70%;4、门诊医疗费的报销范围由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,扩大为普通门诊医疗费也能报销了,门槛费(300元)、报销比例(50%)、年度报销累计限额(300元)不变。温馨提示:1、大连少儿医保报销需在定点卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用。2、未成年人参保人在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、系统性红斑狼疮、糖尿病的医疗费用,由统筹基金按照70%的比例支付。
    2023-05-10
    432人看过
  • 2024长沙医疗保险报销比例与报销标准是多少
    医疗保险是一种社会保险制度,其报销比例及报销标准是按照当时经济情况所制定的。长沙医疗保险报销比例是多少呢?长沙医疗保险报销标准是多少?本文将为大家详细介绍。长沙医疗保险报销比例1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;2.二类收费标准医院60%;3.一类收费标准医院50%;4.患特殊疾病报销50%;5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。长沙医疗保险报销标准①乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元;②三类收费标准医院200元;③二类收费标准医院400元;④一类收费标准医院700元。⑤普通学生、未成年人及高校学生10万元,成年人6万元。长沙医疗保险报销申请条件1.中小学阶段的学生、少年儿童(未成年人);2.年满18周岁不满60周岁年龄段的非从业居民(非从业居民);3.60周岁及其以上的居民(老年
    2023-12-05
    170人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 2018新生儿医疗保险报销比例
      辽宁在线咨询 2021-11-26
      各省、市、地区对新生儿医疗保险报销比例的规定不同,目前没有统一的标准,不同级别的医院报销比例也不同。如婴儿生病住院,办理医疗保险卡后,可按一定比例报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%统筹基金最高支付限额为5万元,大病医疗保险最高支付限额为10万元。
    • 医疗保险能报销多少比例的
      新疆在线咨询 2022-03-29
      医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    • 城镇居民医疗保险社保报销比例
      海南在线咨询 2022-05-29
      1.在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%; 2.在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%; 3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
    • 大连市儿童医保报销比例?
      河北在线咨询 2023-11-12
      大连儿童医保报销比例: 1、住院门槛费准则按照三级、二级、一级医院分别为300元、200元、100元 2、住院报销比例提高了,对应三级、二级、一级医院,报销比例分别由原来的60%、65%、70%提高到70%、80%、85% 3、异处住院报销比例由原来的60%提高到70% 4、门诊医疗费的报销范围由原来只报销意外伤害门(急)诊医疗费,扩大为普通门诊医疗费也能报销了,门槛费(300元)、报销比例(50
    • 武汉儿童医保报销比例2022
      福建在线咨询 2024-05-18
      武汉儿童医保报销比例2022如下:1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;2、大病门诊费用,医疗保险基金支付比例为百分之75;标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80:三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元。