上海退休人员医保报销比例-法师兄

上海退休人员医保报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-27 13:41:35 258 人看过

（1）退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。2000年12月31日前退休的，起付标准为700元；2001年1月1日后退休的，起付标准为1200元。

（2）退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付92％。

（3）退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由退休人员自负。

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一、离休人员医保住院报销比例1.离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2.退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。3.退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4.退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5.退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6.退职职工，其医疗药费报销75%。7.住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。二、离休人员医保住院报销范围1、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;2、社保卡挂失、补(换)社保卡期间就医发生的费用;3、未发社保卡期间就医发生的费用;4、异地选定的定点医疗机构(急诊除外)就医发生的费用;5、当年度费用须在次年1月20日前申报。不予办理情形：1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;2、在

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一、退休人员住院报销比例是多少基本医疗保险住院医疗费用报销起付线：1.一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20的费用)×(75年龄×0.2)100，起付标准按照医院级别划分：一级医院的住院统筹基金起付标准为360元二级医院为580元三级医院为970元无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算，一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的，逐次减低100元，最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院，只补交统筹基金起付标准差额。退休职工医疗保险报销比例：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销8

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本市居民医保筹资标准和个人缴费标准维持标准不变;本市居民医保参保人员住院发生的医疗费用，超过起付标准以上部分，基金支付比例作相应调整。■本市居民医保基金的筹资标准维持标准不变：60周岁及以上人员，筹资标准为每人每年3300元;超过18周岁、不满60周岁人员，筹资标准为每人每年1700元;中小学生和婴幼儿，筹资标准为每人每年750元。■本市居民医保的个人缴费标准维持标准不变：70周岁及以上人员，个人缴费标准为每人每年340元;60-69周岁人员为每人每年500元;超过18周岁、不满60周岁人员为每人每年680元;中小学生和婴幼儿为每人每年90元。■，本市居民医保参保人员住院发生的医疗费用，超过起付标准以上部分，基金支付比例作相应调整：60周岁及以上人员、城镇重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的，基金支付比例从85%调整为90%;在二级医疗机构住院的，基金支付比例从75%调整

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工伤保险报销没有比例，一旦工伤申请认定通过那么就要全额报销。因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。宁波儿童医保报销比例1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合

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城镇退休职工医保费率报销比例如下：

门诊报销比例．上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％．如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％．如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％．而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元芜湖职工医保报销比例一级及以下医疗机构起付线200元，报销比例85％；二级和县级医疗机构起付线500元，报销比例80％；三级（市属）医疗机构起付线700元，报销比例75％；三级（省属）医疗机构起付线1000元，报销比例70％。到市域外（不含省外）住院治疗的，上述类别医疗机构起付线增加1倍。到省外医疗机构住院治疗的，起付线按当次住院

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上海医保和张家港个人医保的报销比例有何区别？

参保人员个人账户用完后发生的符合规定的门诊医疗费用，在职职工在二级医院就医的，结付比例由60％提高至75％，在一级医院就医的，结付比例由60％提高至80％；退休人员在二级医院就医的，结付比例由70％提高至85％，在一级医院就医的，结付比例由70％提高至90％。职工医保（灵活就业人员医保）三级医院起付线600元报销比例60％封顶线4000元；职工医保（灵活就业人员医保）二级医院起付线600元报销比例75％封顶线4000元；职工医保（灵活就业人员医保）一级医院起付线600元报销比例80％封顶线4000元；退休人员医保三级医院起付线400元报销比例70％封顶线4800元；退休人员医保二级医院起付线400元报销比例85％封顶线4800元；退休人员医保一级医院起付线400元报销比例90％封顶线4800元。农村医保和城镇医保报销比例是多少？农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。1

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1、住院报销标准一级医院的报销比例为80％，起付标准为50元／次；二级医院的报销比例为75％，起付标准为100元／次；三级医院的报销比例为60％，起付标准为300元／次；2、门急诊报销标准上海中小学生及婴幼儿门急诊报销的起付线标准为300元，其中在一级医院就诊报销比例为70％，在二级医院就诊报销比例为60％，在三级医院就诊报销比例为50％。普通居民医保报销比例医保报销比例是：70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万元（学生及儿童：18万元）以下医疗费，三级医院起付标准500元，报销比例50％（学生及儿童：55％）；二级医院起付标准300元，报销比例60％；一级医院报销比例65％。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享

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上海市大病医保报销比例的相关规定

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100％。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90％。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85％。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80％。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75％。在职职工按国家和本市规定办理退休、退职手续的人员；受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命伤残军人；荣军院的革命伤残军人；退休后由民政部门发放退休金的人员；在军队工作但是没有军籍的退休人员；军队退休回沪安置人员。门诊大病医保报销比例1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之六十五、百分十七十五；2、一级医疗机构住院费用在四百元以下者，不设起付线；3、二级医疗机构补助比例提高到百分之七十五至八十；4、三级医疗机构补助比例提高到百分之五十五至六十。5、省三级医疗机构补助比

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国家新政中大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，而本市经过多年的制度完善，上海目前的医保总体水平高于全国，不仅城镇职工医保在最初建立时专门设置了门诊大病医保项目，之后，又出台了综合减负政策，使得在职职工医保支付达到85%，退休职工医保支付达到92%，而在居民医保、新农合方面有一系列政策，为高额医疗费用患者减负。门诊大病范围包括：恶性肿瘤、尿毒症等据介绍，城镇职工基本医疗保险人员门诊大病范围包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗以及必要的相关检查;重症尿毒症血透、腹透治疗及肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病的治疗。职工进行门诊大病发生的医疗费用，由统筹基金支付85%，其余部分由其个人医疗账户历年结余资金支付，不足部分

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公务员退休后医保报销

一、在职公务员门诊费用报销比例：1、小于等于3000元：公费医疗报销80％；2、大于3000元：公费医疗报销90％。二、在职公务员住院费用报销比例：1、小于等于10000元：公费医疗报销90％；2、大于10000元：公费医疗报销94％。三、退休公务员门诊费用报销比例：1、小于等于3000元：公费医疗报销90％；2、大于3000元：公费医疗报销95％。四、退休公务员住院费用报销比例：1、小于等于10000元：公费医疗报销95％；2、大于10000元：公费医疗报销97％。退休公务员判缓刑有退休金吗退休公务员宣判缓刑期间，停发其退休金待遇，生活费按其原基本退休金的60％计发。对于缓刑期满被判处有期徒刑以上刑罚的退休公务员，取消其原退休费待遇。刑罚执行完毕后，由原发给退休费的单位酌情处理其生活待遇。若退休公务员缓刑考验期满不再执行原判刑罚，按40％降低其基本退休费，补贴按办事员确定。之后的退休费调

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上海大额工伤保险报销比例

上海工伤保险报销比例：本市一类至八类行业用人单位基准费率按照国家工伤保险行业基准费率执行，即分别为行业用人单位工伤保险缴费基数的0．2％、0．4％、0．7％、0．9％、1、1％、1、3％、1、6％、1、9％，并按照支定收支平衡的原则及时调整。用人单位属于一类行业的，浮动费率分为两个档次，即在行业基准费率0．2％的基础上，可以浮动到120％、150％，不实行浮动费率；用人单位属于二类至八类行业的，浮动费率分为四个档次，即在行业基准费率0．4％、0．7％、0．9％、1、1％、1、3％、1、6％、1、9％的基础上，到120％、150％或向下浮动到80％、50％。企业员工工伤保险报销比例是多少（一）目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按景劳社规定：按费比例段报销：分别为95％、90％、80％和70％，差额部分由单位承担。（二）按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的

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