职工大额医疗补助缴费标准是多少
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-31 10:32:45 196 人看过

大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。

一、异地参加医保本地医保要注销吗

异地参加医保本地医保不需要注销。

而是应该是办理转移衔接手续。全国联网,只是异地报销费率不同。职工离开本市,到其他地区就业的,先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请,清算医疗保险个人账户后,打印《基本养老保险参保缴费凭证》。

异地医保办理流程如下:

1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;

2、本人书面申请;

3、长住异地的证明;

4、除急诊外,未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付;

5、已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

二、基本医疗保险制度的组成部分

社会医疗保险体系是由基本医疗保险(个人帐户、统筹基金)、补充医疗保险(公务员医疗补助、企业补充医疗保险)和大额医疗费补充保险三部分组成。

基本医疗保险是医疗保险体系的基础,实行个人帐户与统筹基金相结合,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。

大额医疗费补充保险属于基本医疗保险的补充形式,是借鉴项商业保险机制为职工建立的大额医疗费命现保险形式。实践经验表明,它是参保人员必须参加的补充保险形式。资金主要用于支付基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用。

大额医疗费补充保险金由用人单位缴纳或由用人单位与其职工(包括退休)人员)共同缴纳。由省社会医疗保险中心将费用集中向商业保险公司再投保,并监督赔付全过程。

公务员医疗补助是国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,国家为保障公务员医疗待遇水平不降低而建立的医疗补助制度。是对统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费、住院和长期门诊慢性病医疗费个人负担的部分给予适当补助。原享受公费医疗的事业单位可参照此办法执行。

企业补充医疗保险是指一些经济条件较好的企业在参加基本医疗保险的基础上,可以为职工和退休人员建立补充医疗保险。支付项目类似公务员医疗补助,但单位有更多的自主权。

商业医疗保险是社会医疗保险体系的补充形式,是单位和个人自愿参加的。国家鼓励个人参加商业医疗保险。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月27日 14:16
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 大额医疗费用补助怎么使用
    一、大额医疗费用补助怎么使用1.大额医疗费用互助资金有什么用按比例支付一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的医疗费用。是基本医疗保险的补充。2.个人和企业如何缴费?单位按缴费工资基数的1%缴纳,个人每月3元。3.大额互助金报销比例及限额?(一)门急诊费用:一个年度内累计超过2000元的部分,互助金支付50%,个人支付50%。想知道医疗保险多少钱。年度累计2万元。(二)住院费用:一个年度内超过基本医保最高限额7万(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。年度累计10万元。二、总结:1.社保的原则是"低保障、广覆盖"不是包,也包不起。2.社保的年度报销最高上限是17万。3.社保的报销范
    2023-03-11
    426人看过
  • 大额医疗救助金一年缴费几次
    一、大额医疗救助金一年缴费几次大额医疗救助金一年缴费几次不确定。职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳,职工和退休人员个人按每月2元缴纳。如果曾购买过重疾险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。二、大病医疗保险怎么买目前大病医疗保险主要提供44种疾病的报销,个人办理大病医疗保险的手续如下:1.参与登记需要参保的人员可以在地名民政局或医保中心进行登记。2.缴纳费用在登记的时候,需要提交相关的资料,比如医保卡、大病医疗保险缴费卡、以及大病医疗统筹规定的其它材料缴纳费用。3.成功参保缴费成功以后,会收到缴费专用收据,之后凭借医保卡就可以办理
    2023-05-05
    295人看过
  • 职工大病互助医疗保险是什么?职工大病互助医疗保险报销比例是多少
    一、职工大病互助医疗保险是什么所谓的职工大病互助医疗保险,就是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决自己在患上大病之后,治疗的费用超过基本医疗保险统筹基金支付限额以上的医疗费用,而购买的一种社会医疗互助保险。它可以让参保人在患上大病之后得到更多的报销,能够缓解一下经济压力。这类保险的价格一般比较便宜,大多数人都是能够承担得起的。但是这类保险一般都有起付线标准,参保人患病之后产生的医疗费用,在经过基本医疗保险报销之后,所剩的部分只有超过起付线以上的才能进行报销,起付线标准以下的需要参保人自己承担。二、职工大病互助医疗保险报销比例是多少职工大病互助医疗保险采取的是分段报销,一般来说,花费的费用越高,报销的比例就越高。一般来说,职工大病医疗保险的报销比例主要可以分为三档,分别为起付线以上到4万之间的,报销比例大概为85%;4-8万之间的,报销比例大概为90%,8万以上的,报销比例大概为95
    2023-05-22
    221人看过
  • 最高报销额是多少?——长沙职工医保大病医疗互助基金
    一个结算年度内,医疗保险基金最高支付限额为30万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额12万元,大病医疗互助基金最高支付限额为18万元,支付段为超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分至30万元。职工医保报销比例职工医保住院报销比例:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇
    2023-07-03
    385人看过
  • 什么是大额医疗保险大额医疗保险缴费
    为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。我市市级统筹大额医疗互助保险规定在一个自然年度内最高限额支付20万元。依据:《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知(渝府发〔2001〕120号)文件,2001年12月5日印发,20
    2023-05-29
    297人看过
  • 烟台医疗保险大额医疗费用补助制度
    什么是大额医疗费用补助制度为了解决参保职工超过基本医疗保险封顶线以上高额医疗费用,由政府推动强制实施的一种补充医疗保险,所有参保的在职职工和退休人员必须参加,是基本医疗保险的必要补充。
    2023-11-21
    269人看过
  • 2024年成都大病医疗互助补充保险缴费标准是什么
    成都居民医保缴费标准一、成年人:分为每人每年160元和每人每年320元两档。其中锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区和有条件的区/市县按每人每年320元标准筹资。二、学生、婴幼儿:每人每年150元(含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险)。三、低保对象、特困人员、残疾人等资助对象:由民政部门负责资助,其中锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区和有条件的区/市县按每人每年320元的个人缴费标准全额资助,其余区/市县按每人每年160元的个人缴费标准全额资助;残疾人由残联按每人每年320元的个人缴费标准全额资助参加成都市城乡居民基本医疗保险。成都大病医疗互助补充保险缴费标准一、城乡居民:每人每年460元或230元(自愿参加);二、以住院统筹方式参加城镇职工医保的个体参保人员:每人每年460元(自愿参加);三、未参加成都医保,但在补充医保办法实施前参加了住院补充医保,
    2024-04-01
    360人看过
  • 关于调整我市城镇职工基本医疗保险大病医疗救助费缴费标准的通知
    南京市政府办公厅宁政办发〔2005〕76号各区县人民政府,市府各委办局,市各直属单位:为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险制度,增强大病医疗救助基金的支付能力,经市政府同意,现对城镇职工基本医疗保险大病医疗救助费缴费标准作如下调整:一、参加我市城镇职工基本医疗保险的职工(含退休、退职人员)大病医疗救助费的缴费标准由每人每月5元调整为每人每月10元,原则上仍由职工个人缴纳。大病医疗救助费征缴方式及基金的支付对象、最高限额、支付比例不变。二、单独实行医疗保险统筹的区(县)可根据实际情况,调整城镇职工基本医疗保险大病医疗救助费缴费标准。三、本通知自2005年7月1日起执行。
    2023-06-09
    382人看过
  • 天津基本医疗保险:建立职工大额医疗费救助制度
    《规定明确,职工从缴费当月起享受基本医疗保险待遇。职工达到法定退休年龄时,累计缴纳基本医疗保险费年限男满25年、女满20年,且实际缴费年限满5年的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,继续享受基本医疗保险待遇。待遇:住院报销比例适当照顾退休人员《规定明确,职工从缴费当月起享受基本医疗保险待遇。职工达到法定退休年龄时,累计缴纳基本医疗保险费年限男满25年、女满20年,且实际缴费年限满5年的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,继续享受基本医疗保险待遇;不足上述年限的,可以在办理退休时按当年缴费标准一次性补足用人单位和个人应缴纳的基本医疗保险费后,享受基本医疗保险待遇。无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,从缴费满6个月起享受基本医疗保险待遇。入学入托的学生、享受基本医疗保险待遇的期限为缴费当年的9月至次年的8月,其他居民享受基本医疗保险待遇的期限为缴费次年的1月至1
    2023-05-09
    237人看过
  • 省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助费用实例
    省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助三项政策连起来后,医疗待遇水平和个人负担比例一、某参保人住院医疗费发生额为5000元(在省级医院住院)①没有使用乙类药品、特殊诊疗项目情况下:个人先付起付线以下部分:1200元余额部分个人负担15%:(5000-1200)x15%=57省直基本医疗保险、公务员补助和大额医疗费补助三项政策连起来后,医疗待遇水平和个人负担比例一、某参保人住院医疗费发生额为5000元(在省级医院住院)①没有使用乙类药品、特殊诊疗项目情况下:个人先付起付线以下部分:1200元余额部分个人负担15%:(5000-1200)x15%=570元基本医疗保险个人负担总额:1200+570=1770元(此时个人负担比例为35.4%)公务员补助报销60%:1770x60%=1062元个人负担总额:l770-1062=708元个人负担比例:708÷5000=14%②5000元医疗费中
    2023-04-22
    205人看过
  • 大学生医保报销标准,大学生医保缴费标准是多少
    大学生医保报销标准为按规定的比例报销。大学生医保缴费标准参照各个省的实际情况进行制定。大学生医保旨在提高大学生医疗保障,减轻大学负担。大学生医保也属于居民医疗保险的一种。一、大学生医保报销标准大学生医保报销标准如下:1.在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:(1)医疗费用不满1000元的部分,报销35%;(2)医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;(3)医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;(4)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。2.在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:(1)医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;(2)医疗
    2023-06-04
    135人看过
  • 盘锦医保的大额医疗补助是什么
    一、盘锦医保的大额医疗补助是什么大额互助,是指大额医疗费用互助。大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成,用人单位在参加基本医疗保险的基础上,再缴纳工资总额的1%,职工和退休人员每人每月交3元钱,用来解决门诊、急诊和住院两个大额费用问题。大额医疗费用互助资金不足支付时,财政给予适当补贴。大额医疗费用互助资金的待遇大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付:1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的
    2023-03-27
    166人看过
  • 社保重大疾病医疗补助标准
    社保重大疾病医疗补助标准如下:1.住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按95%的标准支付。2.指定慢性病门诊基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准支付。在一个社会保险年度内,重大疾病医疗补助金累计支付参保人员住院及门诊特定项目基本医疗费用和指定慢性病门诊基本医疗费用的最高限额为15万元。参加基本医疗保险退休人员应缴纳的补充医疗保险费从重大疾病医疗补助金列支。重大疾病医疗补助金缴费率和待遇标准、支付范围的调整,由市劳动保障行政部门会同财政部门根据医疗保险金收支结余情况提出,报市人民政府批准后施行。一、大学生医疗保险报销范围1、住院报销没有病种限制。住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。《大学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管,办完出院手续后,医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单,并将《大学生医保证》还予
    2023-06-21
    438人看过
  • 大额医疗费用补助个人交还是单位交
    大额医疗费用补助个人交还是单位一、大额医疗是单位还是个人承担1、大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员每人缴纳一定的大额医疗保险费。保险费由单位和员工个人各承担一半。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。二、医疗事故先鉴定好还是先起诉好1、医疗纠纷案件可以分为两类,一类是医疗事故损害赔偿纠纷,另一类是医疗人身损害赔偿纠纷,即医疗事故之诉与医疗人身损害之诉,虽然这两类案件都与医疗行为有关,但前者是以构成医疗事故为前提,而后者则是不构成医疗事故的其它医疗过失行为,医疗事故损害赔偿纠纷与医疗人身损害赔偿纠纷,无论是法律适用、鉴定类别、赔偿项目,还是计算方法和赔偿数额上,两者都有很大的不同;2、由于在医疗纠纷诉讼中,医疗纠纷鉴定虽然不是必
    2023-03-10
    147人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 工伤赔偿标准,工伤医疗费是全额补助吗
      山西在线咨询 2022-08-09
      关于工伤赔偿标准医疗费的回答为工伤赔偿标准,又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 2、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准
    • 大病保险怎么缴费大病医疗保险缴费标准是多少
      贵州在线咨询 2021-10-26
      大病医疗保险是基本医疗保障制度的扩大和扩大,目的是切实解决人民群众因病致贫、因病致贫的突出问题,属于社会保障范畴,具有保障性,具有一定的福利性质,因此通常保险费比较便宜,提供的保障也是最基本的患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年均可支配收入,农村居民年均纯收入作为判断标准,具体金额由地方政府确定。
    • 大额医疗费用补助怎么报销
      上海在线咨询 2024-03-30
      大额医疗费用补助报销方法如下:1、参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报大额医疗统筹费申报表,向市医疗保险局申报;2、在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;3、转外就医的,由单位凭住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。
    • 大病医疗救助能补助多少钱
      陕西在线咨询 2023-05-26
      对于民政大病救助的比例,根据医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。具体如下: 1、门诊统筹乡、村就诊,民政大病救助的比例可以提高到65%、75%; 2、在一级医疗机构就诊,其住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的; 3、在二级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到75%-80%; 4、在三级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到55%-60%; 5、在省三级医疗机构就诊,民政大
    • 大病补充医疗保险的缴费标准
      陕西在线咨询 2024-09-03
      与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,大病补充医疗保险的缴费标准 由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。