基本医疗保险药品目录-法师兄

基本医疗保险药品目录

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-22 22:12:30 122 人看过

1．制定《省基本医疗保险药品目录》是加强基本医疗保险用药管理，保证基本医疗保险统筹基金收支平衡。保障参保人员的基本用药需求。2、《省基本医疗保险药品目录》所列药品包括西药、中成药（含民族药）、中药饮片三部分，西药采用通用名，中成药采用国家药典或部颁标

1．制定《省基本医疗保险药品目录》是加强基本医疗保险用药管理，保证基本医疗保险统筹基金收支平衡。保障参保人员的基本用药需求。

2、《省基本医疗保险药品目录》所列药品包括西药、中成药（含民族药）、中药饮片三部分，西药采用通用名，中成药采用国家药典或部颁标准规定的正式药品名。

3、《省基本医疗保险药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”，使用甲类目录药品发生的费用，按基本医疗保险的规定支付；使用乙类目录药品发生的费用，可先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。

4、对《省基本医疗保险药品目录》中限制使用范围的药品，应分别作出限制适应症或医疗机构、医师级别或科别的规定。

5、经省级药品监督管理部门批准的治疗性医院制剂，由统筹地区劳动保障部门在充分征求卫生、药品监督等部门及有关专家的意见后，制定限于定点医疗机构使用的，纳入基本医疗保险用药范围的医院制剂目录和给付比例，并报省劳动和社会保障厅备案。

6、各统筹地区不得对《省基本医疗保险药品目录》进行调整或另行制定本地药品目录，《省基本医疗保险药品目录》于2001年7月1日起执行。7月1日以后，各统筹地区采用的过渡性药品目录停止使用。

参见：关于印发河南省基本医疗保险药品目录的通知（豫劳社[2001]13号）

发布日期：2001年4月11日

执行日期：2001年4月11日

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

什么是基本医疗保险诊疗项目？如何理解基本医疗保险诊疗项目的基本条件
308人看过
哪些药品被纳入医保药品目录
440人看过
关于从基本医疗保险和工伤保险药品目录中删除培高利特制剂的通知
407人看过
医保药品目录调整了吗
128人看过
关于印发国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录部分药品名称剂型调整规范的通知
162人看过
关于执行《辽宁省基本医疗保险和工伤保险药品目录》有关问题的补充通知
448人看过

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围

哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围?起滋补作用的药品；部分可以入药的动物或动物脏器；干(水)果类；用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；劳动和社会保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围

2023-04-23

280人看过
医疗保险
关于《新疆城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》通知

一、将“前列腺灌注引流治疗术”、“经皮穿刺肿瘤氩氦刀靶向治疗”、“红外热象检查”项目纳入《自治区城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录>(详见附表)。二、新增诊疗项目中带*号的为基本医疗保险支付部分费用项目。对属于基本医疗保险部分支付费用的，各统筹地区劳动保障行政部门要在规定的收费标准范围内，根据医院级别和基本医疗保险统筹基金的承受能力等情况确定个人自付比例。三、诊疗项目的财务分类、项目编码等事项按自治区劳动和社会保障厅、发展计划委员会、财政厅、卫生厅和(2004版)的通知(新劳社字[2004]94号)的相关规定执行。四、新增诊疗项目自2005年4月1日起执行。

2023-05-30

460人看过
医疗保险
为什么要制定城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录？

在疾病治疗过程中，除使用药品外，还需要一系列的技术劳务服务，并利用各种仪器设备和医用材料进行诊断和治疗，这些诊断和治疗所消耗的成本，除一部分通过财政拨款对医疗机构进行补偿外，大部分需要通过收费进行补偿。对参加基本医疗保险的参保人员来讲，参保人员享受诊疗服务所发生的费用，需要通过基本医疗保险基金予以支付。根据以往公费医疗的统计，支付诊疗项目服务的费用占公费医疗支出费用的比例在40%左右，也就意味着，诊疗项目费用是基本医疗保险基金支出的重要部分。随着医学技术的不断发展，临床各种诊断、治疗手段日新月异，新的诊疗设备不断涌现。如在影像诊断学领域，计算机技术的应用，在80年代出现了CT、MRI等新型的放射诊断技术；在临床治疗领域，器官移植技术的逐步成熟，基因工程技术的应用，使许多疾病可以通过置换器官、改变人体细胞的基因等技术得到有效的治疗。临床诊疗技术的发展，给人类战胜疾病、延长寿命带来了福音，但也

2023-06-09

394人看过
医疗机构
国家基本药物目录与医保医保有什么区别？

1、作用不同：《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，通过引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围，是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求，保证医疗保险基金的收支平衡。2、制定的依据不同：《国家基本药物目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性，以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时，重点要依据基本医疗保险基金的承受能力，要考虑药品的价格因素。3、应用范围不同：《国家基本药物目录》适应全社会所有人群，而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。一、甲乙类药是怎么报销?甲类是指国家规定,临床治疗需要的甲类药品。广泛应用于同一类药物,疗效好,价格低廉,使用这些药品所发生的费用,应当

2023-06-20

121人看过

生育保险
辽宁医保药品目录一览表

新版目录共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。70个新药通过谈判准入纳入国家医保药品目录，价格平均下降了60．7％。很多涉及癌症，罕见病，慢性病的新药好药纳入目录内，价格创新低。从2020年1月1日开始，参保人使用新版医保药品目录内的药品，都可以按照当地医保政策进行一定比例的报销。2017新医保药品目录新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG－FresenisS（抗人T细胞兔免疫球蛋白）、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺（碳酸镧）、泰欣生、索马杜林、。这批药物主要用于治疗胃癌、乳腺癌等重大疾病，药品价格昂贵，且没有替代要，因此此次这批药物加入医保报销目录，也为癌症患者减轻了不少负担。目前，我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分，其中，基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为

2023-07-04

205人看过
医疗保险
关于做好省级单位浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录实施工作的通知

为切实做好《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（以下简称《药品目录》）的实施工作，根据《关于印发国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（劳社部发[2004]23号）和《关于印发浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录的通知》（浙劳社医[2005]77号）的有关规定，现就有关问题通知如下：一、《药品目录》是我省基本医疗保险和工伤保险制度的重要配套政策，事关广大参保人员的切身利益，各有关单位要高度重视，严格执行《药品目录》的有关规定，切实做好基本医疗保险和工伤保险用药管理工作。二、《药品目录》乙类药品个人自理比例为5%；蛋白类制品（人血白蛋白、人丙种球蛋白）个人自理比例为10%，《药品目录》内乙类药品已有个人自理比例规定的，按规定执行。并适当调整部分乙类药品个人自理比例：（一）西药部分编号为1061号的“腹膜透析液”，个人不自理；（二）西药部分分类为16.3利尿降压药、16.4钙拮抗药、1

2023-06-09

221人看过
医疗机构
江苏省公布医保药品目录库

[导读]：《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库》更新后公布，新的药品目录库包含近3万条西药，近1万条中成药，参保人员要想了解某种药品是不是医保用药，医疗机构有没有高价卖药，只要登录省人力资源和社会保障厅官方网站网一查便知。《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库》更新后公布，新的药品目录库包含近3万条西药，近1万条中成药，参保人员要想了解某种药品是不是医保用药，医疗机构有没有高价卖药，只要登录省人力资源和社会保障厅官方网站网一查便知。据悉，医保药品目录库每三个月维护一次，更新后的目录库包含西药29414条，中成药9976条。之所以用条来统计，是因为全国有各种包装、各种规格的药品，医保报销很难操作，所以江苏就细化到药品的商品名，比如青霉素，在《药品目录库》中就出现了56条，有粉针剂、有注射剂，有按支装的、有按瓶装的等等。省医保中心人士解释说，现在全省统一药品名称后，一

2023-06-07

63人看过
工伤保险
哈尔滨工伤保险药品目录

工伤保险药品-西药部分1、抗微生物药物2、抗寄生虫病药3、解热镇痛及非甾体抗炎类4、镇痛药5、麻醉用药物6、维生素及矿物质缺乏症用药物7、营养治疗药8、激素及调节内分泌功能药9、调节免疫功能药10、抗肿瘤药物11、抗变态反应药物12、神经系统用药物13、治疗精神障碍药14、呼吸系统药物15、消化系统药物16、循环系统药物17、泌尿系统药物18、血液系统药物19、调节水、电解质及酸碱平衡药物20、专科用药21、解毒药工伤保险药品-中药部分1、内科用药2、外科用药3、肿瘤用药4、妇科用药5、眼科用药6、耳鼻喉科用药7、骨伤科用药8、皮肤科用药9、民族药

2023-05-09

131人看过

工伤保险
工伤保险药品目录外的药品能报销吗

工伤保险药品目录外的药品自然不能报销。目前，我国医保和工伤保险药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分，其中，基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个，民族药品种47个，中成药品种927个。工伤保险、医疗保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中，单方不予支付的药品有99种，单、复方均不予支付的药品有28种和1个类别。一、工伤保险药品哪些情形不报销《工伤保险药品目录》并不包含所有的治疗药物，很多情况下单纯使用《工伤保险药品目录》中的药品难以进行伤病的治疗，特别是一些手术抗感染及辅助药物，这时非《工伤保险药品目录》药品就不得不使用了。这种情况肯定是不予报销的。如果你刚进入医院时就提出是工伤，则医生在用非《工伤保险药品目录》清单内的药品时，是有告知义务的。如果入院时没有说，医生就不会告知了。首先应鉴定为工伤，而后费用由企业全部支付，员工无需支付

2023-06-29

336人看过
工伤保险
泉州工伤保险药品目录（中药成分）

福建省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(中成药部分)序号分类目录编号药品名称支付范围限定内科用药辛凉解表剂银翘颗粒拟增补金牡感冒片清热解毒剂复方板蓝根颗粒拟增补血必净注射液拟增补连花清瘟胶囊清肝解毒剂旧肝炎灵注射剂拟增补清肝颗粒清肝胆湿热剂旧片仔癀胶囊旧茵胆平肝胶囊旧鸡骨草丸鸡骨草胶囊拟增补茵栀益肝颗粒拟增补舒肝宁注射液拟增补乙肝健片清利肠胃湿热剂拟增补正露丸温中散寒旧胃乐-宁片清热化痰剂旧满山白糖浆满山白胶囊复方满山白颗粒复方满山白糖浆拟增补清热止咳颗粒拟增补青蒿软胶囊润肺化痰剂旧川贝清肺糖浆平喘剂拟增补喘息灵胶囊健脾和胃拟增补猴头菌片拟增补平溃散滋补心肺旧灵芝胶囊限重症神经衰弱旧增液口服液滋补肝肾云芝菌胶囊限慢性肝炎、肝硬化益气养阴拟增补消渴降糖胶囊养心安神旧屏风安心胶囊重镇安神拟增补宁心安神胶囊益气活血拟增补肾衰宁胶囊化瘀宽胸旧心舒宝片旧抗痨胶囊旧猫爪草胶囊化瘀通脉旧

2023-05-29

157人看过
医疗保险
基本医疗"与"基本医疗保险"的界限

在基本医疗保险管理和结算管理中。\"基本医疗\"是从医学的角度为提高效率、减少浪费、合理施诊、合理用药等提出的医疗服务与管理的规范，如针对某一病种该使用何种手段做基本的检查和治疗，使用何种药物及基本的用药量和疗程等。而\"基本医疗保险\"则是从经济的角度规定在一定基金支付能力下只能购买什么样的医疗服务，相应决定基金支付的医疗服务范围和支付水平，但不能直接规定对一种疾病只能做什么检查、吃什么药、住多少天院。换句话说，从医学的角度，医生决定一个患者应该做什么检查、吃什么药、住多少天院。但从基本医疗保险的角度，为了绝大多数参保人的利益，为了保证统筹基金的收支平衡，基本医疗保险必须规定统筹基金只能支付的检查、治疗费用范围和支付水平。这是两者的界限区别。正是由于从医学上对医疗服务有基本遵循的规范，所在基本医疗保险可以运用（而不是取代）基本医疗这种规范具体到基本医疗保险管理和费用结算管理的措施中，使医

2023-04-22

321人看过
医疗保险
浦东4种新药入选上海医疗保险目录

[导读]：新世纪期间研发成功并上市、拥有自主知识产权，是上述药物进入医保目录的共同特点。沪产新药能如此快地进入上海医保，源于2009年底市医保调整时设置的绿色通道。当时，上海市相关部门着手调整乙类药品目录，即表明上海市近年来研发成功的新药，在经过推荐和专家评审后，优先进入医保目录。上海市启用了《医保药品目录。浦东药企研发的优贺丁、转化糖电解质注射液等4种新药物，凭借其创新优势走进了医保目录。上海医保带来机遇2010版的医保目录，对浦东创造的新药可谓提供了不小的市场机遇。浦东科委高新处负责生物医药的工作人员表示。抗乙肝药物阿德福韦酯是首次列入上海医保目录，落户浦东的上海益生源药业有限公司研发生产的新药优贺丁(阿德福韦酯片)是国内首个拥有自主知识产权的阿德福韦酯。2004年，公司与第二军医大学药学院联合研发的三斜晶结构的阿德福韦酯获得专利授权，2007年上市后成为国家一类新药，并被列入上海市高

2023-06-07

275人看过

医疗保险
基本医疗保险按哪些原则支付药品费用呢

基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用，超出药品目录范围的基本医疗保险基金不予支付，属于药品目录范围内的按以下原则支付。一是使用“甲类名录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险规定的标准给予支付;二是使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由职工自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的标准给予支付。使用中药饮片所发生的费用，属于药品目录内的，基本医疗保险基金不予支付，不在药品目录的，按基本医疗保险规定的标准给予支付。例如，某统筹地区的起付标准为800元，最高支付限额为2.5万元，统筹基金支付范围内个人负担比例为10%，乙类药品个人首先自付20%。现在假定该市某一职工一次住院发生医疗费用3万元。其中，药品费用1万元，6000元为使用甲类药品的费用，3000元为使用乙类药品的费用，1000元为非《基本医疗保险药品目录》内的药品费用。则该职工医疗费用支付办法如下：1、职工首先个人自付的乙类药品

2023-05-31

328人看过
医疗费
工伤保险医疗费用目录

除了一些自费药物、进口药之类的过度治疗，一般的医疗费用可以全额报销。职工因工负伤治疗，享受工伤医疗费，工伤医疗费是工伤保险待遇的一项，主要包括以下内容：（1）工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。（2）工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2／3发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。需要说明的是，工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决，而是应当按照医疗保险的规定执行。成都医疗报销目录流程是什么成都医疗报销目录流程办理部门：成都市医疗保险管理局办理时间：10个工作日内联系电话：87706947，87706972办理地址：成都市医疗保险局定点医疗机构管理处办理条件：已参加成都市基本医疗保险的定点医疗机构办理程序：医疗报销目录包括药品、医疗服务项目、医用材料、

2023-07-07

213人看过