生育保险报销的限制条件
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-30 18:32:02 222 人看过

生育保险报销条件包括:符合国家计划生育政策、生育期间相关费用可报销、用人单位需为员工缴纳生育保险费用、用人单位未履行义务则需支付相关待遇。生育保险报销费用包括生育医疗费、生育津贴和陪产假期期间的假期津贴。

根据《社会保险费法》的相关规定,生育保险报销的基本条件是女员工或者男员工的配偶,在符合国家计划生育政策的前提下生育,或者实施了计划生育手术。生育保险报销费用包括,女性员工在生育期间的生育医疗费和生育津贴等等相关费用,和男员工在其配偶生育期间所享受的陪产假期期间的假期津贴。生育保险费用统一向所在统筹地区生育保险基金申请报销。

此外,用人单位应按照法律相关规定为在职员工缴纳生育保险费用,如果出现用人单位没有依照法律规定为在职员工参报并且缴纳生育保险的,则用人单位应按照生育保险基金的支付标准,向员工支付其生育或者陪产期间应享有的生育保险相关一切待遇。

男职工生育保险报销条件

(1)男方应该符合国家的计划生育政策规定,要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。

(2)男方的用人单位为男方连续缴纳生育保险费用超过了十个月。

(3)

女方没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费;如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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