沈阳市城镇职工门诊统筹手术治疗病种定点医疗机构名单-法师兄

沈阳市城镇职工门诊统筹手术治疗病种定点医疗机构名单

来源：互联网时间： 2023-12-07 01:28:35 366 人看过

截止到2016年4月6日沈阳市城镇职工门诊统筹手术治疗病种定点医院有50个

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办理流程：登记办证：参保人患门诊规定病种范围的疾病，由本人提出申请，所在单位组织填写《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请确认表并携带《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请人员花名册、参保人近期一寸免冠照片两张、近一年来的病历、指定医院的诊断证明及相关检查、化验结果等材料到所属医疗保险经办机构办理申请手续。经医疗保险经办机构确认后，发给《门规医疗证，并根据本人意见，在确定的定点医疗机构中选择一所作为本人的定点医院。这定点医院一般一个医疗年度内不得变更。医疗保险经办机构对门诊规定病种患者进行定期复查，经专家鉴定已基本治愈的，收回《门规医疗证，停止其享受门诊规定病种医疗待遇。门规就医：患者就诊时，凭《门规医疗证与社会保障卡到医院设置的“门诊规定病种挂号处”挂号，并提取本人的《门诊规定病种专用病历档案袋，其《门规医疗证暂由专门窗口登记保存。病人持《门诊规定病种专用病历档案袋到相关科室就诊，并

2023-05-10

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沈阳医保门诊治疗病种参保人员自付定额标准

沈阳医保门诊统筹手术治疗病种参保人员自付定额标准如何规定门诊统筹手术治疗病种实行定额管理，参保人员只需承担自付部分，门诊统筹手术治疗病种参保人员自付定额(每次)标准如下：（1）脂肪瘤(含皮脂腺囊肿)切除术单发60元、多发100元;（2）乳腺肿物切除术单发120元、多发200元;（3）腱鞘囊肿剥离术120元;（4）白内障手术治疗300元、白内障手术治疗(人工晶体植入术)400元+人工晶体自付部分;（5）翼状胬肉切除术140元、翼状胬肉切除术(干细胞移植)240元;（6）宫颈息肉80元;（7）诊断性刮宫术80元。

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沈阳居民医保门诊统筹待遇

参加我市城镇居民基本医疗保险的在校学生及其他未成年人、成年居民、老年居民均可享受门诊统筹待遇。参保居民(大学生由所在学校统一办理)于每年10月份，由所在街道和社区或区、县(市)民政部门统一组织办理下一年参保、续保手续时，本着就近的原则，可将户籍所在地或居住地的社区卫生服务中心(站)或乡镇卫生院作为本人门诊统筹就医的定点医疗机构。一个自然年度内，发生的符合基本医疗保险支付范围的普通门(急)诊医疗费用和意外伤害门诊医疗费用统筹基金按规定予以支付。统筹基金起付标准为每月20元(在校大学生不设起付标准)，起付标准以上符合规定的门诊医疗费用统筹基金支付比例为55%，月最高支付限额为80元。居民门诊统筹实行定点就医管理。居民门诊统筹定点医疗机构一经选定，原则上一个自然年度内不得变更，下一自然年度可重新选择门诊统筹定点医院。在非选定的门诊统筹定点医疗机构门诊就医，不享受门诊统筹待遇。

2023-05-10

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沈阳门诊规定病种现场体检医院名单

沈阳市门诊规定病种现场体检医院及体检项目：来源：沈阳市社会医疗保险管理局官方网站门诊规定病种：是指由政府确定，需长期门诊治疗,其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。现场体检流程1.参保人或代办人携带病历资料选择门诊规定病种定点体检医院进行申报，经市医保局指定的医院相关科系专家初审合格者参加现场体检。2.各门诊规定病种体检定点医院在市医保局规定时间上传名单，市医保局工作人员对人员名单进行相应调整，后将调整后名单下传至各体检定点医院。3.门诊规定病种体检医院电话通知参保患者、代办人体检时间及医院。4.门诊规定病种现场体检，认定专家依据参保患者的病情、现场检查报告单、并参照参保患者病历资料做出认定结论。5.现场体检结束后，市医保局工作人员负责将参保患者资料核对无误后如数带回市医保局。市医保局组织认定专家对参保患者资料进行再次审核，对认定专家提出疑问的人员进行再次抽检。6.参保患者或代办人可

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沈阳职工门诊统筹相关问题解答

1、职工门诊统筹基金支付的药品范围有哪些普通门诊统筹药品范围：符合《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)、《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)及《辽宁省纳入基本药物管理的补充药品目录(2011版)中甲类药品均由门诊统筹基金按规定标准给予支付，其中省卫生行政部门增补的零差价基本药物中的属于《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录规定的乙类药物，须先行支付8%以后再按门诊统筹基金支付比例支付。2、职工门诊统筹基金支付的诊疗项目范围有哪些普通门诊统筹诊疗项目范围：符合《辽宁省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录(2006年版)中甲类项目均由门诊统筹基金按规定标准给予支付。3、职工门诊统筹费用起付标准是多少一个自然年度内，发生的符合基本医疗保险支付范围的普通门诊医疗费用由个人承担起付标准每月20元。4、职工门诊统筹费用报销比例是多

2023-05-29

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小城镇基本医疗保险门急诊统筹待遇如何

一、适用范围本市参加“镇保”的人员，纳入“镇保”医保门急诊统筹适用范围。二、缴费比例本通知实施后参加“镇保”的人员，基本医疗保险缴费比例为8%。三、医疗保险待遇(一)纳入“镇保”医保门急诊统筹适用范围的本市参加“镇保”人员(以下简称“参保人员”)住院、门诊大病医疗保险待遇，按照现行规定执行，门急诊医疗保险待遇参照本市城镇居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)的门急诊待遇标准执行。(二)门急诊医疗费用设置起付标准为，59岁及以下人员为1000元，60岁及以上人员为300元;起付标准以下的门急诊医疗费，由个人负担;起付标准以上的门急诊医疗费，属于医保支付范围的，由“镇保”医保基金按下列比例支付：在一级医疗机构就医的支付65%，在二级医疗机构就医的支付55%，在三级医疗机构就医的支付50%。“镇保”医保基金支付以外的费用，由个人负担。四、就医和费用结算(一)参保人员持医保就医凭证，到本市范围内

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沈阳医保职工门诊规定病种的范围

沈阳医保职工门诊规定病种的范围有哪些1、糖尿病(具有合并症之一者)2、高血压病合并症3、冠心病(陈旧性心肌梗塞)及PCI(PTCA)术后一年内的抗凝治疗4、尿毒症透析治疗5、器官移植术后抗排斥治疗6、恶性肿瘤放疗7、化疗(仅限膀胱灌注)8、重症肌无力9、多发性肌炎和皮肌炎10、系统性红斑狼疮11、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)12、骨髓增生异常综合症13、真性红细胞增多症14、白塞氏病15、再生障碍性贫血16、血友病17、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)18、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)19、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗20、肺源性心脏病(心功能3级)21、风湿性心脏病(心功能3级)22、类风湿性关节炎23、偏执型精神病24、其他血管支架术后抗凝治疗25、冠状动脉旁路移植术后26、慢性肾功能不全(失代偿期)27、脑垂体泌乳素瘤28、脑垂体前叶功能减退症29、

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黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规

发布部门:安徽省黄山市人民政府办公厅发布文号:关于印发《黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定》的通知黄政办〔2001〕15号各区、县人民政府，黄山管委会，市政府各部门、各直属机构：经市政府研究同意，现将《黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。黄山市人民政府办公厅二○○一年七月六日黄山市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付特殊疾病门诊费用管理规定第一条为加强黄山市城镇职工基本医疗保险管理，保障参保职工医疗待遇，妥善解决部分特殊疾病大额门诊费用，根据《黄山市城镇职工基本医疗保险暂行办法》制定本规定。第二条基本医疗保险统筹基金支付门诊费用的特殊疾病范围暂定如下：(一)急慢性肾功能衰竭和各类急性中毒等进行的血液透析或腹膜透析；(二)恶性肿瘤(包括白血病)患者进行的放疗、化疗；(三)器官移植后的抗排斥治疗；(四)高

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《重庆市城镇职工医疗保险市级统筹办法》出台

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2023-04-23

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洛阳结核病定点医疗门诊大全

冬季：上午：8点--12点下午：2点--5点夏季：上午：8点--12点下午：3点--6点半结核病的治疗抗结核治疗必须遵循的原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%以上的初治结核病人都可以被治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除。结核病人管理流程：一、确诊后需携带服药卡、通知单到各区CDC安排服药点及督导医生。二、整个疗程期间定期复查复查项目：初始2个月每月查血、尿常规，肝功能；治疗2月末查痰、肝功能、胸片；治疗3、4月末每月查痰涂片、胸片；治疗5月末查痰涂片；治疗6月末查痰涂片、胸片；治疗7月末查痰涂片；治疗8月末查痰涂片、胸片。三、咨询联系河科大一附院新区医院（市传染病医院）：地址：王城大道与关林路交叉口西800米路北电话：69823356涧西区疾控中心：地址：景华路41号联系人：宋*瑞电话：64922117西工区疾控中心：地址：七一路12号联系人：潘香丽电话：6529

2023-05-30

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医保是否覆盖门诊手术治疗？

可以报销。医保是可以报销门诊费用的，包括门诊、住院、大病三大块。门诊医保的报销相对其他两项来说费用要少一些，报销比例在50％以下。门诊医保的报销流程如下：首先你在医院用医保卡进行挂号，然后正常看病开诊断取药，最后你直接用医保卡进行结账。手术住院的话，按照住院报销比例报销。门诊手术和住院手术医保报销比例一、手术费可以报医疗保险，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。二、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第六十四条社会

2023-07-19

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