上海居民大病保险支付范围,报销需要哪些材料
来源:互联网 时间: 2023-05-30 19:05:51 489 人看过

上海居民大病保险支付范围:

参保居民患上述大病,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”),纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保险资金报销50%。其中,参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分,剩余的自负费用,再由居民大病保险资金报销50%。

上海居民大病保险报销所需材料:

(一)参保居民(不含高等院校在校学生)

1、身份证(未领取身份证的提供其他有效身份证件)、《社会保障卡》(或《社会保障卡(医疗保险专用)》);

2、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单;

3、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料;

4、年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书。

5、如果委托他人办理报销事宜,被委托人在出具上述资料的同时,还必须出具被委托人的身份证。

(二)高等院校在校学生

1、身份证(未领取身份证的提供其他有效身份证件)、学生证;

2、医疗保障住院结算凭证;

3、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单;

4、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料;

5、如果委托他人办理报销事宜,被委托人在出具上述资料的同时,还必须出具被委托人的身份证。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月27日 21:31
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 海东大病医疗保险报销的范围
    得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(3万元)的医疗费用(不含应自付费用)。企业(以下简称企业)及其职工和退休人员均可参保。海东大病医疗保险包括哪些病?主要包括儿童白血病、先心病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死和结肠癌等20种疾病,在规定这些大病范围内,累计发生的自付医疗费用在3万元以上即可申请大病医保报销。
    2023-05-08
    200人看过
  • 居民医疗保险报销范围有哪些
    一、居民医疗保险报销范围1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。二、报销标准1、住院医疗待遇:起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用,实行基本药物制度的一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%,由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的,报销比例提高2个百分点。其他一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%,二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%,三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。2016年医疗保险缴费标准统一为220元一个标准后,任何一个参保居民如果去省级联网医院(如:省立医院)住院时,可以在我们当地县级医院开具转诊证明到县医保处进行备案,医保处可在省级平台将病人的住院信息直接转到病
    2023-03-17
    64人看过
  • 苏州大病医疗保险的报销范围及材料都有哪些
    苏州大**疗保险的报销范围为了能够更好地保障苏州居民的基本医疗需求,苏州市征服实施了大**疗保险政策。其中,苏州大**疗保险可以为因恶性肿瘤门诊化疗、地中海贫血专科门诊治疗等导致的费用予以报销。另外,参保人有这些情形之一的,都可享受大病待遇,具体为:恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;血友病专科门诊治疗;慢性肾功能衰竭门诊透析;颅内良性肿瘤专科门诊治疗;再生障碍性贫血专科门诊治疗;地中海贫血专科门诊治疗;其他大病等。苏州大**疗保险报销材料对于苏州大**疗保险报销,需要提供报销的材料有:职工的《医疗保险卡》、《大**疗保险缴费卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表(3张)(并加盖公章);门诊患者需出具诊断证明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院证明;出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证
    2023-05-08
    436人看过
  • 城镇居民医疗保险报销范围包括哪些病
    城镇居民医疗保险报销相关知识有哪些一、城镇居民医疗保险报销的病种范围肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。二、城镇居民医疗保险报销范围癫痫――脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。慢性血小板减少性紫癜血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种,其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。三、城镇居民医疗保险报销标准最高支付限额和报销比例按照各地规定执行。参保人员在一个医疗年
    2023-04-30
    324人看过
  • 泰安大病医疗保险报销需要哪些材料
    泰安市市民购买大病医疗保险是为了节省部分大病治疗所带来的巨额医疗费用。那么,泰安医保报销流程有哪些呢?一般为提交诊断资料、申请门诊报销、城镇医疗保险经办机构审核和最终享受门诊慢性病待遇。办理流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《泰安市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。办理材料1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院
    2023-05-08
    236人看过
  • 酒泉大病医疗保险报销需要哪些材料
    酒泉大病医疗保险报销流程是什么?据了解,酒泉医保中的大病医疗保险报销的流程大致为提交材料、申报、机构审核、发放证件、报销费用,其中,需要提交的材料有出院诊断证明、收费收据和医保卡等。报销材料1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断证明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院证明;7、大病医疗统筹规定的其它材料。报销流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;申请肝
    2023-05-08
    392人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗机构
    相关咨询
    • 上海大病医保报销范围有哪些
      辽宁在线咨询 2022-11-11
      上海大病医保报销范围如下: 1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。 2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 3.肾移植后的抗排异治疗。 4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
    • 大病报销需要哪些材料
      辽宁在线咨询 2022-10-24
      3.新农合补偿结算单;4.费用清单所需材料:职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)等。参与农村合作医疗者所需材料:1.参合居民身份证或户口簿原件;2.参合证(卡)原件;出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明),或加盖原件收取单位公章的复印件;5,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断
    • 威海居民医疗保险报销范围有哪些
      四川在线咨询 2022-11-13
      (一)现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。 (二)非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票(医院盖章) 2、住院费用明细(医院盖章) 3、诊断证明(医院盖章) 4
    • 大病保险报销范围
      河北在线咨询 2022-03-24
      大病保险报销范围一般如下: 1、恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。 2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 3、肾移植后的抗排异治疗。 4、精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
    • 居民大病门诊报销范围?
      辽宁在线咨询 2022-12-07
      一、一级医院核定报销比例为75%;二级医院核定报销比例为60%。 二、城镇居民医疗保险报销范围住院待遇报销情况有以下: 1、恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的报销比例在上述标准上增加10%(一级医院除外)。 2、经市内二级及以上定点医疗机构转诊并经禅城区社会保险基金管理局核准,到市外指定医疗机构住院的,居民医保基金支付比例为三级医院45%,二级医院65%,一级医