必须参加基本医疗保险规定-法师兄

必须参加基本医疗保险规定

来源：互联网时间： 2023-05-01 17:12:52 432 人看过

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

按照国务院规定，职工基本医疗保险制度覆盖城镇所有用人单位包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的保险制度之一。

但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，国务院没有作硬性规定，而是由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到这部分人群管理的能力和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险，而管理能力又跟不上，则有可能导致医疗费用支出控制不住，增加基金超支的风险。

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一、参保对象城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外具有本市户籍的未成年人（未满18周岁的居民）；已满18周岁的中学生，未享受公费医疗的大中专及技工学校的全日制在校生；已满18周岁的无业居民；征地后转为城镇居民的被征地农民。参加城镇居民基本医疗保险的人员不得同时参加职工、灵活就业人员基本医疗保险、公费医疗和新型农村合作医疗。二、缴费标准成年人每年个人缴费120元，政府资助90元；未成年每年个人缴费48元，政府资助90元；在校学生每年个人缴费48元，政府资助90元；低保对象，低收入家庭中满60周岁老年人的个人不用缴费，全部由政府资助；丧失劳力的重度残疾人个人不用缴费，全部由政府资助。三、参保及缴费时间符合参保条件的城镇居民，应于缴费期内办理参保缴费手续并缴费，每年的1月1日至6月10日为办理下一个社保年度参保的缴费期，超过期限的，本年度不再受理，下一年度再办理参保缴费手续。下列人员在每年的6月1

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按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［1998］44号）的规定，城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。这就是说，必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险，而管理能力又跟不上，则有可能导致医疗费用支出控制不住，增加基金超支的风险。一、基本医疗保险如何结算（一）门诊大病（第一类）综合医疗保险门诊、定点零售药

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