医疗事故鉴定申请书书写步骤-法师兄

医疗事故鉴定申请书书写步骤

来源：互联网时间： 2023-06-17 22:12:50 266 人看过

一、医疗事故鉴定申请书

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

×××卫生局

申请人：×××

××年××月××日

附：证据材料____。

二、要提交的材料

当事人和医院向医疗事故技术鉴定工作的医学会提供所需的材料：

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。

当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：

(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;

(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;

(三)抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;

(四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

(五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗事故鉴定相关文章

医疗事故鉴定
怎样提起医疗事故鉴定,医疗鉴定的步骤有哪些

怎样提起医疗事故鉴定再次签定的申请，是医疗事故争议当事人或其法定代理人.不服地方医学会作出的首次鉴定结论，依照国务院卫生行政部门制定的《医疗事故技术鉴定办法》规定的程序和期限，向医疗机构所在地卫生行政部门提交请求所在省、自治区或直辖市地方医学会给予再次鉴定的书面申请。提出两次鉴定申请必须符合以下条件：1、必须是医疗事故争议当事人或其法定代理人提出的；2、必须是对地方医学会作出的首次鉴定不服所提出的，其“不服”的内容可包括对事实的认定、法律法规的适用和鉴定的程序等事项；3、必须是依照本条例和国务院卫生行政部门《医疗事故处理条例》规定的程序和期限；4、必须是向送达首次医疗事故技太鉴定书的卫生行政部门提出申请；5、提出由所在省、自治区或直辖市地方医学会组织再次鉴定的当事人或其法定代理人向医疗机构所住地卫生行政部门提交再次签定的申请书时，医疗鉴定的步骤有哪些鉴定程序可分为受理、调查、作出鉴定结论三

2023-04-21

477人看过
不可抗力
行政处罚申请书填写步骤

行政处罚决定书是行政执法机关实施行政处罚最重要的执法文书，也是最终对管理相对人产生一定影响的法律文书。行政执法机关在作出行政处罚决定时应当符合相关文书的要求，特别是重大行政处罚案件或者做出从重、从轻、减轻行政处罚决定的案件都必须在行政处罚决定书交待清楚。组成：行政处罚决定书一般由三个部分组成：（1）第一部分：首部。包括标题、编号、当事人的基本情况（有委托代理人的应写明其基本情况）。（2）第二部分：正文。包括事实、理由、依据和处罚决定等内容。行政处罚申请复议流程一、申请时限；公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请；但是法律规定的申请期限超过六十日的除外。因不可抗力或者其他正当理由耽误法定申请期限的，申请期限自障碍消除之日起继续计算。二、申请方式；申请人申请行政复议，可以书面申请，也可以口头申请；口头申请的，行政复议机关应

2023-07-03

476人看过
交通事故责任认定
交通事故责任认定书复议申请步骤

交通事故责任认定不可以复议，只能复核。对交通事故认定书不服，可以在收到道路交通事故认定书之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门申请复核，而且复核以一次为限。申请复核的时候要明确请求以及理由和主要证据。交通事故行政复议流程是怎样的交通事故行政复议流程是：1、当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请；2、上一级公安机关交通管理部门收到当事人书面复核申请后五日内，应当作出是否受理决定；3、上一级公安机关交通管理部门自受理复核申请之日起三十日内，对下列内容进行审查；4、上一级公安机关交通管理部门经审查认为原道路交通事故认定事实不清、证据不确实充分、责任划分不公正、或者调查及认定违反法定程序的，应当作出复核结论，责令原办案单位重新调查、认定；5、上一级公安机关交通管理部门经审查认为原道路交通事故认定事实清楚、证据确实

2023-07-04

418人看过
医疗事故鉴定
伤情医疗事故鉴定的方法和步骤

双方当事人就医疗事故争议达成协商，若需要进行医疗事故技术鉴定，则需共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。县级以上地方人民政府卫生行政部门收到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或医疗事故纠纷当事人要求处理医疗事故纠纷的申请后，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面交给负责首次医疗事故技术鉴定的医学会。双方当事人就医疗事故争议达成协商，若需要进行医疗事故技术鉴定，则需共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。县级以上地方人民政府卫生行政部门收到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或医疗事故纠纷当事人要求处理医疗事故纠纷的申请后，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面交给负责首次医疗事故技术鉴定的医学会。医疗事故处理程序：哪些部门负责？根据素材中的内容，医疗事故的处理程序可以分为两

2023-09-17

176人看过

法律援助
申请医疗鉴定和法律援助的步骤

医疗鉴定法律援助的申请：（1）当事人需根据鉴定意见决定是否通过诉讼主张权益，且该事项属于法律援助范围的，可以向有管辖权的人民法院所在地、住所地或者工作单位所在地的法律援助机构申请司法鉴定法律援助。（2）法律援助受援人在主张权益过程中，确需通过司法鉴定取得相关证据的，可以向同一法律援助机构另行申请司法鉴定法律援助。（3）申请司法鉴定法律援助应填写《司法鉴定法律援助申请审批表》。法律援助机构对司法鉴定法律援助申请，经审核符合条件决定给予法律援助的，应向申请人出具给予法律援助决定书，及时指派司法鉴定机构办理；决定不予援助的，书面告知申请人。（4）诉讼中确需司法鉴定法律援助的，受援人应当依规定提出申请。诉讼程序中选定的司法鉴定机构不在当地的，由受理申请的法律援助机构依照前款办理。如何选择医疗鉴定机构当事人可以自行选择。民间鉴定机构主要由医学、法律院校设立，也有一些独立的社会鉴定机构。行政鉴定机构主

2023-07-22

375人看过
病历
如何写车祸事故鉴定申请书

一、如何写车祸事故鉴定申请书申请人：____，男，民族，生于____年____月____日，住____市____区____号，联系电话：________。被申请人：____，男，民族，生于____年____月____日，住____县____。被申请人：________保险股份有限公司河南分公司____中心支公司。法定代表人：____，任公司经理。住址：____市____路____号。申请事项：1、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定；2、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。事实与理由：申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院受理，为了确定赔偿标准及后续治疗费用，特提出鉴定申请，望法院批准为盼。此致________人民法院申请人：____________二0____年____月____日二、交通事故伤残鉴定办理程序1、受伤人员治疗终结后，由当事人或其代理人向大队提出伤残评

2023-06-08

287人看过
医疗事故鉴定
医疗事故鉴定书的写作技巧分享

医疗事故鉴定书的内容如下：双方当事人的基本情况及要求；当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度以及医疗事故等级等法律规定的应该注明的内容。什么是虚假医疗事故鉴定书伪造、涂改的与事实不符的医疗事故鉴定书，就是虚假医疗事故鉴定书。参加医疗事故技术鉴定工作的人员违反本条例规定，接受申请鉴定双方或者一方当事人的财物或者其他利益，出具虚假医疗事故技术鉴定书，造成严重后果的，依照刑法关于受贿罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，由原发怔部门吊销其职业证书或者资格证书。《医疗事故处理条例》第三十一条专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：（一）双方当事人的基

2023-07-06

417人看过
医疗事故鉴定
医疗事故鉴定正式委托书怎么写

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。被申请人：单位名称（要写全称），地址，联系电话。法定代表人（负责人）：姓名，职务。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；事实和理由＊＊＊＊年＊月＊日，申请人到被申请人处就诊，因＊＊＊＊（写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。）此致＊＊＊＊县（区）卫生局申请人：＊＊＊＊＊年＊＊月＊＊日一、医疗事故鉴定流程1、医患双方共同委托鉴定的。如果医患双方在治疗过程中，发生医疗纠纷的，并且协商一致，通过医疗事故鉴定，来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的，可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。2、卫生行政部门组织鉴定的。如果当地的卫生行政部门，接到医疗机构关于重大医疗过失行为的

2023-03-21

172人看过

医疗机构
工伤认定申请书填写步骤是什么

工伤认定主要实行书面审查，因此工伤职工所在单位、职工个人、工会组织申请工伤认定时，应该提交全面、真实的材料，以便于劳动保障部门准确、及时作出工伤认定。工伤申报要填写工伤认定申请表。申请表是申请工伤认定的基本材料，包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。通过申请表，认定机构对所在单位、职工本人、工伤事故或者职业病的现状、原因等基本事项都有一个简明、清楚的了解。工伤认定申请表统一样式由劳动保障部制定。申报工伤需要什么材料找法告诉你：（一）属于下列情况应提供相关的证明材料：（1）因履行工作职责受到暴力伤害的，应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。（2）由于机动车事故引起的伤亡提出工伤认定的，应提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。（3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，应由当地公安部门出具证明或其他有效证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡应提交人民法

2023-02-13

287人看过
医疗事故鉴定
医疗事故鉴定申请书的审批标准和流程

医疗事故鉴定申请书指的是在医疗事故发生后，有关鉴定机构提出的医疗事故鉴定申请。申请医疗鉴定书时应当具备下列条件：必须由医疗事故纠纷当事人或者其法定代表人提出。必须符合本条例和国务院卫生行政部门发布的《医疗事故技术鉴定办法》规定的程序和期限。申请必须向第一次进行技术鉴定的卫生行政部门提出。书写医院医疗事故鉴定申请书格式什么医院医疗事故鉴定申请书主要包括：申请人的基本个人信息、被申请人的基本情况信息、申请的事实以及理由、证据等。下面我们就来详细了解医院医疗事故鉴定申请书注意事项。医院医疗事故鉴定申请书一、医疗事故鉴定申请书申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。被申请人：单位名称（要写全称），地址，联系电话。法定代表人（负责人）：姓名，职务。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；事实和理由年月日，申请人到被申请人处就诊，因＿＿＿＿（写明事实

2023-07-01

370人看过
传唤
撤诉申请书的撰写步骤和注意事项

撤诉申请书首部先写明标题撤诉申请书，然后写明申请人与被申请人的基本信息，包括姓名、性别、出生日期、民族、家庭住址、身份证号、联系电话等等。在正文部分，写明申请撤销哪一案件的起诉，写明当事人和案由，然后再说明撤诉的事实与理由。在最后尾部的部分，写明受审理案件的人民法院，申请人在尾部签名或盖章并写明日期。离婚撤诉申请书怎么书写写离婚撤诉申请书，首先应该写上标题。标题一般可以命名为撤诉申请书或者是离婚撤诉申请书，只要能够完整的表达出离婚撤诉的意思都可以。2．写明申请人信息。写完标题后，接下来就是写明申请人的信息了，一般要求写明申请人的姓名，性别，民族，住址，公民身份号码，联系方式等。3．写明申请事项。写完了被申请人的信息，接下来就是写明申请事项了，申请事项一般就是请求撤销离婚起诉。或者是写成请求准予撤销离婚起诉。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十五条，宣判前，原告申请撤诉的，是否准许，由人民

2023-06-30

235人看过
司法鉴定机构
详解法医鉴定申请书的书写方法

法医鉴定申请书要包括：1、申请人资料，姓名、性别；2、请求事项，请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级等；3、写清事实和理由，基于所述事实，根据规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级等；4、署名日期。法医鉴定申请书格式如下：申请人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿请求事项：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿事实和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿申请人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿请求事项：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿事实和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

2023-06-30

482人看过

辩护人
委托书书写的步骤

方法/步骤写出委托人的信息：姓名、性别、身份证号。写出被委托人的信息：姓名、性别、身份证号。写出委托内容以及委托权限和期限。委托人签名，还有时间。注意事项委托人签名是要本人签名。办理相关事务要用到委托人身份证复印件，务必提前准备，以免浪费时间。合同委托书格式范文(受理单位名称)：兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：XXX性别：XX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼!法人代表(签字)：(单位名称)(盖章)年月日法人授权委托书(受理单位名称)：现授权我司员工XXX性别：XX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX授权其办理以下权限：授权日期：年月日授权有效期至：年月日。请贵处(司)接洽!法人代表(签字)：(单位名称)(盖章)年月日授权委托书委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单

2023-05-30

275人看过
医疗事故鉴定
医疗事故鉴定书如何形成

在专家形成鉴定结论后，医疗事故技术鉴定书应当根据鉴定结论作出，其文稿由专家鉴定组组长签发。医疗事故技术鉴定书盖医学会医疗事故技术鉴定专用印章。医学会应当及时将医疗事故技术鉴定书送达移交鉴定的卫生行政部门，经卫生行政部门审核，对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论，应当及时送达双方当事人；由双方当事人共同委托的，直接送达双方当事人。医疗事故鉴定书包括哪些的相关法律依据：《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十五条医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：1、双方当事人的基本情况及要求；2、当事人提交的材料和医学会的调查材料；3、对鉴定过程的说明；4、医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；5、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；6、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；7、医疗事故等级；8、对医疗事故患者的医疗护理医学建议。经鉴定为医疗事故的，鉴定结

2023-03-21

404人看过