石河子职工生育保险报销的范围-法师兄

石河子职工生育保险报销的范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 17:10:50 214 人看过

1、产前产后门诊甲类诊疗项目100%报销

2、参保女职工产假由以往的90天延长至98天

3、因生育引起疾病死亡,一次性经济补偿由400元提高到8000元

增加门诊报销范围

自今年起,参保职工进行产前产后检查,只要符合政策,在各级定点医疗机构的门诊检查费用都可以报销。其中,产前产后检查费中甲类诊疗项目100%报销,门诊报销限额为1000元。

提高门诊报销标准

其他门诊实施的计划生育手术费标准提高:妊娠期在4个月内流产的门诊报销限额由150元提高到400元,可休假15天;超过4个月流产、中期引产的,门诊报销限额由500元提高到1200元,可休假42天;增加生育、计划生育手术合并结扎输卵管报销费用,门诊报销限额为500元,可休假14天。

扩大住院报销范围

自今年起,石河子参保职工除了符合计划生育规定的在分娩期内及实施计划生育手术等发生的医疗费用可报销以外,由生育引发的在妊娠期、产褥期内发生的妊娠合并症、并发症的住院医疗费用也一并纳入生育提高住院报销限额

石河子提高了生育医疗费用报销限额,由原来的正常顺产500元,剖宫产1400元等不同的报销标准,调整为按照不同等级的定点医疗机构执行相应的报销标准。其中一级、二级、三级医院住院的报销比例(甲类)分别为90%、85%和80%,年度内报销限额提高到9万元。而且从起,参保女职工的产假时间也延长了,由以往的90天延长至98天。

提高一次性经济补偿额度

女职工因生育引起疾病死亡,属于非责任事故的,在提供卫生行政部门的相关证明材料后,从生育保险基金中可领取一次性经济补偿,补偿额度由以往的400元提高到8000元。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
关于2017怀化生育保险报销范围

2017怀化生育保险报销范围与报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和

2023-08-10

281人看过
生育保险
广西生育保险报销政策及范围

报销范围：1．生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。2．生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受。3．一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定。4．职工产假津贴生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。报销标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费

2023-08-05

123人看过
生育保险
上海市城镇生育保险报销范围

上海市城镇生育保险待遇一、享受范围和对象具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。二、生育保险费的缴纳(一)本市行政区域内的城镇企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位、个体工商户(以下统称用人单位)依照本办法规定，缴纳城镇生育保险费。(二)缴费基数和比例1、用人单位缴纳城镇养老保险费的缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。2、用人单位每月按缴费基数0。5%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。3、城镇生育保险费缴费比例的调整，由市劳动保障局会同市财政局共同提出，报市政府批准后执行。三、生育保险待遇(一)享受条件申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件：1、具有本市城镇户籍;2、参加本市城镇社会保险;3、属于计划内生育;4、在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产)。(二)待遇项目和标准?生育生活

2023-06-07

352人看过
生育保险
南京将扩大生育保险报销范围

生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。据统计，目前南京有230万人参加了城镇职工生育保险，其中市本级有186万人。今年1至9月，南京已有1.9万人报销了生育费用，基金支出达2.4亿元，预计新政实施后，基金一年将增加支出2000万元。日前，南京市人社局制定出台了《关于调整城镇职工生育保险有关政策的意见》。根据新政，12月1日起，南京市生育保险待遇将有大幅提升，报销标准大大提高，据测算，平均个人负担将控

2023-05-01

331人看过

生育保险
职工生育保险范围具体如何？

(1)一般规定1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。(2)广东省规定1、生育医疗费。女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算：(1)基本产

2023-02-18

212人看过
生育保险
流产是否纳入生育保险的报销范围

流产是否属于生育保险的报销范围?■生育保险的报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产

2023-05-31

73人看过
法律综合知识
哪些费用不在生育保险的报销范围

以下费用不在生育保险的报销范围：1、因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用；2、应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用；3、应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用；4、在国外或者港澳台地区发生的医疗费用；5、法律、法规、规章规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

2024-04-20

113人看过
计划生育
公办教师生育险报销范围

1、女教师怀孕后，由用人单位或街道．镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。2、工作人员受理核准后，签发医疗证。3、生育女教师产假30天以内，用人单位或街道．镇劳动保障服务站工作人员将申报资料带到区社会劳动保险所的生育保险窗口进行待遇结算。4、工作人员受理批准后，支付生育医疗费和生育补贴。生育险报销标准知多少生育保险基金以生育津贴形式对单位予以报销。报销标准为：1、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；3、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。（

2023-08-07

221人看过

工伤保险
关于职工互助保险的报销范围

如果是在职员工，去医院门诊，急诊后，2000元以上的医疗费可以清算，清算比例为50％。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以清算，清算比例为70％。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以清算的比例是80％。工伤保险报销的范围《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：1、治疗工伤的医疗费用和康复费用；2、住院伙食补助费；3、到统筹地区以外就医的交通食宿费；4、安装配置伤残辅助器具所需费用；5、生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；6、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；7、终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；8、因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；9、劳动能力鉴定费。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服

2023-08-07

51人看过
生育保险
河北男职工生育保险报销需要哪些资料

河北男职工生育保险报销条件需要符合国家生育政策和法定生育条件，并缴满10个月以上的生育保险，其中配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。申请提交相关生育保险报销材料即可参与生育保险报销。河北男职工生育保险报销条件有哪些?申请材料有哪些?其流程是怎样的?本文将为大家详细介绍。河北男职工生育保险报销条件1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2.配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;3.配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。河北男职工生育保险报销申请材料1.男职工持本人及配偶的居民身份证;2.《结婚证》;3.计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》;4.新生儿《出生医学证明》;5.出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票;6.配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单

2023-05-08

72人看过
生育保险
临沂生育保险报销范围你知道吗

据了解，女职工生育前所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费满一年以上，并且符合国家计划生育政策或实施计划生育手术，可享受生育保险待遇。这些待遇包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的其他费用。女职工产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用，按照限额付费的支付原则，低于限额的，据实支付，高于限额的，按限额支付。其中，治疗生育并发症的住院医疗费(含生育医疗费)最高支付限额为5万元。为减轻生育女职工的负担，临沂已将新生儿的处置费用纳入报销范围，包括新生儿采血、筛查、胎心监护、婴儿床位费等。这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

2023-05-30

64人看过
生育保险
生育保险如何报销,男职工生育保险报销条件有哪些

男职工生育保险报销条件：同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。1.符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。2.配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审

2023-05-31

247人看过

生育保险
厦门市生育保险报销标准及报销范围是怎样的

厦门市生育保险报销标准一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加

2023-05-09

477人看过
生育保险
黄石生育保险报销怎么计算

黄石生育保险报销怎么计算?据了解，黄石市生育保险报销的计算公式为生育保险报销金=生育生活津贴+生育医疗费用补贴。其中，生育津贴，是以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。生育医疗费用补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。生育津贴补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以

2023-05-08

79人看过