法院可以直接认定医院承担赔偿责任的情况：

1、医疗机构举证不能，如病历丢失，被证明病历虚假，超过举证期限不举证等；

2、医疗机构对重要的医疗风险不履行告知义务；

3、医疗机构医务人员非法行医，如无上级医师指导的实习医师独立诊治病人造成损害后果；

4、提供不合格的药品或医疗器械；

5、医疗过错非常明显的，如超药典剂量用药造成损害后果的，应当做药物过敏实验而未做的，护理人员打错针或发错药的，开错手术部位的等；

6、其他。

不构成医疗事故医院赔偿责任

医患纠纷的增多，使社会矛盾增加，妥善解决纠纷有利社会和谐稳定。日前，江苏宿迁中院审结一起医疗损害赔偿案件，该案经法院主持调解，原告臧玉玲与被告南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院达成调解协议，由南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院于2007年7月5日前一次性给付臧玉玲赔偿款17000元。至此这起医患纠纷得到有效解决。2006年3月30日，原告因皮肤接触“白敌灵”致“急性有机磷中毒”到被告处住院治疗。4月4日凌晨1时，被告方值班护士为给予原告左臀注射阿托品0．5mg。当日6时，原告向被告医生反映注射部位疼痛、酸麻、乏力，被告给予相应的治疗。4月5日请神经科主任会诊仍未见异常。4月6日凌晨再诉疼痛加重，查体无异常，继续解毒治疗，签字为证。被告组织床位医生、护士、病人三方确认注射部位在正常范围。体检：左下肢肌张力正常，病理反射未引出，未予特殊处理。2006年9月23日、10月19日原告两次到江苏省人民医院就诊。2006年4月13日、7月6日、11月14日，原告三次到南京医科大学脑科医院进行神经肌肉电生理检测，结论均为：左下肢神经源性损害。因原告认为其损害系被告过错医疗行为导致，与被告发生纠纷。2006年11月6日，经宿迁市宿城区卫生局委托，宿迁市医学会对该纠纷是否构成医疗事故及等级和责任程度进行鉴定。结论：2006年4月4日医方对患者进行左臀部肌肉注射阿托品0．5mg后，患者出现左下肢麻木、疼痛、乏力等症状，医方处理措施欠妥，本病例不属于医疗事故。对原告的医疗护理医学建议：继续康复治疗。原告对上述结论不服，与被告协商不成，因而成讼。在诉讼过程中，经原告申请，本院委托江苏省医学会对本案纠纷进行重新鉴定，在委托过程中，原告自愿撤回重新鉴定的申请。一审法院审理认为，本案系因医疗行为引发诉讼，医疗机构负有举证责任证明自己无过错。本案所涉病例已经宿迁市医学会鉴定认为不构成医疗事故，原告虽对该结论不服，但未有提供充分的证据推翻该结论，亦撤回了重新鉴定的申请，故原告请求被告承担全部赔偿责任依据不足。因宿迁市医学会的鉴定结论指出被告的诊疗护理行为存在过错，即在原告出现左下肢麻木、疼痛、乏力等症状后对原告采取的处理措施欠妥，同时被告方的护理文件书写不规范，鉴于以上两方面的过错，被告应当对原告所受损害承担一定的责任。根据本案实际情况，本院确认被告承担责任的比例为40％。判决被告南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院于本判决生效之日起三日内赔偿原告臧玉玲2566元。宣判后，原告臧玉玲不服一审判决，上诉至宿迁市中级人民法院。二审期间，经法院主持调解，双方最终自愿达成协议：一、被上诉人南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院于2007年7月5日前一次性给付上诉人臧玉玲赔偿款17000元；二、上诉人臧玉玲以后所发生的任何费用以及可能发生的残疾均由上诉人臧玉玲自己负担。

《民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。