植牙医保不报销怎么办-法师兄

植牙医保不报销怎么办

来源：互联网时间： 2023-05-09 19:02:45 384 人看过

一、植牙医保不报销怎么办

植牙不在医保报销的范围之类，需要自己承担费用。

二、什么是医保

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

三、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险费相关文章

医疗费
工伤患者植牙医疗费用报销限制

职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。功能性医疗修复属于工伤保险报销的范围之内，但是种植牙有很多种类，收费各不相同，一般以普通大众普遍使用的技术和材料为报销额度，超过最大额度的是需要当事人自费的。工伤植牙报销吗职工有下列情形之一的，应当认定为工伤，在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。患职业病的。因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通，客运轮渡，火车事故伤害的。法律行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就

2023-07-07

264人看过
法律综合知识
牙齿种植能否通过医保报销相关条件是什么

一、牙齿种植能否通过医保报销相关条件是什么牙齿种植一般不能通过医保报销。医保即医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。而种植牙在临床上属于美容范畴内的手术，不能使用医疗保险报销其所产生的相应费用。对于符合医疗保险报销范围内的牙科项目，如拔牙、补牙、根管治疗等因疾病治疗所产生的费用可以部分报销。而种植牙并非必需项目，更多的是改善患者的美观，所以并不符合医疗保险报销的要求之内。二、买了社保还需要买医保吗买了社保一般不需要买医保。社保包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、和生育保险在内。因此参保人员在交了社保后，一般也已经缴纳了医保，不需要再重复缴纳。根据我国相关法律规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况．下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。三、医保报销

2023-11-24

387人看过
法律综合知识
洗牙为什么不能用医保卡报销？

问：上周去市二院看牙齿，医生说我有牙结石要洗牙，花了近一千元。而且医生告知，洗牙无法用医保卡报销，只能使用个人账户支付或者付现金为什么答：您好!根据《国家基本医疗保险诊疗项目范围中规定，非疾病治疗项目类中各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等，属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目。因此，洁齿、镶牙、牙齿矫治等项目费用为非疾病治疗项目类，不纳入医保范围。因此，医生的说法是正确的。希望我的回答对您有用!

2022-12-13

67人看过
工伤保险
工伤保险种植牙齿可以报销吗

一、工伤保险种植牙齿可以报销吗能,功能性医疗修复属于工伤保险报销的范围之内,但是,种植牙有很多种类,收费各不相同,一般以普通大众普遍使用的技术和材料为报销额度。二、工伤保险又称职业伤害赔偿保险，是指职工因工而致伤、病、残、死亡，依法获得经济赔偿和物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险报销是根据有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。目的是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险。工伤保险报销是根据有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。

2023-05-11

261人看过

医疗机构
上海补牙医保可报销

好消息：专家提醒，补牙、拔牙、口腔洁治(即洗牙)等已被纳入上海医保给付范围，普通人每半年到正规医院接受一次牙齿洁治，可以有效预防各类牙病的发生。据上海市口腔病防治医院院长介绍，本市中老年人群患龋齿率上升到九成，因平时忽视口腔问题，中老年人牙周完全健康的不到15%，牙龈出血率为57%，牙石检出率为73%，有10%的老人全口无牙。而定期洗牙可以起到防治牙龈炎、牙周炎及美容的目的，目前牙齿洁治和牙周病治疗、拔牙、补牙一样，都属于医保范围，可以报销。但专家提醒，洗牙是医疗行为，只有具备资质的医疗机构才能开展。一些街头小诊所、美容院等由于缺乏专业医疗资质，存在非法行医的诸多安全隐患，专家提醒市民一定要到大医院选择专业医师洗牙洁治。知识延伸——医保报销范围：医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳

2023-05-01

305人看过
履行职责
种植牙工伤可以报销吗？

种植牙不属于工伤保险辅助器械目录，工伤保险基金不予支付，用人单位也没有法定支付义务。工伤保险的认定范围有：(1)从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定，但从事直接关系本单位重大利益的工作的；(2)经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的；(3)在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的；(4)在生产工作的时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；(5)因履行职责遭致人身伤害的；(6)从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的；(7)因工、因战致残的军人复员转业到单位工作后旧伤复发的；(8)因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故以及其他意外事故造成伤害、失踪的，或者因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全

2023-04-11

421人看过
法律综合知识
莱州人民医院种植牙可以用医保保销吗

值得注意的是，植入式假牙手术所产生的费用无法通过基本医疗保险予以报销。由于种植牙不被纳入常规医保支付范畴，与美观修复（如牙齿矫形）属于相同性质，因此无法享受社保福利待遇。然而，种植牙的使用寿命相当持久，平均可达20至30年乃至更久。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2024-05-11

203人看过
医疗机构
镶牙医保报销政策是什么？

镶牙不可以使用医保卡，患者要注意识别。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目是可以刷医保卡的。镶牙不在医疗保险核销范围内，原则上不予核销，也就是不可以使用医保，此外牙齿矫正，洗牙，牙齿美容，不能刷医保卡。国家明确规定镶牙不属医疗保险范围，但不法机构将这种非医保范围的诊疗通过某些手段变成了医保，就是一种涉嫌＇骗保＇的行为，做出这样行为的医院也不会正规，自然患者的镶牙的安全也得不到保证。镶牙医保卡会报销吗镶牙医保卡不会报销。镶牙属于医疗美容的范畴。如果是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用，医保是可以报销的。镶牙的费用通常比较高，并且不同的材料收费不同，这种属于特需服务费，医保是不能进行报销的。报销的条件有以下几点：1、合作医疗指定医疗机构就医；2、原始发票；3、医保卡和本人身份证。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基

2023-07-11

389人看过

法律综合知识
拔牙医保报销有什么规定

拔牙医保报销多少?首先，若拔牙产生的费用属医疗保险基金支付的范围，你可以刷医保卡付费的。如果镶牙等牙齿保健美容的，则不属医疗保险基金支付的范围，不能刷医保卡付费。医保的门诊报销费用较少，牙周炎一般70%属于能报销的医保范围。大约30%是自费。医保报销范围：首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。不属于医保报销范围：1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

2022-11-03

210人看过
扶养
种植牙会列入医保吗

种植牙不会列入医保，医保报销的只是补牙、拔牙的费用，因为种植牙不属于医保范围，属于美容的范围，和牙齿的矫正正畸是一样的，所以不能用医保。医保报销范围如下：1、床位费：乡镇卫生院最高12元／天，市级及市级以上医疗机构最高15元／天；2、药品费：药品使用范围执行省规定的药物目录；3、检查费：检查、化验等，限额600元；4、治疗费：300元以内按实结算，300元以上部分按50％纳入报销范围；5、手术费：按规定收费标准执行；6、输血费：手术或抢救，每次住院最高限额500元；7、材料费：每次住院最高限额2000元；8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。报销所需材料如下：1、住院发票原件；2、出院记录；3、医药费用清单或医嘱单，由就诊医院提供；4、本人身份证明：身份证复印件或户籍证明；5、其他：转诊证明、打工地证明等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二

2023-08-12

335人看过
免责条款
看牙医保可以报销多少

视具体情况而定能否报销。1、如果是治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的，比如说补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。2、如果是医疗美容以及镶牙不属于报销的范围，是不能进行报销的。一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。医疗保险的报销流程：1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作；3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，

2023-08-10

288人看过
法律综合知识
治疗牙齿医保能报销吗

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，治疗牙齿小部分能报销，绝大部分不能报销。即符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，能报销。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，而种植牙、镶牙等属于医疗美容范畴，则不可以报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-04-28

383人看过

医疗机构
医保是否支持医院整牙报销？

不可以。牙齿矫正是不可以用医保卡的，牙齿矫正是属于整形美的范畴，虽然是在口腔内科处理，但是是不属于医保范容畴的，不在医保报销范围以内，牙齿矫正是需要自费的。不管是传统正畸、隐形矫正还是外科正牙手术，都是需要自费的。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。住院可以医保报销吗医保可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医药费单。医疗保险报销比例：1．门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2．结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3．参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4．三种特殊病的门诊就医：参保人

2023-07-06

210人看过
法律综合知识
牙龈下刮治医保报销吗

牙龈下刮治一般不能报销，但出现了并发症，像牙龈感染、牙龈囊肿等，可以报销。参保人员符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-07-28

124人看过