农合医保异地就医怎么报销？-法师兄

农合医保异地就医怎么报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-11 22:11:16 299 人看过

1、患者本人／家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；

3、患者住院接受治疗；

4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。注意：如果因特殊情况不能实时完成住院报销，需要就医医院开具一－份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销。转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的。转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，如有特殊情况可以申请延期。

省内新农合异地就医医保报销流程

异地就医报销流程1）本人或家属到参保地申请办理跨省就医备案；2）选择到各省指定的定点医院看病，不然得不到赔偿。3）患者携带身份证／户口簿、合作医疗证、入院证明、转诊单／转诊短信办理入院手续；4）病人出院时，在新农合窗口结算，注意携带完整的资料，并支付个人费用。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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异地就医都是比本地就医报销少。异地就医的报销比率通常只有40％－60％，而本地就医的报销比率可以达到80％左右。异地报销的比例在各个地方的规定都不一样。异地就医的报销流程有申请以及到参保地医保中心备案。其中申请可以先到参保地医保中心提出申请，领取审批表后进行盖章。一、异地就医都是比本地就医报销少吗异地就医都是比本地就医报销少。一般来说，异地就医的报销比例低于本地的，在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低，如果是基层医院的，本地可能可以报销80％左右，异地的只有40－60％。自从异地医保报销该政策开启后，方便了不少在外地．上班的人，同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病，医保的报销比例是要低于本地报销的，根据就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销。异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算，每个地方的政策都会有所不同，可以先将所有

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一、异地医保报销比例多少1、在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照法规从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。二、异地医保怎么报销异地就诊，有两种情况可以报销：一是保险所在地的医院开出了转院治疗的手续，二是在外地急诊就医。比例需要咨询医保当地部门，通常与当地就诊应该是差别不大。(自费药物和检查费用在哪里都报不了)需要带好在当地医院就诊的急诊证明、住院的病例

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异地报销流程：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。农村医保可以异地报销比例农村医保异地住院报销比例如下：住院报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1．1万元。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险

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办理异地就医的一般流程：参保人填妥《异地就医申请表》（在参保地的医保经办机构获取表格）一式数份保人到拟选定的广州市医保定点医疗机构州市医保定点医疗机构在《异地就医申请表》上加盖医保业务专用章（我院盖章处在门诊部一楼收费处号窗）州市医保局或分局盖章保地的医保经办机构盖章地就医现金支付全部住院费用当地医保经办机构报销医疗费用。异地就医医保报销比例是多少医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平

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省内异地京就医医保报销流程如下：1．省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保，但到A省d市就医，属于省内异地就医。2．选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医，产生的费用不能报销。3．确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活，激活后才能使用。4．入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时，将社保卡提交医院住院办理窗口。5．医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。6．出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后，根据预先缴纳的住院费用和报销费用，计算出个人需要承担的部分，根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。7．出院时收取费用详单。医院窗口在费用结清后，将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料，需妥善保管。8．若没有社会保障卡，就不能实现费用网上结算，就需要将出院的各种资料带回参保地

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一般人生了大病，可能就去上海北京等城市就医，那么异地就医的医疗费要如何报销呢？一、异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。二、异地医保报销步骤：第一步首先，需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。第二步到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!第三步到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方噢。第四步外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治

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