药店购药保险公司拒赔怎样处理
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-01 07:21:50 407 人看过

在遇到保险合同中所载明的理赔条件发生时,若遭到保险公司的拒赔处理,建议您寻求一位具有丰富经验的保险代理人为您提供必要的协助,以与保险公司展开积极而有效的协商。除此之外,您也可以考虑采用前往保险公司总部投诉的途径来解决可能存在的争议问题。

然而,如果以上两种方式均无法为您解决问题,那么您还可以向所在地的中国银行保险监督管理委员会提出投诉申请,以期获得公正合理的解决方案。

《保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月05日 06:21
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 药店买降压药导致保险拒赔起诉要多久
    一、药店买降压药导致保险拒赔起诉要多久通常来讲,需要耗费三个月左右的时间,若情况较为复杂且耗时较久,可能会超过半年之久。依据相关法规,对于人民法院所受理并采用简易程序进行审理的情形,应当自立案之日起的三个月之内予以审结。而对于那些采用普通程序进行审理的案件,则应在立案之日起的六个月之内完成审结工作。如遇特殊情况需延长审理期限,须经本院院长批准,方可延长六个月;若仍需延长,则需上报上级人民法院批准。此外,人民法院审理对判决提起上诉的案件,应当在第二审立案之日起的三个月之内完成审结工作。同样地,如遇特殊情况需延长审理期限,也需经本院院长批准。至于对裁定提起上诉的案件,人民法院应当在第二审立案之日起的三十日内作出终审裁定。《民事诉讼法》第一百五十二条人民法院适用普通程序审理的案件,应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的,经本院院长批准,可以延长六个月;还需要延长的,报请上级人民法院批
    2024-07-27
    449人看过
  • 给家人药店买药保险拒赔能否主张利息
    一、给家人药店买药保险拒赔能否主张利息当保险公司决定不履行赔偿责任时,投保人能否向保险公司索求赔偿利息呢?这通常需要依据特定情形的具体情形来由法官进行裁决。普遍而言,只有在保险公司本应履行赔偿义务,或者投保方并未严重违背保险合约条款的前提下,投保人才有可能通过法律诉讼方式,要求保险公司支付赔偿利息。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的,应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的,应当支付迟延履行金。二、给家人借银行卡构成帮信罪吗1、在银行卡管理法规中明确指出,银行账户须遵循实名制原则,严禁任何人将自身的银行卡擅自出租或转借他人,否则将需要承担相应的赔偿责任。2、当客户申请办理银行卡时,便已经缔结了与银行之间的契约关系,然而这种协议关系并不具备可转移性。若个人擅自转让或
    2024-07-07
    156人看过
  • 门诊开药保险公司会拒赔吗
    1.若是在住院治疗前后在医院门诊接受诊断并购买药品,医疗保险通常情况下是可以为您提供相应的报销支持的;2.倘若仅因普通疾病就诊且并未入院,只在门诊开处方购药,那么您所投保的门急诊险种便可承担部分医疗支出;除此之外,若您选择的这款医疗保险具备特殊药物报销功能,同样也能为您报销一定比例的医疗费用,但请注意,此类保险仅针对自身所使用的特定药物产生的医疗费用进行报销;若您所投保的医疗保险并不包含特殊药物或您所购买的药品不属于该保险的报销范畴,那么您将无法获得相关的报销服务。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支
    2024-05-03
    282人看过
  • 保险公司以特定药品用药拒赔诉讼费怎么算
    关于财产纠纷案件的诉讼请求金额或价值额度的规定如下:一、若诉讼请求金额低于1万元人民币,则每一案例需收取50元人民币的案件审理费用;二、当诉讼请求金额在1万元人民币到10万元人民币之间时,其所占费用应依照百分之二点五的比率进行计算;三、诉讼请求金额如大于等于10万元人民币且小于20万元人民币,其所占费用应依照百分之二的比率进行计算;四、诉讼请求金额如大于等于20万元人民币且小于50万元人民币,其所占费用应依照百分之一点五的比率进行计算;五、诉讼请求金额如大于等于50万元人民币且小于100万元人民币,其所占费用应依照百分之一的比率进行计算;六、诉讼请求金额如大于等于100万元人民币且小于200万元人民币,其所占费用应依照百分之零点九的比率进行计算;七、诉讼请求金额如大于等于200万元人民币且小于500万元人民币,其所占费用应依照百分之零点八的比率进行计算;八、诉讼请求金额如大于等于500万元
    2024-08-11
    225人看过
  • 用药多久后保险公司不会拒赔
    保险公司在十个工作日以内承担医疗费用,这是在明确了索赔责任属於保险条款范畴之内之后,保险公司承诺在规定的期限内支付相应的保险金。然而,由于各家保险公司在实际的理赔工作流程上可能存在差异,因此具体的给付时间可能会根据出险状况以及所提供的资料是否完整而有所变化。就保险理赔实效性而言,保险公司在接收到被保险人或者受益人的赔偿或保险金申请后,需要及时开展核定工作。若遇核定内容较为繁琐复杂的情形,则需在三十个自然日内完成该项任务。若经认定符合保险责任范围,那么保险公司应该在十个工作日内给予赔偿或者支付相应的保险金。然而,在申请理赔的过程中,保险公司有可能会要求补充相关的证明文件。自通知客户补充材料之日起至提交补充材料之日止,这段期间并不纳入三十个自然日的时限计算之中。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支
    2024-05-09
    57人看过
  • 保险公司拒赔自费药是否合法
    保险公司拒赔自费药不合法。因为作为投保人,其订立保险合同的目的在于获得合理的经济补偿,分散车辆在行驶过程中给他人造成的人身及财产损害的风险。而如果保险公司作为承保人不能将受害人的合理损失全部赔偿,显然不符合投保人的投保初衷。自费药审判原则有,交强险在确定保险公司赔偿责任时是不能扣除自费药。保险公司在保险条款中约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任,但考虑到交强险是法定强制保险,具有较强公益性特征,在确定保险公司交强险赔偿金额是不宜扣除自费药。商业第三者责任保险按保险条款约定处理自费药。如果商业第三者责任保险明确约定按照基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任,保险公司依据该约定扣除自费药进行理赔,法院应予以支持。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面
    2023-08-11
    145人看过
  • 保险公司因开药拒赔如何起诉
    一、保险公司因开药拒赔如何起诉在面临保险公司拒绝对某项损失做出合理赔付的情况下,投保人或者是该項损失的受益者,可以遵循下列步骤来维护自身权益并寻求有效的申诉途径:首先,他们应该尝试与该保险公司进行详尽且开放性的沟通和交涉,同时要求对方出具明确且充足的拒绝赔付理由以及与之相关联的相关证据资料;其次,如果上述的方式效果不显著,投保人或受益人还可考虑向我国的保险行业监管机构提出投诉,这些机构主要包括中国银行保险监督管理委员会(简称“中国银保监会”)以及各省、自治区、直辖市的地方银保监局。这些监管机构有能力也有义务协调处理保险公司与投保人/受益人之间可能产生的各种纠纷;最后,若前述两种方法均未能解决问题,那么投保人或受益人便可以选择通过仲裁、诉讼等法律手段来解决争议。在此过程中,如若保险公司仍坚持其立场,投保人或受益人有权向仲裁机构或法院提交仲裁申请或诉讼请求,以期获得公正的裁决结果,并要求保险公
    2024-07-25
    79人看过
  • 保险公司以用药问题拒赔怎么解决
    在您寻求保险公司进行医疗费用理赔时,若遭遇到其以相关条款不予保障、或您未履行合同中所规定义务等理由而予以拒绝赔偿的情况,这有可能是由于保险合同中的条文对您所提出的索赔申请缺乏足够支持,亦或是因您在处理合同中的事务时存在疏漏之处。然而,若您坚信保险公司的拒赔决定既不公正又违反了法律法规,那么您有权采取以下措施来捍卫自身的合法权益:首先,您可向保险公司提出申诉,请求他们重新审视并评估您的理赔申请;其次,您还可以寻求保险监管部门的协助,他们能够为您提供关于保险合同以及理赔方面的专业咨询服务,同时也能协助您与保险公司进行有效的沟通与协商,以期找到妥善解决问题的方案;最后,若您确信自身权益已遭受严重损害,您有权向当地人民法院提起诉讼,由法院依据事实和法律做出公正裁决,责令保险公司承担相应的赔偿责任。《民法典》第一百二十六条:信用合同的当事人应当诚实守信,不得损害对方的合法权益。债务人应当按照约定履行
    2024-05-02
    460人看过
  • 药店非法购进药品怎么处罚
    药店非法购进药品,其处罚方式:1.责令改正,没收违法购进的药品和违法所得,并处违法购进药品货值金额二倍以上十倍以下的罚款。2.情节严重的,并处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款,吊销药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构执业许可证。《中华人民共和国药品管理法》第一百二十九条违反本法规定,药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者医疗机构未从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的企业购进药品的,责令改正,没收违法购进的药品和违法所得,并处违法购进药品货值金额二倍以上十倍以下的罚款;情节严重的,并处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款,吊销药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构执业许可证;货值金额不足五万元的,按五万元计算。
    2024-07-29
    343人看过
  • 药店出售假药怎么处理
    法律综合知识
    药店出售假药构成销售假药罪,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。药店出售假药怎么处理的法律依据《刑法》第一百四十一条生产、销售假药的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。药品使用单位的人员明知是假药而提供给他人使用的,依照前款的规定处罚。《中华人民共和国刑法》(2020修正):第二编 分则 第三章 破坏社会主义市场经济秩序罪 第一节 生产、销售伪劣商品罪    第一百四十一条 生产、销售假药的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;对人
    2022-06-29
    457人看过
  • 买降压药保险拒绝理赔如何处理
    在签订保险合同时,投保方理应严格审视并充分理解合同内所列明的各项细则条款,以便深入了解保险公司所承担的各项赔偿责任以及可能出现的拒绝赔付事项。若投保方发现保险公司给出的拒赔理由不甚合理,则完全有权利通过法律途径来捍卫自身合法权益。同时,在保险合同中,保险公司亦有权对特定疾病或状况进行排除或者设定赔偿限额。《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
    2024-04-26
    210人看过
  • 门诊开药记录保险公司拒赔怎么打官司
    1.在撰写诉讼状之前,必须详细列出原告与被告的基本信息,然后详尽列举出您提起诉讼的具体诉求和期望达到的结果,在此基础上,将引发该事件的全部前因后果梳理清晰并写入诉讼状之中;2.在完成上述准备之后,便可携带诉讼状以及相关证据材料前往当地法院立案庭进行立案申请;3.在成功立案之后,法院将会向被告发送起诉状副本及举证通知书,同时也会向原告发放相应的举证通知书以及被告的答辩状;4.在确定了开庭日期之后,法院会向各方当事人发出传票,请务必根据传票所载明的时间准时出席法庭审理。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。第一百二十条起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的,可以口头起
    2024-04-28
    161人看过
  • 保险公司特效药不赔怎样起诉
    首先,应向有管辖权的法院提交诉讼申请;其次,经过法院对申请材料的审核,一旦确认接受后,即会将诉状的复印件发送给被告方;然后,被告方必须在十五个工作日内提出答辩状,而法院也需要在此期限内将答辩状的副本送达原告。值得注意的是,即使被告方未能按时提交答辩状,这并不妨碍审判程序的正常进行;接下来,对于决定进行公开审理的案件,法院需提前三天通知相关当事人并发布公告;在法庭调查环节中,主要包括以下几个方面:当事人阐述观点,告知证人的权利与义务,证人出庭作证,宣读未到场的证人证词,展示书证、物证以及视听资料,宣读鉴定报告,宣读勘验记录等;在法庭辩论环节,主要包括以下几个步骤:原告及其代理律师发表意见,被告及其代理律师进行反驳,第三方及其代理律师发表意见或进行反驳,各方之间展开辩论。当法庭辩论结束时,审判长将按照原告、被告、第三方的顺序征求各方的最终意见;最后,法庭辩论结束后,法院应根据法律规定做出判决。
    2024-05-02
    355人看过
  • 喝农药致死该理赔吗保险公司拒赔意外伤害险
    【本文摘要】日前,法院一审判决关某犯有过失致人死亡罪,但免于刑事处罚,关某没有提起上诉。后来任某的家人发现,任某生前曾经通过贺先生投过一份寿险,一份意外伤害险。为此,任某的家人向保险公司提出了理赔请求。“客户突然死亡,死因与朋友关某有关,之前两人曾相约一起自杀,案发后关某被拘捕。任某生前曾经通过我投过一份寿险,一份意外伤害险,但是,保险公司认为不符合‘意外伤害事故’定义及自杀责免而拒赔意外险。到底这个意外保险该不该理赔?”10月31日,岛城一家外资保险公司的代理人贺先生来到本报,向记者讲述了自己遇到的一个罕见的保险索赔案。据贺先生介绍,去年10月,他的女客户任某突然死亡,而死因与其任某的朋友关某有关,案发后关某被拘捕。在法院审理过程中,关某供述称,之前双方相约一起自杀。案发当天18时许,买来农药后,关某让任某用矿泉水瓶分农药,任某突然独自将农药喝下,关某上前阻止但未成功。18时45分许,关
    2023-04-23
    361人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 保险公司拒赔自费药是否合法
      陕西在线咨询 2024-03-29
      保险公司拒赔自费药不合法。因为作为投保人,其订立保险合同的目的在于获得合理的经济补偿,分散车辆在行驶过程中给他人造成的人身及财产损害的风险。而如果保险公司作为承保人不能将受害人的合理损失全部赔偿,显然不符合投保人的投保初衷。自费药审判原则有,交强险在确定保险公司赔偿责任时是不能扣除自费药。如果商业第三者责任保险明确约定按照基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任,公司依据该约定扣除自费药进行理赔。
    • 保险公司不予赔偿医药费怎么处理
      广东在线咨询 2023-05-27
      1、保险公司不予赔偿的医药费应当向造成事故的责任人进行主张。 2、受害人若与其协商医药费赔偿不成的,可以向人民法院提起诉讼要求对方作出赔偿;赔偿的数额应当根据医疗机构出具的单据等凭证进行确定。
    • 收购药店的账务处理
      广东在线咨询 2022-10-07
      1、根据你的描述,公司收购这家公司只是股权变更。r2、两个公司两套账。r3、我公司:5000万的会计处理做长期股权投资r借:长期股权投资5000r贷:银行存款3800r长期借款1200r4、房地产公司的处理:r借:实收资本--原股东r贷:实收资本-我公司r5、以上供参考。
    • 2018年1月买的保险,2019年1月在药店测血糖14.5,再药店买药吃保险理赔吗?
      安徽在线咨询 2022-09-11
      保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
    • 垫付医药费怎么找保险公司理赔
      河南在线咨询 2024-04-16
      垫付医药费找保险公司理赔的方法有以下:1、如果出现驾驶人有无证驾驶、醉酒驾驶机动车、故意制造交通事故等情形的,保险公司可以在保险限额范围内先行垫付抢救的费用;2、如果有抢救费用超出交强险赔付限额、车辆未购买交强险、交通肇事逃逸等情形的,可以由国家设立的道路交通事故社会救助基金先行垫付抢救费用;3、发生交通事故后,事故的责任已经认定的,可以由责任人先行垫付抢救的费用。