赔偿标准的适用根据理赔程序的不同而有所变化:
1、一般理赔程序——出险时、出险地;
在正常理赔程序中,保险公司理算人员在计算赔款时应当依据出险时的当地赔偿标准予以理算。
2、诉讼理赔程序——索赔时、诉讼地;
根据最高院人身损害赔偿司法解释相关规定,人身损害赔偿标准根据一审法庭辩论终结前上一年度统计数据确定。即诉讼理赔程序中,保险公司对受害人的直接赔偿应当依法按照诉讼法院所在地、受害人索赔时标准予以计算。
3、无论是出险时标准,还是索赔时标准,责任保险必须以被保险人承担的责任为基础和前提。
《保险法》第五十条规定:责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。保险人承担保险赔偿责任的基础必须是被保险人依法承担的赔偿责任。即被保险人以何种赔偿标准赔付给第三者,保险人在计算保险赔款时自然不得超过该赔偿标准。如原本应按索赔时更高标准计算赔偿金,而被保险人以出险时赔偿标准予以赔付,则保险人在保险理赔时也应以出险时标准计算赔偿金。
一、保险公司理赔不合理怎么起诉吗?
对于当事人认为保险赔偿不合理的情形,符合法律规定情形的,当事人可以协商解决,协商解决无效的,可以依法提起民事诉讼,请求人民法院判决违反约定的一方按约定及相关法律规定承担相应的违约责任。
《民法典》
第五百七十七条【违约责任】当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第五百七十八条【预期违约责任】当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的,对方可以在履行期限届满前请求其承担违约责任。
二、社会保险费缴费标准是什么?
社会保险费缴费标准是:
1、养老保险:单位缴费比例20%,个人缴费比例8%;
2、医疗保险:单位缴费比例10%,个人缴费比例2%;
3、失业保险:单位缴费比例1%,个人缴费比例0。5%;
4、生育保险:单位缴费比例1%,个人缴费不缴费;
5、工伤保险:单位缴费比例0。5%,个人缴费不缴费。
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保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>
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