据悉,六盘水医保大病医疗保险报销流程分为市内报销和市外报销两种情况,市内就医,在办理出院结算时可直接报销;市外就医的,如果和贵州实现了异地联网结算的医院,可直接报销,如果是未实现异地联网的,则要回参保地按规定报销。
市内就医的,参保人员持卡(证)在省内定点医疗机构就医,住院发生的医疗费用由信息系统自动累加计算,出院时参保人员只结清个人负担部分,属于大病保险基金支付部分由大病保险承办机构按月与定点医疗机构结算。省内异地就医的参保病人,需按规定在参保地办理相关异地就医手续。
市外就医的,已经实现跨省异地联网结算的医院,参保人员可以持卡(证)就医,住院发生的医疗费用只结清个人负担部分,属于大病保险基金支付部分由大病保险承办机构按相关规定流程与定点医疗机构结算;未实现异地联网结算的定点医疗机构,参保人员发生的医疗费用由个人现金垫付,出院后回参保地按规定报销。报销所需资料按城镇居民医保或新农合有关规定执行。
六盘水大病医疗保险报销流程是什么?市内就医,在办理出院结算时可直接报销;市外就医的,如果和贵州实现了异地联网结算的医院,可直接报销,如果是未实现异地联网的,则要回参保地按规定报销。
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