交通事故自费药保险不赔怎么办
来源:互联网 时间: 2024-05-16 21:58:41 431 人看过

此情况下,如保险公司未能履行赔付义务,您可以尝试以下几种途径进行处理:

首先,您可以前往当地保监会派出机构(包括保监局及保健分局)或直接联系该机构;

其次,您还可以寻求保险行业协会的协助或者向其投诉反映问题;

此外,您也可以选择向提供服务的保险公司总公司发起投诉。若以上方式均未得到理想回应,您可考虑启动仲裁程序,最后您甚至有权向法院提起诉讼以维护自身权益。

《保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月05日 03:23
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 交通事故 自费药部分
    交通事故发生的医疗费责任承担问题,先由有责任的交强险保险公司承担1万元医疗费,如果不足的,由商业险第三者责任险保险公司承担,第三者险一般不承担非医保用药,这种情况要看其在签订保险合同是否已经做出了明确提示。1、已经明确提示的,该非医保用药(自费药)超出交强险限额部分按责任划分由原、被告承担,交通事故认定你全责,该费用由你全部承担,但是该自费药可能存在一个合理性的问题,如果你认为不合理,可以申请鉴定,把不合理的费用剔除。2、没有明确提示的,车主直接要求商业险第三者责任险保险公司承担即可。一、交通事故赔偿各类药物都可以报销吗?不是所有的药物都可以报销,需要在规定的范围内报销。保险公司理赔一般参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,甲类药一般全部赔偿,乙类药扣减10%-30%,丙类药也就是自费药,需要按照事故责任比例承担。交通事故发生的医疗费责任承担问
    2023-03-11
    173人看过
  • 保险公司赔不赔事故交通费
    一、保险公司赔不赔事故交通费当发生交通事故时,保险公司通常会对当事人所产生的交通费用进行理赔。具体而言,机动车交通事故责任强制保险的责任限额在全国范围内都实施了统一性的规定。在这些责任限额中,包括了死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额,当然也包括了被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。关于交通费的赔偿标准,主要有以下几点需要注意:首先,如果交通事故导致他人受伤,那么就应该对其所产生的交通费用进行赔偿。其次,交通费的计算依据应为受害者及其必要的陪护人员在就医或转院治疗过程中所实际发生的费用。再次,交通费的支付必须以正式票据为凭,且相关凭据必须与就医地点、时间、人数、次数相吻合。最后,所谓正式票据,是指国家认可的可以作为报销凭证的税务发票和收费收据,其中包括正式发票、汽车票、火车票、轮船票、飞机票、出租车发票以及过路费收据等等。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被
    2024-07-25
    326人看过
  • 交通事故保险公司理赔不满意怎么办,交通事故保险公司理赔哪些费用
    交通事故保险公司理赔不满意可以根据保险合同条款与保险公司协商赔偿数额,协商不成的可以提起诉讼,交通事故保险公司理赔的费用包括医疗费、交通费、住宿费等。一、交通事故保险公司理赔不满意怎么办交通事故保险公司理赔不满意可以根据保险合同条款与保险公司协商,协商不成的可以向当地人民法院提起诉讼。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个
    2022-07-25
    105人看过
  • 交通事故司机自己买保险不走保险费会赔吗
    伤者费用超出交强险限额部分的,如是车上乘客,就适用车上人员责任险;如是车外的第三人,就适用商业三者险。如果没有买这些商业险,就要司机自己掏钱赔偿。如果交通事故造成了人身伤亡、财产损失,则应由保险公司在商业三者险限额的范围内予以赔偿;超过责任限额的部分,再由事故责任方继续承担赔偿责任。一、车祸逃逸保险公司赔吗发生车祸后逃逸,保险公司是否赔偿要根据具体情况确定。首先,针对交强险,即使肇事车辆及司机逃逸,承保的保险公司仍需要在交强险责任限额范围内予以赔偿。但是,具体责任限额可以参考《中国保监会关于调整交强险责任限额的公告》,即死亡伤残赔偿限额11万元人民币;医疗费用赔偿限额1万元人民币;财产损失赔偿限额2000元人民币。其次,针对机动车第三者商业险,则需根据肇事司机与承保的保险公司签订的具体保险合同条例进行判定是否予以赔偿。若包含免责条款“肇事逃逸不予赔付”,且符合免责规定,则该承保的保险公司则
    2023-03-30
    292人看过
  • 什么样的药保险不赔自费药
    一、什么样的药保险不赔自费药本分类涵盖了以下六大部分重要关联产品:1.着重强调提供营养补给及滋补为主要功能特性的药品;2.具有一定药物治疗效果的动物、植物及其对应器官组织,以及各式各样的干果制品;3.利用中药材与中药饮片浸泡后制成的多种类酒剂饮食;4.各类药品中所含有的果味型制剂以及口服泡腾剂;5.血液制品以及蛋白质类制品;6.依据中华人民共和国劳动保障部相关法律规定,基本医疗保险基金无法承担支付责任的其他类型药品。医保常被广泛理解为医疗保险,特指基本医疗保险,这是一项专门为了填补劳动者因疾病风险可能带来的经济损失而设立的社会保险制度。通过由用人单位和个人共同出资缴纳费用,建立起医疗保险基金,当参保人员在生病就医过程中产生医疗费用时,医疗保险机构将会对此进行相应的经济补偿。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按
    2024-07-09
    471人看过
  • 交通事故保险车撞人了医药费谁赔
    根据我国法律规定,需要具体情况具体分析,在交通事故中,车主可以不垫付医药费,没有相关法定义务,可以在处理后向法院提起对车主和保险公司的诉讼赔偿,但是如果是抢救费用的,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。一、交通事故看病钱谁出由责任方承担交通事故医疗费。医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救
    2023-04-02
    149人看过
  • 交通事故保险公司垫付医疗费吗,交通事故医药费保险公司全赔吗
    交通事故保险公司会在其责任范围内垫付医疗费。交通事故医药费保险公司可以全赔也可以要求肇事者全部赔偿或者医保陪偿,保险公司有权向责任方追偿。一、交通事故保险公司垫付医疗费吗交通事故保险公司会在其责任范围内垫付医疗费,超过责任限额的,保险公司有权向责任方追偿。《道路交通安全法》第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。二、交通事故医药费保险公司全赔吗交通事故医药费保险公司可以全赔。《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治
    2023-06-05
    324人看过
  • 出了事故保险赔不赔医药费
    一、出了事故保险赔不赔医药费在发生事故时,保险是否对医疗费用进行赔偿?根据相关法律法规,在发生交通事故导致人员伤亡时,医疗费用通常由保险公司承担支付;具体来说,当受害者受到人身伤害后,为了就医所产生的各种费用,以及由于误工而导致的收入损失,如医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费以及必要的营养费等,这些都属于赔偿义务人应该进行赔偿的范围。1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根
    2024-07-23
    355人看过
  • 交通事故三责险附加不计免赔需要出自费药费用吗?
    一、交通事故三责险附加不计免赔需要出自费药费用吗?即便车主选购了不计免赔保障服务,但若产生的医疗费用涉及到非医保药物范畴,仍需自行承担相应部分的支出。对于汽车行驶过程中的交通事故理赔范围以内的费用,则无须担忧自费问题。但是,当理赔金额超出预先设定的上限时,超过的部分便需要车主自行负担了。不计免赔旨在提供额外的安全保障,属于商业性质的风险抵御手段。这种附加型商业险的购买,必须基于主险的投保基础之上,且不能独立于主险之外进行购买。其所涵盖的主要责任通常是这样描述的:“经过特殊约定义务,当发生意外事故之后,依照主险条款中相关免赔率的规定,应由被保险人自行承担的那部分免赔金额,会有保险公司负责在其限额范围内予以补偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临
    2024-04-16
    430人看过
  • 交通事故自费药的处理
    一、交通事故自费药的理赔流程第一步:车辆出险和报案。现在新车出险理赔,一般由车行代理,或是无代理,自己处理。但是无论何种形式,出险后车主们首先要做的是,及时拨打电话,向承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘和定损。车主们也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,以及如何向对方索要事故证明等。第二步:取得交警证明。要出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故责任确认书》。现场交警将根据各方陈述,对事故进行勘查后作出事故认定及责任划分。如无争议,填写《交通事故责任确认书》,车主签字确认即可。第三步:填写出险单、审核定损。出示行驶证、驾驶证、身份证3证和保险单证后,理赔员完成现场勘查初步定损工作,签收审核索赔单证,并填写《机动车辆保险出险索赔通知书》,双方签字确认。事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车
    2023-03-25
    249人看过
  • 交通事故主次责任医药费保险全赔吗?
    一、交通事故主次责任医药费保险全赔吗?在保险公司给予医疗费用赔偿时,需要依据事故责任认定书上所确认的各方应负的责任来进行支付。若责任方为主次之分,则待投保人承担主要责任后,再根据主责的比例和实际情况,对医疗费用进行相应的赔偿。《道路交通事故处理程序规定》第六十条公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。(一)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全部责任;(二)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;(三)各方均无导致道路交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任。一方当事人故意造成道路交通事故的,他方无责任。二、交通事故后还没有出责任认定书交警可以拘留人吗交通事故责任认定书尚未下达之前,是无法明确判断谁为该起交通肇事事件的
    2024-05-17
    452人看过
  • 交通事故全险如何理赔医药费
    1、保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内(全险)予以赔偿,但非医保用药不予理赔。另外,保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率(如果你没有投保不计免赔险)。2、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定,保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。一、保险公司理赔医药费标准(1)人身意外伤害保险8万元,在保险责任范围内的赔付比例为100%。医疗保险保险25000元,门诊医疗赔付比例为90%,每人每天赔付金额不超过150元;住院不超过1万元,赔付比例为100%;住院1万到2.5万元,赔付比例为90%。
    2023-03-19
    355人看过
  • 交通事故中无责赔付医药费,对方不给赔怎么办
    一、交通事故中无责赔付医药费,对方不给赔怎么办倘若在无责任赔偿过程中,受害方未能积极配合相关事宜处理,则可申请借助交警部门进行协调商议或是通过人民调解委员会的调解方式来解决纠纷。此外,还可以选择向当地人民法院提出诉讼,以维护自身合法权益。无责任赔偿系指无论事故实际责任人为何人,无直接责任方向其所投保的保险公司亦需按照相关规定的无限赔偿额度,为事故中的财产损失方或者人身伤害受害人提供相应的补偿金。《道路交通事故处理程序规定》第八十四条当事人可以采取以下方式解决道路交通事故损害赔偿争议:(一)申请人民调解委员会调解;(二)申请公安机关交通管理部门调解;(三)向人民法院提起民事诉讼。二、交通事故中无责赔付是什么意思在交通事故中的无责赔付制度,乃是指没有任何职责过错方在面临交通事故时应该承担起的赔偿责任。而这一赔偿责任主要由无责方的保险负责且无责方的个人并不需要对该赔偿负法律上的责任。然而,由于各
    2024-07-29
    173人看过
  • 交强险医保外费用保险不赔交通费怎么办
    一、交强险医保外费用保险不赔交通费怎么办针对交通事故保险公司不予理赔的情况,以下是几种可行的解决方案:首先,如果保险公司迟迟未能给予赔偿,那么受害方可考虑将责任方与保险公司共同作为被告提起诉讼以寻求法律援助;其次,受害人亦可选择单独对保险公司提起诉讼,此种情况下则需调取对方车辆的相关证书及清单,以及事故认定报告书,同时还需提供各项费用支出的正式发票作为佐证。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、交强险医疗费用误工费的赔偿标准首先,关于医疗费用的支付标准是由医疗机构开具的医药、住院等收款凭据、患者的病历纪录及相关权威性的诊断证明共同决定的。若赔偿责任人对于治疗过程的必要
    2024-07-21
    138人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 交通事故商业险赔偿自费药费吗
      内蒙古在线咨询 2022-08-29
      机动车同等责任的交通事故,按五五分的责任赔偿损失(与非机动车或行人的,按四六分),但交强险范围内是全赔的,超过交强险的赔偿部分打五折;发生交通事故,赔偿问题先由交强险赔偿,再由商业险赔偿,最后不足的由驾驶人赔偿。
    • 保险公司不赔付交通意外中的自费药要怎样办
      贵州在线咨询 2022-07-13
      交通意外: 1、建议将肇事车辆的驾驶者、师傅和车辆买下保险的保险公司一起诉讼到法院; 2、根据交警做出的职责认定、法医做出的伤残判定结论进行要求赔偿; 3、赔偿事项包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补贴费、必要的营养费,受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要花费以及因丧失劳动本主管致的收入损失,包括残疾赔偿金、精神损害赔偿、残疾辅助器具费,以及因康复护理、继续治疗事实
    • 交通肇事保险公司不赔自费药的情况有哪些
      海南在线咨询 2023-07-15
      1、交通事故保险公司不赔的情况有哪些 (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 2、《机动车交通事故责任强制保险条例(2019修订)》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
    • 交通事故保险公司说医药费是自己承担
      澳门在线咨询 2022-01-21
      你的保险是赔偿对方,对方的保险赔偿你,另外第三者责任险也是赔偿对方,座位险是赔偿己方,交强险中医疗费只有一万元限额,建议你不要再支付费用,先有伤者自担,或请求交警部门责令保险公司现垫付部分。 保险公司说法错误,建议等候伤者伤情稳定后,由伤者起诉两个保险公司和你及对方司机,以对方交强险为限额赔偿,超出部分对方承担70%,你承担30%。 你个人承担的极少。 建议先等待交警队出局事故责任认定书,然后要求
    • 保险公司不赔偿交通事故怎么办
      吉林省在线咨询 2023-08-31
      可向保险监督管理机构投诉或者向法院提起诉讼。但出的险不在合同保险责任之内,那么保险公司可以不赔。被保险人自保险车辆修复事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险理赔款之日起1年内不领应得赔款,即视为自动放弃权益。