农村合作医疗住院报销的比例如下:
1、本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内;
2、县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报;
3、在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,应带好《合作医疗证》、住院发票原件、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件等材料。700元为起付线,起付线上按40%核报。
一、可以举报农村合作医疗医院的情况如下:
1、定点医疗机构使用不可报药品,不向患者告知,不征得患者或家属签字同意,蒙骗患者的;
2、定点医疗机构故意刁难患者,不给患者提供医疗补偿服务的;
3、定点医疗机构有意拖延兑付,向病人索要费用的;
4、定点医疗机构对应转诊转院的患者,不愿出具转诊转院手续的;
5、定点医疗机构弄虚作假,不验证接诊、开假发票、假证明、假检查报告单等等虚报、骗取补偿金的行为;
6、定点医疗机构不严格执行国家物价政策,分解收费、乱收费的,处方药品不注明零售单价的。
二、农村合作医疗保险报销需要的材料如下:
1、当事人的有效身份证或户口的复印件,以及新型农村医疗保险证书,还有经过医院盖章由医院出具的住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单等;
2、如果当事人做了大型检查,要想报销,还需要提供检查报告单;
3、当事人能提供住院医院的社保定点医院证明的,也可以将这些材料一起上交。
总之,如果本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报;县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报;在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,700元为起付线,起付线上按40%核报。农村合作医疗保险报销需要的材料包括当事人的有效身份证或户口的复印件,以及新型农村医疗保险证书,还有经过医院盖章由医院出具的住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单等;如果当事人做了大型检查,要想报销,还需要提供检查报告单。
广东省农村合作医疗报销比例是多少
广州农村合作医疗保险报销比例
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。
(2)镇卫生院就诊报销40%。
(3)二级医院就诊报销30%。
(4)三级医院就诊报销20%。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销比例:
镇卫生院报销60%;
二级医院报销40%;
三级医院报销30%。
3、大病补偿
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
《卫生部关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》第一条:因地制宜地开展新农合健康体检工作:各地在确定是否开展新农合健康体检工作前,要充分考虑辖区内医疗机构的技术、设备和管理能力,条件不具备的地区,不宜开展新农合健康体检。要遵循参合农民自愿原则,不得以强迫或变相强迫方式,要求农民接受健康体检。新农合健康体检资金原则上应利用家庭账户或门诊统筹基金结余,要鼓励承担健康体检任务的医疗机构给予一定的优惠。同时,也应积极争取政府提供健康体检专项资金。
-
住院报销农村合作医疗报销流程
254人看过
-
如何查询农村合作医疗缴纳情况
138人看过
-
住院农村合作医疗报销范围
184人看过
-
住院农村合作医疗报销流程
317人看过
-
不住院农村合作医疗能报销吗
381人看过
-
参加农村合作医疗的住院费用能报销多少?
316人看过
-
-
农村合作医疗医疗住院费用报销比例多少北京在线咨询 2022-05-27住院最多报销60%,详细报销比例如下:新农合住院报销比例: 1、镇卫生院报销60%; 2、二级医院报销40%; 3、三级医院报销30%。新农合一般指新型农村合作医疗。《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能
-
住院报销农村合作医疗怎么报销西藏在线咨询 2022-06-09外地住院农村合作医疗的报销流程为首先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等,然后在当地的新农合进行信息登记。对于异地可报销的部分,可在异地报销,异地不能报销的部分,回参保地报销,参保地的新农合经办机构在接收完备资料后会如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医实行保底补偿。
-
-
农村合作医疗住院报销标准江苏在线咨询 2022-03-14(一)门诊报销比例1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%。2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%。3、县级医院门诊报销比例为30%。4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。(二)住院报销比例1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。3、县外医院住院元报销比例为20%