保险公司对医疗赔付是什么比例-法师兄

保险公司对医疗赔付是什么比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-15 21:45:56 439 人看过

一、保险公司对医疗赔付是什么比例

医疗保险报销比例为如果员工参加了医疗保险，医疗费在两千元以上部分，医疗或报销百分之五十的比例。

1．门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2．结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

二、保险医疗赔付的具体项目

1．医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算；

2．住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算；

3．丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算；

4．精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算；

5．精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

6．其他。

三、保险医疗赔付应考虑的因素

医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：

1．医疗事故等级；

2．医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；

3．医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

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