低保户医疗保险条件-法师兄

低保户医疗保险条件

来源：互联网时间： 2023-05-30 17:04:01 65 人看过

一、低保户医疗保险条件

手术后办个低保不可以报销费用需要满足报销条件。

住院低保报销流程：

1.申请：

符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。

2.审核：

社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等;

3.审批：

区县民政局对符合临时救助条件的家庭，应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。

低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%;这样，这部分人员将可报销84%。

此外，3种情况的门诊费用可按住院费计算：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。

二、低保户

低保户是指因重度残疾或疾病丧失劳动力家庭，住房或收入低于市低保标准的居(村)民，享受国家最低生活保障补助的家庭。

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清远医疗保险参保条件

参保条件1、城乡居民参保：(1)本市户籍6周岁以下婴幼儿、18周岁以上未参加本市职工医疗保险的城乡居民;(2)各类全日制高等院校、技校、中学(含职业中学)、小学在册就读的学生，对各类学生不限户籍，但不包括在职就读的学生;(3)本市户籍的残疾人、低保对象、社会扶助对象、重点优抚对象。2、单位职工参保：(1)市行政区域内的城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体工商户(以下统称用人单位)及其职工(雇工)和退休人员;(2)失业人员、城镇灵活就业人员。还可以了解职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险医疗待遇，险种转移等。更多生活办事问题，也可直接在后台留言咨询哦~

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个人参保1、凡不具备条件参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍居民，都应以家庭为单位参加所在区的居民基本医疗保险(凡同一家庭中有一个应参对象未参保的，则全户家庭成员不能参保，已参加城镇职工基本医疗保险的视同已参保)2、在本市参加城镇职工基本医疗保险累计缴费满1年以上的外来务工人员，或者父母一方为本市户籍并参加基本医疗保险的，其学龄前或本市中小学就读的，并在外地(含港、澳、台)已入户的子女，可参加本市居民医保，由个人缴纳全部保险费。职工参保：1.佛山市行政区域内的所有企业用人单位均可办理。(从事生产经营的单位自领取营业执照之日起30日内，非生产经营性单位自成立之日起30日内需为职工办理医疗保险参保登记;)2.佛山户籍就业人员参加基本养老保险后可以自愿选择参加职工医保。

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一、医疗保险使用条件1、门诊费用(一)报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。(二)报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。(三)就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。(四)报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保

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一、医疗保险给付条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。二、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立

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一、广州医疗保险条件(一)在本市行政区域内的各类中小学校、高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校全日制就读的在校学生。(即是说明非广州户籍子女可随就读学校购买医保)(二)本市户籍的未参加职工社会医疗保险的城乡居民，包括未成年人、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。若符合条件，可前往集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民，以户为单位由集体经济组织(或村民委员会)统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。二、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病

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一、医疗保险报销条件农村医保报销：1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。3、大病补偿：(1)镇风

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